Что опаснее третиноин или изотретиноин. Третиноин: лучшее средство от морщин или враг твоей кожи? Сравнение Изотретиноина с другими ретиноидами –

Содержание

МЕГА-обзор! 85 средств с ретиноидами. Ретиноиды — рейтинг средств, опрос — Жизнь без прыщей

Что опаснее третиноин или изотретиноин. Третиноин: лучшее средство от морщин или враг твоей кожи? Сравнение Изотретиноина с другими ретиноидами –

Ретиноиды — это не какие-то гели, мази, крема и т.п.

Ретиноидами называют специальные активные компоненты/вещества в различных препаратах, как местного или наружного действия  (лосьоны, гели, крема и т.п. ), так и системные, т.е.

принимаемые внутрь в таблетках/капсулах (роаккутан, роа и т.п.). Этот обзор касается только местных или наружных средств (лосьоны, гели, крема и т.п. )

К примеру, в самом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, креме Retin-A содержится активный компонент, ретиноид под названием Третиноин (Tretinoin).

В другом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, геле Дифферине содержится активный компонент, ретиноид под названием Адапален ( Adapalene ).

Название активного компонента/вещества в том или ином средстве, обычно ( почти всегда ) указано под названием самого препарата — так что вы без труда это можете сами определить.

Ретиноиды, пожалуй, самые загадочные и мощные химические соединения, которые, благодаря их свойствам, а именно — наличию уникальных рецепторов могут широчайшим образом воздействовать на абсолютно все слои кожи.

Воздействуют они только одним образом — помогают нашей коже жить, быть здоровой и справляться с ежедневными проблемами, при этом оставаясь красивой, упрогой, “бодрой” и эстетически привлекательной! Для тех кто не в курсе, ретиноиды получают из Витамина А и в основном синтетическим образом.

Надо оговориться дополнительно по применению — ретиноидами надо уметь пользоваться, при этом не злоупотреблять! Только тогда будет самый лучший результат.

Ретиноиды для меня, самое любимое и значимое событие — некий период в жизни, который делит само лечение на «до» и «после»! Почему период? Потому что «доходит» не сразу — на это у всех уходит некоторое время. Если говорить именно о моменте, то тогда — это будет Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide), т.к. на понимание его эффективности не нужно много времени (буквально дни или даже сутки).

Среди больше чем 5 000 ретиноидов самыми эффективными и безопасными являются лишь единицы.

Старожилом и одновременно, одним из самых эффективных, конечно же, является ретиноиды под названием ТретиноинTretinoin ) и Изотретиноин ( Isotretinoin ) — они наиболее близки по структуре к Витамину А.

Зачем нужны ретиноиды?

Наверно нет таких показателей, на которые ретиноиды не влияют в положительную сторону. Все это, в итоге, выражается в эстетическом виде — кожа здоровее и лучше выглядит, т.е. красивая, эстетически приятна глазу:

  • Акне — активнейшим образом борются с проблемной кожей
  • Цвет — улучшается цвет кожи
  • Текстура и плотность (дряблость) — улучшается и повышается общее состояние поверхности кожи
  • Морщины — умешьшаются при долгих сроках применения — минимум от полугода или нескольких лет, все зависит от ситуации
  • «Усталость» — уменьшается при правильном и регулярном применении ретиноидов и праллельного пилинга

Ретиноиды очень мощное оружие и поэтому при неправильном подходе, увы, кожа может отреагировать побочными явлениями и даже может быть повреждена.

Ретиноиды и побочные явления

Очень часто, если человек спешит или не понимает как правильно совмещать разные средства, инструменты — не знает что за чем, т.е. мешает «все в кучу» возникают проблемы. Обычные проблемы при этом:

  • раздраженность
  • краснота
  • сухость и стянутость
  • шелушение
  • зуд и болезненные проявления

Лечение Акне и ретиноиды.
Смысл применения и схема лечения

Вся схема лечения проблемной кожи, а точнее правильная и эффективная (полная) схема лечения Акне базируется на 2-х моментах. Всего лишь два вопроса, которые надо решить, чтобы избавиться от прыщей и проблемной кожи в целом:

