Что необходимо знать о гипотрофии щитовидной железы? Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых Гипертрофия левой доли щитовидной железы.

Содержание

Причины, симптомы и лечение гипертрофии щитовидной железы

Что необходимо знать о гипотрофии щитовидной железы? Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых Гипертрофия левой доли щитовидной железы.

Зоб или гипертрофия щитовидной железы – это заболевание, которое нарушает качество жизни человека. Врачам нечасто удается обнаружить болезнь на ранних стадиях, от этого болезнь становится еще более коварной по отношению к больному.

Как определить гипертрофию щитовидной железы?

О болезнях щитовидки известно немногим. Их признаки проявляются медленно, а клиническая картина патологии неспецифична. Она скрывается под симптомами ОРИ или хронической усталости. Риск развития заболевания возрастает в регионах, эндемичных по дефициту йода. На поздних этапах недуга в тканях железы появляются очаги злокачественного перерождения.

Причины возникновения

Важным этиологическим фактором является дефицит йода в организме. Гипертрофия щитовидной железы – это компенсаторная реакция на такое состояние. Недостаток йода может быть следствием недостаточного поступления или повышенного потребления этого элемента.

Некоторые районы являются эндемичными по дефициту йода. Население, проживающее на возвышенностях, в горных массивах и удалении от моря, подвержено заболеванию из-за низкого содержания микроэлемента в почве.

При беременности возрастает потребность в йоде. Для развития эмбриона необходимо достаточное количество йодистых соединений. Организм беременной женщины расходует их активно. При этом железа увеличивает объем, чтобы компенсировать дефицит гормонов.

Гипертрофия щитовидки может стать результатом радиационного облучения. При этом заболевание часто сопровождается злокачественным перерождением ее ткани. Вспышки болезни отмечались на территориях, пострадавших после аварии на Чернобыльской АЭС, бомбардировки Хиросимы и Нагасаки.

Зоб является результатом аутоиммунной патологии. Это происходит при поломке защитных сил нашего тела. Клетки организма атакуют собственные ткани. В железе протекает хронический воспалительный процесс, который сопровождается увеличением органа и замещением его нефункциональной тканью. Примером такого состояния является зоб Хашимото.

Гипертрофию могут вызывать следующие факторы:

  • лекарственные средства (перхлорат калия);
  • наследственная предрасположенность к зобу;
  • плохая экология (загрязнение вод нитратами, повышенный уровень кальция в питьевой воде);
  • дефицит в питании микроэлементов, участвующих в образовании тиреоидных гормонов (цинка, селена, молибдена, кобальта и меди);
  • бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии;
  • струмогенные факторы в продуктах (содержатся во всех видах капусты, кукурузе, репе, турнепсе и т.п.).

Клинические проявления заболевания

Гипертрофия щитовидной железы не является диагнозом. Это состояние органа, которое диагностируется при осмотре, пальпации или ультразвуковом обследовании. Симптомы болезни зависят от уровня гормонов, которые вырабатываются в измененной ткани. В отношении функции щитовидки можно выделить три состояния:

  1. Эутиреоз (есть морфологические нарушения, но функция органа не страдает);
  2. Гипертиреоз (гормонов выделяется больше нормы);
  3. Гипотиреоз (функция железы снижается).

Эутиреоз не является нормой. Ткань органа увеличена. Но в организме пациента не происходит никаких изменений. Визуально можно обнаружить расширение шеи и появления опухолевидной деформации на ней. Чаще всего к врачу на этой стадии заставляет обратиться косметический дефект.

Гипертиреоз приводит к тяжелому течению болезни. Пациент теряет вес. У него может наблюдаться усиление аппетита. При зобе развивается повышенная потливость, на этом фоне усиливается жажда. Страдает сердечно-сосудистая система.

Появляются нарушения ритма по типу тахикардии, экстрасистолии (перебои в сердце). Кожа пигментируется, становится бронзовой. Пациенты при гипертиреозе нервные, вспыльчивые, раздражительные и нетерпеливые.

Характерным признаком является выпячивание глазного яблока и отставание верхнего века от радужки при взгляде вверх, тремор вытянутых конечностей.

https://www.youtube.com/watch?v=D7PLBIC_ZEk

Отек лица — верный признак гипотиреоза!

Гипотиреоз сопровождается недостаточной функцией железы. При этом состоянии наблюдаются симптомы, противоположные тиреотоксикозу (гипертиреозу). Масса тела медленно нарастает, замедляются движения пациента. Речь заторможена, нечеткая.

Характерные черты приобретает лицо больного. Оно становится одутловатым, отечным. Сердечная деятельность замедляется, на электрокардиограмме появляется брадикардия (снижение ритма). Нарушается функция половых желез.

У женщин появляются изменения менструального цикла, мужчины страдают от эректильной дисфункции.

Классификация заболевания

Врачи-эндокринологи выделяют четыре степени гипертрофии щитовидной железы:

  • Первая степень характеризуется наличием увеличенного перешейка, который можно определить при пальпации;
  • На второй степени можно заметить увеличение органа визуально. При глотании отчетливо видны контуры щитовидки;
  • Третья степень увеличивает контуры шеи;
  • Четвертая степень характеризуется значительной деформацией органа и шеи.