  1. воспаление, т.е. побороть все воспалительные реакции в коже, а еще лучше — заранее их предупредить/недопустить. Успех в этом деле — это полное отсутствие гноя и результатом этого  — на коже не будет ни одного элемента,  за исключением невоспалительных мелких элементов, от которых можно также  избавиться (см.  п. 2)
  2. гиперкератоз — чрезмерное утолщение верхнего слоя кожи или ненормальное нагромождение мертвых клеток на поверхности кожи. Эти слои не видны, если взглянуть на кожу,  т.к. это микрослои, т.е. толщиной намного меньше миллиметра. Но эти нагромождения мертвых клеток, в итоге, играют ключевую роль в здоровье кожи и ее эстетическом виде. Именно применение эксфолиантов  (т.е. специальных веществ, которые активным образом очищают поверхность кожи)  поможет справится со второй проблемой/вопросом.

Ретиноиды — это очень мощные эксфолианты с дополнительным(!) противовоспалительным эффектом.

Проще говоря — если избавиться от многослойного, лишнего нагромождения мертвых клеток на поверхности кожи, то прыщи и проблемная кожа, в целом, на половину пройдут. А оставшаяся, первая половина — это первый пункт, т.е.

воспаление. Повторюсь, что вещества, которые могут активным образом отшелушивать лишнее с поверхности кожи назвали эксфолиантами, а процесс их действия (отшелушивание) — эксфолиацией или пилингом (анг. peel — отшелушивание).

Итак, если мы самым лучшим образом будем бороться и с п.1. воспаление и с п.2. гиперкератоз, то мы избавимся от проблемной кожи.

Это полная правда и вся суть любого лечения, которое существует на данный момент во всем мире.   Можно лечить изнутри, а можно лечить снаружи — но лучше всего одновременно: внешнее лечение + внутреннее лечение — это самый короткий и самый надежный путь, который гарантирует 100% результат.

Осталось только понять, какие существуют самые лучшие способы/инструменты борьбы с воспалением и гиперкератозом! Сейчас я не буду перечислять все и вся, а выделю лишь только ретиноиды.

Ретиноиды — это химически активные вещества, получаемые из витамина А, с особыми рецепторами,  благодаря которым они одновременно обладают как мощными свойствами к эксфолиации (отшелушиванию), так и противовоспалительными свойствами. Другими словами, ретиноиды одновременно борются с п.1. воспаление  и п.2. гиперкератоз, причем они очень мощные и поэтому эффективные.

Ретиноиды — какие бывают и как их применять?

Ретиноидов больше 5 000 разных видов.  Чем больше ретиноид отличается от Витамина А, тем больше его поколение.

 Самые лучшие/эффективные и распространенные  ретиноды для лечения Акне — это ретиноиды 1-ого поколения:  ТретиноинTretinoin ) и ИзотретиноинIsotretinoin ).

 АдапаленAdapalene ) и ТазаротенTazarotene ) — это ретиноиды 4 поколения, также применяемые для лечения Акне.

Любой местный (наружный, т.е. наносимый на кожу) ретиноид для лечения Акне применяется в минимальных количествах и только вечером.

Все условия и нюансы его применения обуславливаются тем что ретиноиды — очень мощные/активные вещества и поэтому, как все мощное оружие с ними надо обращаться крайне аккуратно.

Поэтому если мы будем наносить утром (на день), то наша кожа не выдержит такого воздействия из-за влияния Солнечных лучей  в течении дня. Ночью «темно» и кожа не так нагружена и может выдержать, т.е. риск возникновения побочек минимален.

Тот же самый принцип касается количества наносимого ретиноида на кожу — чем больше мы наносим за раз, тем больше мы нагружаем нашу кожу.

Поэтому надо соблюдать принцип: «необходимо и достаточно», чтобы «не переборщить» — на практике, в большинстве случаев — самые минимальные дозы вечером. Особенно это касается новичков, а новичком вы будете в течении 3-6 мес применения ретиноидов.

 Дело в том, что кожа к ретиноидам привыкает очень долго, независимо от того как она их переносит — полное привыкание идет от 3-6 месяцев и до 1 года.

В зависимости от обстоятельств и мест применений, концентрация ретиноидов в различных препаратах бывает от 0,01% до 0,1%. Самая распространенная по эффективности — 0,05%.

Также надо знать (так как ретиноиды очень активны), что ретиноиды подвержены разложению или деактивации, т.е. вступая во взаимодействие с различными активными компонентами они теряют свои свойства.

К примеру, ретиноид Третиноин ( Tretinoin ) НЕ совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) или, к примеру, ретиноиды НЕ совместимы с AHA-BHA. На практике это означает, что нельзя одновременно наносить на кожу ретиноиды и AHA-BHA.

Но можно (и нужно для мощного/эффективного лечения) разнести применение, к примеру, Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) — утром, ретиноид/третиноин — вечером и т.п.

Также, нужно помнить что перебор с дозировкой может привести к побочкам. Так, к примеру,  ретиноид Адапален ( Adapalene ) совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) и его можно наносить друг на друга (даже есть специальный препарат Эффезел) — но при этом вы можете переборщить с дозировками и это может привести к побочкам.

Итак, подытожим — старайтесь применять очень мало, на все зоны и только вечером перед сном. Самый лучший ретиноид — Третиноин (Tretinoin), крем Retin-A 0,05%. Самая лучшая концентрация в большинстве случаев — 0,05%, т.к. это не много и не мало.

 Не наносите одновременно ретиноиды вообще ни с чем — увлажнение в большинстве случаев НЕ нужно. Бывают случаи, когда наносится увлажнение или еще что-то «до», но это отдельный разговор. Лосьон (тоник) перед ретиноидами лучше не наносить, т.к. он скорее испортит (из-за высокой активности ретиноидов к деактивации), чем будет полезен.

Лосьон (тоник) — это НЕ необходимость, это просто дополнение в некоторых случаях, т.к. для эффективного лечения он совсем необязателен. Еще один вывод — вечером лучше пользоваться простой (без активных компонентов), нормальной, мягкой и жидкой умывалкой, т.к.

ретиноиды могут потерять свои свойства(чаще) или же будут побочки на лице (реже) если, к примеру, умывалка жесткая.

Сравним ретиноиды и другие «мазюкалки» ?

Скажу вам одну вещь, которую «по-хорошему» надо говорить всем и потом еще частенько напоминать. Вот вы видите везде разные мази, крема, гели и т.п. Их очень много, одних препаратов с ретиноидами 100-200 разных видов, разные фирмы, концентрации, формы и т.п.

Есть и другие разные препараты с другими активными компонентами, которых в разы больше.

Представьте такую специализированную аптеку для человека с проблемной кожей, в которой продавались бы все средства для нас — по площади она была бы как несколько больших стадионов — причем в несколько этажей.

— Представили?— Много средств?

— Не то слово, просто море!

Источник: http://www.acnezone.ru/vneshnee-lechenie-acne/lechenie-problemnoy-kozhi/protiv-giperkeratoza/retinoids/mega-obzor-85-sredstv-s-retinoidami-retinoidy-rejting-sredstv-opros.html

Мой опыт использования третиноина в косметике

Что опаснее третиноин или изотретиноин. Третиноин: лучшее средство от морщин или враг твоей кожи? Сравнение Изотретиноина с другими ретиноидами –

Вот уже восемь месяцев, как я использую третиноин в качестве ночного крема для лица. Не каждый день, разумеется, ниже все объясню. До этого я пользовалась адапаленом (крем/гель дифферин) – метаболитом ретиноида, а третиноин это метаболит ретинола (ретиноевая кислота). То есть оба они относятся к группе различных форм витамина А.

Я перешла от дифферина непосредственно к третиноину, потому что дифферин более мягкий препарат и лучше всего работает именно против акне, которого у меня нет и не было.

С помощью дифферина  я неплохо выводила подкожники, приучила кожу к действию ретинола и перешла на более “тяжелую артиллерию”  – третиноин, который больше работает в направлении анти-старения.

Что, собственно, и является моей целью.

Дифферином я пользовалась с 2014 года, а с января 2017 перешла на третиноин. О своем опыте использования дифферина я писала здесь. Дифферин не продается в Болгарии – мне привозили и присылали его из России. Его цена была от 700 до 1200 рублей.