Ранее выделялась и пятая степень, при которой огромный зоб мог превышать размеры тела. Но в современной медицине не встречаются такие случаи.

В норме щитовидная железа не определяется при мануальном исследовании.

Зобогенные состояния в детстве

Гипертрофия щитовидной железы у ребенка встречается в любом возрасте, но в основном этому заболеванию повержены школьники. Основная причина распространения патологии – низкое содержание йода в пище.

Заподозрить болезнь у ребенка, в некоторых случаях, сложно. Уровень тиреоидных гормонов у детей склонен к изменениям. Во многих странах проводятся скрининг – ультразвуковые исследования железы у школьников, которые позволяют выявить недуг.

На патологию щитовидки указывают следующие симптомы:

  1. отставание ребенка в росте и развитии;
  2. нарушения сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия), не связанная с патологией органа;
  3. ожирение или плохой набор веса;
  4. заторможенность, сонливость или гиперактивность, повышенная возбудимость.

При подозрении на болезнь щитовидной железы родители должны обратиться к участковому педиатру.

Диагностика и лечение

Патологию щитовидной железы выявляет врач-эндокринолог или участковый терапевт. Но диспансерное наблюдение проводится только узким специалистом. Для верификации диагноза кроме пальпаторного осмотра назначают ультразвуковое исследование, определяют уровень гормонов. Диффузная гипертрофия щитовидной железы требует проведения сцинтиграфии или пункционной биопсии.

 При диффузной форме болезни в органе могут появляться злокачественные клетки. Аппаратная диагностика позволяет исключить или подтвердить наличие рака.

Лечение направлено на коррекцию уровня гормонов. Недостаточной функция ЩЖ требует проведение заместительной терапии L-тироксином. Во время тиреотоксикоза назначают лекарства, снижающие выработку гормонов. В тяжелых случаях проводится оперативное удаление железы.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/grichiny-simptomy-lechenie-gipertrofii-shhitovidnoj-zhelezy.html

Виды и причины гипертрофии щитовидки

Что необходимо знать о гипотрофии щитовидной железы? Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых Гипертрофия левой доли щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы обычно начинаются незаметно, а их обнаружение для большинства пациентов становится полной неожиданностью.

Дело в том, что симптомы неблагополучия эндокринной системы несложно спутать с симптоматикой других заболеваний внутренних органов.

Но если щитовидная железа перестала синтезировать тиреоидные гормоны в том объеме, в котором они необходимы для организма, или, напротив, вырабатывает их в избыточном количестве — не заметить это невозможно.

Следствием гормональных нарушений является гипертрофия щитовидной железы.

Взаимосвязи в эндокринной системе

Недостаток гормонов в организме сказывается не только на его работе, но и на самой щитовидной железе.

В эндокринном органе начинают происходить специфические изменения.

Чаще это случается на фоне заболевания или при хирургическом вмешательстве на щитовидке, связанном с удалением доли железы.

Кроме того, это может быть побочным эффектом лечения радиойодтерапией.

Недостаточная стимуляция щитовидной железы аденогипофизом также становится причиной нарушения ее деятельности.

Секрет гипофиза несет ответственность за синтез тиреотропного гормона, который, в свою очередь, «заставляет» щитовидку продуцировать йодсодержащие гормоны — тироксин и трийодтиронин.

Свою роль может сыграть и гипоталамус.

Если эндокринные нарушения отмечаются в течении длительного времени и становятся хроническими, развивается гипертрофия щитовидки.

Симптомы

Первые признаки заболевания пациент начинает замечать вместе с увеличением щитовидной железы.

Долгое время до этого болезнь может протекать скрыто, бессимптомно.

Если не предпринимать никаких мер, состояние пациента ухудшается.

Основными симптомами гипертрофии являются:

  • увеличение щитовидной железы, которое может вызвать деформацию шеи;
  • отечное одутловатое лицо с характерной гиперемией, связанной со стойким расширением сосудистой сетки;
  • кашель, не реагирующий на лечение медикаментозными средствами;
  • изменение голоса, гнусавость, появление хрипоты, обусловленное чрезмерным давлением щитовидки на ые связки;
  • проблемы с глотанием пищи, возникающие на фоне сдавления пищевода;
  • нехватка воздуха, вызванная давлением органа на трахею.

При узловой гипертрофии щитовидной железы могут отмечаться следующие симптомы:

Гипертрофия щитовидки у ребенка обычно проявляется в отставании в интеллектуальном и физическом развитии от сверстников.

Такие дети часто агрессивны, плохо учатся, медленно растут и развиваются.

При подозрении на патологию эндокринной системы, ребенка нужно показать врачу.

Причины

Назвать точную причину заболевания достаточно сложно.

Скорее речь идет о группе факторов, которые в комплексе могут влиять на его развитие.

В некоторых случаях патологический рост щитовидной железы обусловлен повышенным синтезом тиреоидных гормонов, избыточная концентрация которых начинает влиять на структурное строение органа, вызывая его увеличение и формирование узлов.

Такое состояние обычно развивается при хроническом дефиците йода в организме.

Также гипертрофия щитовидки может быть следствием недостаточной выработки гормонов.

Итак, основными причинами гипертрофии являются:

йододефицит;беременность;инфекции, частые простуды;слабая иммунная защита;гормональные нарушения врожденного типа у ребенка;опухоли в гипофизе, гипоталамусе и других структурах головного мозга;побочное действие медикаментозных средств, вызывающих угнетение органа;онкологический процесс в тканях щитовидной железы;радиационное излучение;зоб Хашимото;аутоиммунные патологии.

Если причину заболевания определить не удается, врачи говорят о идиопатической гипертрофии эндокринного органа.

Виды гипертрофии

Заболевание бывает трех видов:

  1. Узловая гипертрофия. Рост железы обусловлен одновременным образованием кисты, узла или группы узлов.
  2. Диффузная гипертрофия. Орган растет симметрично. При отсутствии адекватной терапии, патология преобразуется в узловой вид.
  3. Диффузно-узловая гипертрофия. Это смешанный вид заболевания, представляющий собой специфический гибрид диффузной и узловой формы.

Гипертрофия щитовидки в детском возрасте

Патологический рост щитовидной железы диагностируется и у детей.

О наличии заболевания могут подсказать следующие факторы:

  • возраст ребенка;
  • особенности его развития (соответствуют ли возрасту);
  • общение со сверстниками, умение ребенка выстраивать контакты;
  • успеваемость в школе.

С возрастом ситуация может меняться, так как количество гормонов ребенка — величина неустойчивая.

То есть, если взрослому диагностировали гипертрофию щитовидной железы при определенном уровне ТТГ, это вовсе не значит, что у его ребенка сложится такая же ситуация.

Лечение гипертрофии

На ранней стадии заболевание легко поддается медикаментозной коррекции, главное — своевременно обратиться к врачу при появлении первых признаков увеличения органа.

Гипертрофия эндокринного органа лечится заместительной гормональной терапией или воздействием радиоактивного йода.

В результате лечения стабилизируется содержание тиреоидных гормонов в организме, патологический рост щитовидки прекращается.

После нормализации состояния пациента, назначается поддерживающая терапия, которая обычно проводится в течении всей дальнейшей жизни, с помощью которой будет контролироваться функциональная активность эндокринного органа.

В сложных запущенных случаях, когда увеличенная щитовидная железа оказывает чрезмерное давление на жизненно-важные органы — трахею, пищевод и сердце, возникает необходимость в хирургическом лечении.

Гипертрофия щитовидки — это достаточно изученная и контролируемая патология на сегодняшний день.

К сожалению, ее сложно обнаружить на начальной стадии развития, что отрицательно отражается на дальнейшем лечении и прогнозе на выздоровление.

Вот почему рекомендуется систематически проходить профилактические осмотры у эндокринолога с целью раннего выявления возможного патологического процесса в щитовидной железе и его лечения.

Источник: https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/gipertrofiya-shhitovidnoj-zhelezy

Увеличение щитовидной железы: симптомы, причины и лечение гипертрофии щитовидки

Что необходимо знать о гипотрофии щитовидной железы? Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых Гипертрофия левой доли щитовидной железы.

Увеличение или гипертрофия щитовидной железы – патологическое явление, сопровождающееся нарушением функционирования органа. Патология также называется зоб.

Она не только сигнализирует об ухудшении метаболизма, но и сама является причиной неприятных и опасных симптомов: болевых ощущений, деформации глотки и трахеи, нарушения дыхательной и глотательной функции.

При запущенном заболевании в железистых тканях могут сформироваться узлы, способные стать злокачественным новообразованием.

Увеличение щитовидки – симптом множества болезней, но чаще всего следствие гормонального сбоя, поэтому диагностируется преимущественно у женщин. Представительницы слабого пола сталкиваются с заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины. Специалисты полагают, что это связано с цикличным колебанием уровня эстрогена в женском организме.

Виды заболевания

Выделяют 3 вида гипертрофии эндокринного органа:

  1. Узловая. Разрастание железистых тканей обусловлено появлением кисты, одиночного узла или множества узловых образований.
  2. Диффузная. Характеризуется симметричным увеличением тканей. В запущенном случае патология превращается в узловую.
  3. Диффузно-узловая. Объединяет оба предыдущих вида.

Степени развития патологии

Гипертрофию щитовидной железы диагностируют, когда любая из долей органа превышает по величине верхнюю фалангу большого пальца руки.

Заболевание, имеющее код по МКБ-10 Е-04, проходит шесть степеней развития:

  1. Нулевая. Железа прощупывается, но визуально изменения тканей не выявляются. Анализ крови показывает дисбаланс тиреоидных гормонов.
  2. Патология 1 степени. Перешеек органа становится заметным при глотательных движениях. Как и при предыдущей стадии, железа прощупывается, но изменения не видны.
  3. 2 степень. Орган выделяется на ощупь, его очертания становятся заметными при глотательных движениях. Шея пока не деформирована.
  4. 3 стадия. Железа четко визуализируется. Шея начинает деформироваться.
  5. 4 стадия. Отмечается выраженная деформация шеи.
  6. Заболевание 5 степени. Орган так сильно увеличен, что давит на прилегающие ткани, нарушает работу верхних путей дыхания и пищеварения.