Ретиноевой мазью, то есть изотретиноином 0,05%, я тоже пользовалась, но мне не понравилась консистенция: очень неприятная, липкая, густая, пахучая, желтая. Этакий суровый препарат для настоящих сталеваров. Нет, подумала я, хватит с меня и последствий ретиноидов в виде шелухи и пятен, чтобы еще мучиться от их консистенций и перешла обратно на дифферин.

Третиноин в косметике

Третиноин, как и другие формы ретинола, тоже используется в лечении акне, угрей и прыщей, но я это тут обсуждать не буду. У меня другие цели и задачи, связанные с этим препаратом.

Третиноин, он же транс-ретиноевая кислота, прекрасно избавляет от пигментных пятен и мелких морщин, выравнивает тургор кожи за счет стимулирования роста молодых клеток и блокирования ферментов, разрушающих эластин и коллаген, укрепляет кожу, “наращивая” ее. Более доходчиво и научно можно прочитать у экспертов в интернете.

Я не химик и не буду даже пытаться тут что-то излагать на эту тему – только скажу, что я два года подряд читала все, что могла найти по этому вопросу, прежде чем купила себе дифферин. То есть мое знакомство с ретинолами длится уже скоро шесть лет, практика – около четырех лет, но я по прежнему продолжаю изучать новости на эту тему.

Наука ведь не стоит на месте

Отзыв о Tretinoin gel USP A-Ret Gel 0.05%  A.Menarini India

Этот индийский препарат я купила на ебей за 8 долларов и начала им пользоваться 16 января 2017г. Тюбик 20 гр закончился в мае. То есть, мне хватило его на четыре месяца.

Как я им пользовалась

Я наносила этот препарат исключительно на ночь, через два дня на третий. Вводила препарат медленно: сначала три раза в месяц, потом четыре и так довела до раз в три дня.

Каждый день я им не пользовалась, потому что кожа на него очень сильно реагирует и ходить с шелушащимся лицом мне не интересно, да и не надо. Потому что третиноин работает в коже до трех дней.

Следовательно, использовать этот препарат чаще, совершенно бессмысленно – только расходовать продукт и травмировать кожу.

Также я иногда пыталась использовать “блендер”, то есть смешивать полгорошины геля (иначе надо одну горошину) с полгорошиной питательного крема или косметического масла. Делается это для снижения процента работающего вещества и уменьшения последствий в виде красноты и шелушения. Должна сказать, что блендер, действительно работает.

Дело в том, что 0.05%  это средний процент, бывает меньше и бывает больше. Я купила средний, потому что решила, что моя кожа уже подготовлена к ретиноидам трехлетним использованием дифферина.

1.Третиноин наносится на чистую сухую кожу лица через 30 минут после умывания. Делается это для безопасности: чтобы все ваши моющие средства успели испариться с поверхности кожи и третиноин не мог вступить с ними в реакцию.

2.Утром обязательно надо использовать санблок, даже если вы находитесь дома и в квартире есть дневное освещение.

Не потому что свет, отраженный от стекол спровоцирует вам пигментацию, а потому что третиноин не работает (“распадается”) при дневном свете. Получить пигментацию можно только находясь на улице.

Поскольку третиноин осуществляет некоторый “пилинг” верхних слоев кожи, то, разумеется, новая кожа подвержена пигментации и ее надо защищать – раз уж мы взялись избавляться от пигментации с помощью третиноина.

3.Некоторые опытные пользователи пишут, что после третиноина (через 30 минут) наносят сверху питательные кремы. Я тоже так пробовала и могу сказать, что хуже не стало, – напротив, кожа с утра выглядела не такой “пострадавшей”/сухой. Однако, известно, что третиноин не любит воды, поэтому не рекомендуется наносить увлажняющие средства, которые содержат воду.

Реакция моей кожи

После первого применения утром я увидела посвежевшее лицо. После второго заметила появление шероховатостей, после третьего проявились красные сухие пятна. Так длилось пару месяцев. Потом кожа привыкла и сухие пятна выскакивали лишь эпизодически.

Сам по себе гель Tretinoin gel USP A-Ret Gel 0.05%  A.Menarini India  липковатый и более склонен сушить кожу, чем если бы это был крем. Поэтому я думаю, что он не подойдет людям с сухой кожей. У меня нормальная, но я предпочитаю увлажнение, а не обезжиривание.