Причины увеличения щитовидки

У женщин заболевание обусловлено гормональными преобразованиями в разные периоды жизни, вызванными:

  • пубертатом;
  • беременностью;
  • родами;
  • климаксом.

У пациентов обоих полов гипертрофия щитовидки бывает следствием:

  • генетической предрасположенности;
  • йодной недостаточности;
  • неблагоприятных экологических условий;
  • воздействия радиации;
  • вредных привычек;
  • стрессовых воздействий.

Увеличение железистых тканей бывает признаком следующих патологий:

Гипертрофия щитовидки у детей

Гипертрофия эндокринного органа у ребенка может быть врожденного или приобретенного типа. Патология нарушает работу эндокринной системы, приносит огромный вред развивающемуся детскому организму.

Увеличение щитовидки у детей провоцируется следующими факторами:

  • йодной недостаточностью;
  • генетической предрасположенностью;
  • тиреоидитом;
  • инфекционными болезнями;
  • воздействием токсичных веществ;
  • стрессами.

Родителям важно вовремя заметить патологию, поскольку запущенная гипертрофия способна стать причиной задержки психического, физического и интеллектуального развития ребенка. Дети с больной щитовидкой отстают от сверстников в росте и телосложении, проявляют агрессию, показывают низкие способности к учебе.

Последствия патологии

Патологически увеличенная щитовидка становится местом локализации узловых образований, в том числе злокачественных. Гипертрофированные ткани сдавливают прилегающие нервные волокна, из-за чего возникают проблемы с речью и дыханием. Возможно сдавливание симпатического ствола, в результате страдают зрительные органы:

  • опускаются веки;
  • нарушается функция сужения и расширения зрачков;
  • глазные яблоки западают.

У некоторых пациентов:

  • нарушается способность проглатывать пищу;
  • возникают боли в голове;
  • кружится голова;
  • отекает лицо;
  • синеют губы;
  • становятся выпуклыми вены шеи и верхних конечностей.

При злокачественном новообразовании есть вероятность кровоизлияния в полость грудной клетки.

Диагностика

Для выявления патологических изменений в щитовидке осуществляются следующие исследования:

По результатам исследований эндокринолог устанавливает вид патологии, степень ее запущенности, причины возникновения, назначает оптимальную терапию.

Лечение

Незапущенное заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению. Пациенту назначаются препараты радиоактивного йода или заместительные синтетические гормоны.

Терапия направлена на нормализацию уровня тиреоидных гормонов в организме, блокировку патологического увеличения железы. После основного терапевтического курса назначается поддерживающее лечение, которое может проводиться всю оставшуюся жизнь, чтобы функциональная способность железы сохранялась в норме.

При запущенном заболевании, когда гипертрофированные ткани давят на прилегающие органы дыхательной и пищеварительной системы, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечебная диета

Пациенты с гипертрофией тканей щитовидки испытывают повышенное чувство голода. Поэтому питание должно быть частым (5 – 6 раз в сутки), но с небольшими порциями. Рацион нужно подбирать полноценный, с оптимальным балансом питательных веществ.

В меню больного человека должны присутствовать рыба и морепродукты – богатые источники йода. Также рекомендуется повысить содержание в рационе растительных продуктов, насыщенных калием, и молочных изделий, богатых кальцием.

При нарушении работы щитовидной железы обычными симптомами являются нервные нарушения и бессонница, поэтому в рационе следует минимизировать содержание тонизирующих напитков и продуктов, возбуждающих нервную систему: кофе, черного чая, супов с густым наваром, алкоголя, блюд из красного мяса.

Воды можно пить, сколько хочется, если нет индивидуальных противопоказаний. Рекомендуются теплые напитки без сахара, помогающие утолить жажду: шиповниковый чай, компот из сухофруктов, зеленый чай, нежирный кефир, ягодный морс. Диетологи советуют пить воду в течение дня по нескольку глотков через каждые 15 – 20 минут.

Гипертрофия щитовидной железы – патология, в незапущенном состоянии легко поддающаяся терапии, но выявить ее на ранней стадии проблематично из-за бессимптомного протекания. Поэтому важно периодически проходить профилактическое обследование у эндокринолога.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/shhitovidnaya-zheleza/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Атрофия щитовидной железы |

Что необходимо знать о гипотрофии щитовидной железы? Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых Гипертрофия левой доли щитовидной железы.

Здравствуйте! Из статьи вы узнаете, что такое атрофия щитовидной железы.

Про “гипоплазию щитовидной железы” читайте из одноименной статьи.

Что такое атрофия щитовидной железы?

Атрофия характеризуется замещением железистой ткани органа соединительной. При этом развивается гипотиреоз, который требует пожизненной заместительной терапии таким гормоном, как тироксин.

Атрофия щитовидной железы может возникнуть в любом возрасте, в то время как с гипоплазией человек рождается.

Иными словами – гипоплазия бывает врожденной, а атрофия – это приобретенная в течение жизни патология.

Существует еще термин – аплазия щитовидной железы.

Это порок развития данного эндокринного органа, который наблюдается при рождении в среднем у одного из 4000 детей, и характеризуется полным отсутствием щитовидки.

Чтобы быть в курсе про различные патологии развития и заболевания щитовидной железы, оформите подписку. Ниже читайте про причины, по которым может развиться атрофия щитовидной железы.

Из-за чего щитовидная железа может атрофироваться?

Причин, по которым у человека может отмечаться атрофия этой железы, несколько:

  1. Продолжительный прием тиреостатиков, то есть препаратов, которые угнетают работу этого органа. Поэтому если врач Вам назначил Калия Перхлорат, Мерказолил или Лития карбонат, будьте на чеку! Вполне возможно, что из-за длительного периода бездействия железа “может решить”, что после этого ей действительно больше не нужно трудиться, и атрофируется.
  2. По такому же принципу железа может подвергнуться атрофии при лечении ее заболеваний радиоактивным йодом. Кроме того, даже обычный йод в избыточных количествах может стать причиной уменьшения размеров и ослабления функционирования этого важного эндокринного органа.
  3. Аутоиммунные заболевания, в том числе тиреоидит Хашимото, могут спровоцировать развитие атрофии щитовидной железы. Связано это с тем, что при аутоиммунных болезнях происходит образование большого количества антител, которые в этом случае выступают в роли настоящих киллеров. Они разрушают тиреоциты, то есть клетки, из которых состоит ткань щитовидной железы. В результате она уменьшается в размерах, развивается атрофия.
  4. Атрофию может также спровоцировать продолжительная дисфункция в работе гипоталамо-гипофизарной области. В норме в гипофизе под строгим управлением гипоталамуса происходит синтез тиреотропного гормона (ТТГ). Многие пациенты считают, что ТТГ тоже относится к гормонам щитовидной железы, однако это не так. ТТГ участвует в регуляции трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4), которые и являются истинными гормонами этой железы. Так вот, в случаях, когда наблюдается снижение или полное угнетение выработки ТТГ гипофизом, происходит подавление работы щитовидного органа, и как результат, – снижение его функциональной активности. Все это также приводит к постепенной атрофии щитовидки.
  5.  Заболевания системы кровообращения, при которых происходит недостаточное кровоснабжение различных тканей и органов, в том числе и щитовидной железы, со временем могут привести к атрофии.
  6. В некоторых случаях железа может атрофироваться в результате образования опухоли или же метастазов в нее. Кроме этого, если железа продолжительное время будет сдавливаться близрасположенными увеличивающимися в размерах (по разным причинам) органами, она также может атрофироваться.

Как видите, причин развития атрофии железы много, поэтому очень важно вовремя обращаться за квалифицированной помощью в случае подозрения на проблемы со здоровьем.

Как проявляет себя атрофия?

Также как и гипоплазия, атрофия щитовидной железы характеризуется развитием симптомов гипотиреоза. Однако здесь, в отличие от первого, не происходит развития кретинизма, поскольку центральная нервная система у взрослых людей уже полностью сформирована.

Гипотиреоз при этом развивается крайне медленно, поэтому больные очень часто не обращают на его признаки должного внимания, поскольку просто не замечают их. В самом начале обычно появляется быстрая утомляемость и слабость. Больные часто жалуются на ухудшение памяти, списывая это на возраст (хотя некоторым при этом не исполняется еще и 30 лет).

С течением времени болезнь тихо-тихо прогрессирует и продолжает вносить свои ложки дегтя к уже описанным выше патологическим состояниям. Снижается половое влечение, сознание становится нестабильным, а кожа – сухой и грубой. Очень часто температура тела у таких больных ниже нормальных значений. Дефицит тиреоидных гормонов приводит к ломкости ногтей и выпадению волос на голове.

Появляется мышечный тремор, снижается аппетит, но при этом человек, наоборот, набирает массу тела. Живот вздувается, менструации становятся продолжительными и обильными. Среди симптомов атрофии можно отметить также неподдающиеся контролю движения глаз.

Лицо при микседеме как-бы “набухает”, мимика беднеет, появляются мешки под глазами, веки отекают. При первом взгляде на такого больного может создаться ощущение, что на его лицо надета маска (из-за бедности мимики). Кожа приобретает бледно-желтый оттенок.

Можно ли лечить атрофию щитовидной железы?

Лечение атрофии щитовидной железы можно разделить на патогенетическое и этиологическое. Под первым подразумевается заместительная терапия эутироксом.

Дозировка препарата подбирается врачом для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, сопутствующих патологий и т. д.

Как правило, уже спустя месяц после начала заместительной терапии многие больные отмечают значительное снижение или исчезновение симптомов заболевания.

Этиологическое лечение зависит от той причины, которая привела к развитию атрофии.

На сегодняшний день, к сожалению, восстановить утраченные по тем или иным причинам клетки щитовидной железы медицина не в состоянии.

В целях блокировки дальнейшего разрушения тканей по возможности осуществляется устранение “болезней-виновников” (аутоиммунный тиреоидит, болезни гипоталамо-гипофизарной системы и т. д.).