В целом я была довольна эффектом и хотела продолжить эксперимент, но этот препарат пропал из продажи. А эффект от третиноина можно оценить, говорят, только через два года регулярного использования и то при помощи записей и фотографий. Поэтому мне пришлось купить французский третиноин.

Отзыв о Tretinoin 0,05% cream Locacid Pierre Fabre

Кремом Tretinoin 0,05% cream Locacid Pierre Fabre я начала пользоваться 12 июня 2017 года. Купила на ебей сразу два тюбика за 19.20 долларов.

К тому моменту у меня образовался перерыв в три недели (кажется) и когда я решила использовать новый крем по схеме старого геля, я моментально облезла. В том смысле, что покрылась красными сухими пятнами.

Поэтому, в июне мне пришлось начать вводить Tretinoin 0,05% cream Locacid Pierre Fabre также как и Tretinoin gel USP A-Ret Gel 0.05%  A.Menarini India в январе – постепенно раз в неделю и с блендерами.

На этот раз в качестве блендера я использовала косметическое масло пандис в маленьких колбочках, неовадинол виши, лифтактив серум виши, кливрин, а 25 июля отказалась от блендеров, потому что в них отпала необходимость.

Tretinoin 0,05% cream Locacid Pierre Fabre это белый мягкий крем, с довольно приятной текстурой и легким ароматом. Мне он показался нежнее, чем индийский гель, не только по консистенции, но и по работе. Я бы сказала, что он не такой крепкий.

На сегодняшний день, моя кожа к нему настолько привыкла, что если я не перестараюсь с пилингами, то третиноин абсолютно не дает никакого раздражения и шелушения.
В одном тюбике французского третиноина на 10 гр больше, чем в индийском и это заметно по расходованию: я пользуюсь Locacid уже четыре месяца, а он еще не кончился и, я думаю, что там хватит еще до середины ноября.

Мои выводы о третиноине

Он однозначно работает. Качество кожи стало заметно лучше. Особенно хорошо это видно по фотографиям. Изменился цвет лица – стал “юнее”, что ли

Источник: https://varyadavydova.com/moj-opyt-ispolzovaniya-tretinoina-v-kosmetike/

Разница между третиноином и изотретиноином – Кожа Здоровье – 2020

Что опаснее третиноин или изотретиноин. Третиноин: лучшее средство от морщин или враг твоей кожи? Сравнение Изотретиноина с другими ретиноидами –

Третиноин и изотретиноин являются похожими друг на друга родовыми названиями двух разных лекарств. Оба лекарства используются для лечения прыщей, и оба они относятся к группе лекарств под названием ретиноиды .

Ретиноиды – это лекарства, которые получены из витамина А. Но, несмотря на сходные названия, лекарства третиноин и изотретиноин не являются взаимозаменяемыми при лечении угрей.

Они используются по-разному и по разным причинам.

Краткий обзор сходства

Путаница вокруг tretinoin и isotretinoin не просто похожи друг на друга названия, но потому что есть некоторые сходства между этими двумя лекарствами. Оба лекарства:

  • Только по рецепту лекарства
  • Используется для лечения прыщей
  • Получено из витамина А
  • Похожи по своему молекулярному составу

Отличия с первого взгляда

  • Третиноин используется местно для лечения прыщей, а изотретиноин – перорально.
  • Третиноин используется для лечения прыщей легкой и средней степени тяжести, но он также используется для лечения возрастных пятен, повреждения от солнца и морщин.
  • Изотретиноин назначают при тяжелых или упорных воспалительных акне. Это не улучшает признаки старения или гиперпигментации.
  • Третиноин используется в течение длительного времени для очистки и предотвращения появления прыщей. Изотретиноин используется для коротких курсов, и как только угри исчезают, вы прекращаете принимать лекарства.

Подробнее о Третиноин

Третиноин является активным ингредиентом в препаратах, назначаемых для лечения легких прыщей до умеренных угрей и угрей. Некоторые легко узнаваемые торговые марки лекарств, содержащих третиноин, включают Retin-A, Retin-A Micro, Renova, Tretin-X и Ziana.