Под конец небольшой видеоролик касательно жизненного цикла щитовидной железы:

Всем пока!

Источник: http://endokrinoloq.ru/atrofiya-shitovidnoj-zhelezy

Атрофия щитовидной железы у женщин: симптомы и лечение

Что необходимо знать о гипотрофии щитовидной железы? Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых Гипертрофия левой доли щитовидной железы.

Заболевание атрофия щитовидной железы у женщин встречается часто, поэтому лечение этого заболевания волнует многих. Атрофия ЩЖ — это уменьшение количества клеток, которые предназначены исполнять свои функции, то есть синтезировать гормоны.

В период процесса атрофирования уменьшается объем действующей ткани железы. Происходит невосполнимая потеря клеток, участвующих в синтезе гормонов. Атрофия приводит ко многим нарушениям деятельности органов, систем.

Со снижением уровня гормонов появляется много проблем со здоровьем.

По какой причине происходит атрофирование щитовидки

У взрослых атрофия железы является вторичной.

Частичная атрофия либо полная утрата нормальной функции возможна по причине:

  1. Длительного приема лекарственных препаратов, которые заглушают деятельность железы. Поскольку орган какое-то время бездействует, то, возможно, такой факт, скорее всего, приводит к ослаблению, а затем и к полному отмиранию.
  2. Примерно такое же положение может быть вызвано в период лечения радиоактивным йодом. Сильно ослабит функции щитовидки обычный йод, если он поступает в больших количествах.
  3. Заболевания аутоиммунного характера. Дело в том, что при этих болезнях вырабатывается много антител, которые иногда уничтожают тиреоциты щитовидки. Поэтому она уменьшается, и если вовремя не остановить этот процесс, появится атрофия.
  4. Длительные сбои в деятельности гипоталамуса и гипофиза. Когда гипофиз под присмотром гипоталамуса приостанавливает синтез ТТГ, который следит за уровнем гормонов Т3 и Т4. В этом случае тоже угнетается деятельность щитовидки. В конечном счете, дело идет к атрофии органа.
  5. Если кровоснабжение органа, недостаточное длительный период, такое состояние тоже приведет к омертвению клеток.
  6. Опухоли, метастазы могут стать причиной атрофирования.
  7. Если происходит длительный период сдавливания железы рядом расположенными органами, то тоже может произойти атрофирование.
  8. Недостаточное содержание витаминов и минералов, в том числе йода, в продуктах питания.

Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых

Что необходимо знать о гипотрофии щитовидной железы? Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых Гипертрофия левой доли щитовидной железы.

Эндокринная патология в структуре заболеваний входит в первую десятку. И среди них наиболее часто встречаются заболевания щитовидной железы. Чаще всего они поражают людей среднего возраста. Так атрофия щитовидной железы у взрослых нередко приводит к потере трудоспособности.

Щитовидная железа и ее функции в организме

Щитовидная железа не относится к центральным эндокринным органам, коими являются гипофиз и гипоталамус. Но это ни сколько не говорит о ее меньшей роли в организме.

Это сравнительно небольшая железа (вес не более 20−25 грамм и максимальный размер 2 на 4 см) расположена в области шеи на границе гортани и трахеи. Благодаря чему железа богато кровоснабжается из бассейна крупнейших сосудов организма — сонных артерий, подключичных артерий и аорты.

Основная роль железы заключается в участии общего обмена веществ. Это происходит благодаря ее гормонам: тироксин и трийодтиронин.

https://www.youtube.com/watch?v=A-hbsJChW-E

Непосредственные функции гормонов заключаются в следующем:

  • Стимуляция обмена веществ в клетках.
  • Увеличение количества синтеза протеинов, энергетических молекул, распад жиров и углеводов.
  • Активация энергетических запасов клеток и каней.

В результате чего под действием гормонов щитовидной железы наблюдаются следующие процессы:

  1. Рост и развитие тканей.
  2. Увеличение обменных процессов.
  3. Учащение сердцебиения и активизация сократительных сил мышц.

Соответственно всему вышесказанному атрофия щитовидной железы приводит к снижению всех этих процессов за счет уменьшения количества продуцируемых гормонов.

Атрофия: принципы и симптомы

Механизм атрофии заключается в уменьшении объема функциональной ткани органа. А это происходит за счет безвозвратной потери клеток, обеспечивающих объем органа и его основные функции.

В общих чертах атрофия выглядит следующим образом:

  1. Снижение трофики клетки приводит к уменьшению поступления в нее питательных веществ и молекул кислорода.
  2. В результате этого начинают страдать основные функции клетки. Ее метаболизм направлен только на поддержание собственной жизнеспособности.
  3. Постепенно, метаболизм уже начинает не справляться с элементарными задачами обеспечения жизни клетки. Клетка гибнет.
  4. Гибель клетки запускает механизмы ее саморазрушения и утилизации. Клетки разрушаются до молекул, которые затем всасываются межклеточной жидкостью.
  5. Сближение живых клеток. Так как при дистрофии нет воспаления, а значит, отсутствуют его медиаторы, для образования волокон коллагена нет ни каких предпосылок. Поэтому место погибшей клетки остается не занято, и оно начинает заполняться соседними клетками за счет сближения. В результате чего орган начинает уменьшаться в размерах.

Если атрофия происходит в ткани щитовидной железы гибнуть начинают ее клетки — тироциты. А они, как известно продуцируют тиреоидные гормоны. В результате этого их количество в крови снижается. А значит, что эффект гормонов на ткани будет ниже исходного.

Поэтому развивается гипотиреоз, который характеризуется следующими симптомами:

  1. Слабость и повышенная утомляемость.
  2. Ломкость ногтей, волос.
  3. Подавленность.
  4. Снижение аппетита.
  5. Повышение массы тела. Оно происходит за счет накопления жидкости в тканях и прекращения распада жиров, который идет под действием гормонов щитовидной железы. Но нередко все эти изменения появляются после обратной картины гипертиреоза. Например так протекает развитие атрофии при аутоиммунном тиреодите. Но об этом ниже.

Причины атрофии

Это важно! Во взрослом состоянии атрофия щитовидной железы всегда носит только вторичный характер. Другими словами он возникает под действием неких внешних причин и ни коим образом не связана с патологией развития.

Причины дистрофии:

  • Длительное использование тиростатиков. Это мерказолил, препараты лития, перхлорат калия. Это наиболее частая причина в результате которой развивается атрофия щитовидной железы у взрослых.
  • Лечение радиоактивным йодом и действие ионизирующего излучения.
  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Среди них чаще сзвсего атрофия развивается на фоне так называемого зоба Хашимото. При этом заболевании иммунитет продуцирует антитела против тироцитов, что приводит к аутоагрессии против них клеток защитной системы. В результате чего они подвергаются гибели. А так как аутоиммунный процесс достаточно выражен естественные процессы не успевают восполнить потери клеточного фонда. В результате чего ткань железы уменьшается как в количественном, так и в качественном составе.
  • Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы с нарушением продукции тиреотропных гормонов. Это значительно останавливает развитие тироцитов железы, так как они не имеют внешних импульсов в виде тиреотропных гормонов эти клетки замедляют свой метаболизм.
  • Травмы железы и оперативные вмешательства на на ней. В обоих случаях развитие атрофии провоцируется ухудшением кровоснабжения ткани железы.
  • Сдавление железы опухолью или метастазами. Все это может оказывать как механическое давление на клетки, так и на сосуды их питающие. В результате чего, первый вариант самым прямым образом ухудшает метаболизм клеток, что ускоряет их быструю гибель. При втором варианте хотя и нет прямого контакта с клетками, зато сдавление сосуда может отрицательно сказываться на их большем количестве.

Гипотрофия щитовидной железы-классификация и основные проявления

Что необходимо знать о гипотрофии щитовидной железы? Дистрофия и атрофия щитовидной железы у взрослых Гипертрофия левой доли щитовидной железы.

Под таким медицинским термином, как гипотрофия необходимо понимать хроническое расстройство питания, которое обусловлено недостаточным поступлением в человеческий организм питательных веществ или нарушение их усваиваемости, на фоне которого наблюдается снижение массы тела.

Данное состояние считается политэтиологичным. Принято различать два вида гипотрофии- врождённую(пренатальную) и приобретенную(постнатальную). Если говорить о пренатальной гипотрофии, то данное заболевание обусловлено такими факторами как:

  • Внутриутробная гипоксия;
  • Инфекционные поражения плода;
  • Геномные и хромосомные мутации.

Приобретенную гипотрофию можно разделить на экзогенную и эндогенную.

К экзогенным можно отнести алиментарные факторы (неправильно рассчитанный рацион при искусственном вскармливании, одностороннее кормление и гипогалактию у матери), лекарственные отравления, пилороспазм и пилоростеноз, инфекции ЖКТ.

Эндогенные причины представлены поражениями ЦНС, аномалиями развития ЖКТ, наследственными пороками обмена веществ, иммунодефицитными состояниями, эндокринными заболеваниями.

В данной статье мы более подробно рассмотри эндогенные причины приобретенной гипотрофии, в частности, эндокринные нарушения.

Гипотрофия щитовидной железы (гипотиреоз) представляет собой заболевание человеческого организма, которое является результатом недостаточной секретирующей функции (выработки гормонов) щитовидки или полного прекращения ее функций.

Информация о щитовидной железе

Основная задача эндокринной системы – продукция гормонов, таких как йодтиронины и полипептидный гормон кальцитонин.

Эти два вида гормонов выполняют разного рода физиологические функции: йодтиронины регулируют основные обменные процессы, а кальцитонин представляет собой один из главных факторов роста, поскольку оказывает влияние на состояние обмена кальция и на развитие костного аппарата.

На сегодняшний день эндокринные патологии чрезвычайно распространены. Довольно часто эндокринные болезни встречаются у женщин репродуктивного возраста, а также в период вынашивания ими плода.

Кроме этого, у женщин с нарушениями в работе щитовидной железы рождаются дети с маленьким весом, пороками развития: карликовость, глухонемота или умственная отсталость. В результате гипотиреоза отмечаются случаи мертворождения.

С учетом возникновения таких тяжелых осложнений, всем женщинам до наступления беременности необходимо проконсультироваться со специалистом- эндокринологом, чтобы иметь представление о функциональном состоянии эндокринной системы.

В связи с тем, что признаки данного состояния часто плохо выражены, гипотиреоз довольно часто путают с другими состояниями, например, последствия беременности, сильное переутомление и прочие заболевания.

Клиническая картина и виды гипотиреоза

Такое заболевание, как гипотиреоз, симптомы которого напрямую зависят от формы течения, можно разделить на два вида:

Микседема (встречается у взрослых) представляет собой довольно тяжелую форму болезни.

Характерные признаки- это замедление и снижение всех психических и физических функций организма за счет понижения обменных процессов и скопления слизи в подкожном слое.

Для микседемы характерны такие симптомы, как одутловатость лица, отеки конечностей. Если говорить об общем состоянии пациента, то оно значительно страдает.

Возникают такие симптомы:

  • чувство усталости;
  • увеличение массы тела;
  • вялость;
  • изменение выражения лица.

Кожа становится сухой, бледной и огрубевшей. Отмечается стремительное выпадение волос, оставшиеся волосы становятся блеклыми и ломкими. Происходит понижение температуры тела, ухудшается работа половой системы, замедляется сердечный ритм.

Кретинизм представляет собой врожденное заболевание, которое вызвано недостаточностью секреции щитовидной железы. Основные проявления- резкое отставание в психическом и физическом развитии.

В большинстве случаев, данное состояние отмечается у детей, матери которых страдали эндемическим зобом, а также при нарушениях развития щитовидной железы во время лечения гипофункции во время беременности.

Для кретинизма характерны следующие проявления:

  • повышенная утомляемость;
  • склонность к полноте;
  • отсутствие аппетита,
  • апатия;
  • вялость;
  • серьезные нарушения умственного и полового развития;
  • ломкость ногтей и волос.

И так, все проявления гипофункции щитовидной железы, независимо от причины возникновения довольно похожи:

  • замедление всех метаболических процессов в организме;
  • Задержка физического и психического развития у детей (большой язык, открытый рот, сухая шелушащаяся кожа;
  • Грубый голос;
  • Отечность конечностей;
  • Парестезия;
  • Запоры;
  • Увеличение массы тела;
  • Снижение памяти;
  • Сонливость.

Выраженность всех перечисленных выше симптомов гипотиреоза у детей и взрослых во многом зависит от степени тиреоидной недостаточности, причин ее возникновения, а также индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Диагностика гипотрофии щитовидной железы

Диагноз ставится квалифицированным специалистом эндокринологом, на основании данных анамнеза, а также зависит от результатов проведенных клинических исследований, проводится определение уровня тироксина (для детей от 2 месяцев норма Т4- составляет 50-140 нмоль/л) и трийодтиронина (Т3) (1,50-3,85 ммоль/л). Определённые изменения уровня тиреоидных гормонов имеют место при таких факторах: действие неблагоприятных экологических условий, влияние радиоактивных и химических факторов.

Необходимо проводить и дифференциальную диагностику гипотиреоза с другими эндокринопатиями: задержка роста и нанизм, энцефалопатии, болезнь Дауна, хондродистрофия, рахита, а также болезнь Гиршпрунга.

Важное место занимает ранняя диагностика гипотиреоза, поскольку недостаточная выработка или отсутствие гормонов щитовидной железы может повлечь за собой такие печальные последствия, как нарушение физического и умственного развития ребенка.

Без соответственной терапии гипотиреоза, гипотрофия щитовидной железы может закончится очень трагично для пациента, поскольку у таких людей нередко наблюдается коматозное состояние, выйти из которого больному бывает очень трудно.

Терапия гипофункции щитовидной железы

Лечение должно быть основано на данных дифференциальной диагностики.

Терапия гипотиреоза в большинстве случаев комплексная, широкое применение получила заместительная терапия с использованием препаратов щитовидной железы КРС, а также с помощью синтетических аналогов тиреоидных гормонов (тиреоидина, трийодтиронина, тироксина, тиреота, тиреота-форте, тиреокомба). Дозировка данными препаратами подбирается для каждого пациента в строго индивидуальном порядке.

Если лечение назначено правильно, то по истечению нескольких недель наблюдается значительное улучшения состояния пациента, это можно увидеть внешне. Сонливость и заторможенность быстро исчезают, пропадают отеки, больного не беспокоит чувство холода.

Следует помнить, что все назначенные медикаменты пациент должен принимать строго по рекомендации и контролем специалиста в поддерживающей дозировке. Прекращение терапии может повлечь за собой возникновение рецидива.

Следует отметить важный момент, что нарушения функций щитовидной железы, под видом гипотиреоза предусматривают под собой внимательное и постоянное наблюдение за пациентом, сдачу необходимых анализов, профилактические мероприятия, а также назначение необходимой заместительной и поддерживающей терапии в течение всей жизни.

Источник: http://TvoyAybolit.ru/gipotrofiya-shhitovidnoj-zhelezy-klassifikaciya-i-osnovnye-proyavleniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.