Эти лекарства используются местно, поэтому они наносятся непосредственно на кожу, как правило, один или два раза в день. Актуальные препараты третиноина входят в состав крема, мази и геля.

Третиноин помогает очистить прыщи, ускоряя скорость, с которой клетки кожи переворачиваются (умирают и восстанавливаются). Это помогает очистить поры, очистить угрей и воспаленные прыщи. Актуальные tretinoin также используется после того, как прыщи очистились, чтобы держать его подальше и предотвратить будущие прорывы.

Типичные побочные эффекты третиноина включают сухость кожи, шелушение и покраснение. Тем не менее, он не был широко изучен у беременных женщин, поэтому, если вы беременны, местный третиноин не лучший выбор для лечения угрей.

Подробнее об изотретиноине

Изотретиноин является пероральным препаратом, поэтому вместо того, чтобы наносить его на кожу, вы будете проглатывать его в форме таблеток. Это чаще всего предписано для серьезных форм прыщей. Это также используется, чтобы лечить более легкие случаи, которые упрямы и не ответили на другие типы лечения прыщей, и в случаях, когда прыщи оставляют позади шрамы.

До 2009 года изотретиноин был доступен в Соединенных Штатах под торговой маркой Accutane. Сегодня его продают как Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan и Zenatane, а также изотретиноин общего назначения.

В отличие от третиноина (и большинства препаратов от угрей), изотретиноин используется только в течение ограниченного периода времени. Фактически, большинству людей нужен только один или два курса в их жизни. Хотя в очень специфических случаях низкие дозы изотретиноина могут назначаться длительно.

Изотретиноин убирает прыщи, и в большинстве случаев он остается даже после того, как вы перестанете его использовать. Это самое близкое, что у нас есть к настоящему лечению от прыщей.

Изотретиноин очень полезен для некоторых людей, но не для всех. Это может вызвать побочные эффекты, некоторые из которых потенциально серьезны. Ваш врач будет контролировать вашу кожу и здоровье в течение всего времени, когда вы используете изотретиноин. Знайте, что самые серьезные побочные эффекты очень редки.

Изотретиноин не может использоваться беременными женщинами, потому что он вызывает серьезные врожденные дефекты. Препарат также увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов.

Любой, кто принимает изотретиноин, должен сначала зарегистрироваться в программе iPledge Program. Цель этой программы – предотвратить воздействие изотретиноина на плод. Все должны зарегистрироваться, даже мужчины и женщины, которые не могут забеременеть, хотя требования отличаются от тех, которые предъявляются женщинам, которые могут забеременеть.

Требования включают использование двух методов контрацепции или полное воздержание во время лечения, проведение ежемесячных отрицательных тестов на беременность (для женщин с детородным потенциалом), ежемесячное посещение врача и, при необходимости, сдача регулярных анализов крови.

Слово от DipHealth

Хотя у них очень похожие названия, изотретиноин и третиноин – очень разные лекарства. Ваш дерматолог поможет вам решить, является ли какой-либо вариант лечения для ваших прыщей.

Есть много других доступных методов лечения прыщей. Они могут быть столь же эффективными и могут лучше подходить в вашем случае. Суть в том, однако, если вам нужна помощь в лечении прыщей, обратитесь к дерматологу. Есть много вариантов лечения, которые могут помочь вам получить более чистую кожу.

Источник: https://ru.diphealth.com/142-difference-between-tretinoin-and-isotretinoin-15647-28

Изотретиноин – лечим акне и даже больше!

Что опаснее третиноин или изотретиноин. Третиноин: лучшее средство от морщин или враг твоей кожи? Сравнение Изотретиноина с другими ретиноидами –

Изотретиноин – химическое вещество, которое используется в косметологии в основном для лечения угревой сыпи. Форма выпуска может быть разной – капсулы для приема внутрь, растворы и мази для наружного применения, ректальные суппозитории. Такие средства относятся к лекарственным, их должен выписать врач-дерматолог.

Принцип лечебного действия

Препараты с изотретиноином обладают следующими фармакологическими эффектами:

  • нормализуют процессы дифференциации (развития) клеток сальных желез;
  • тормозят избыточное образование поверхностных клеток, выстилающих выводные протоки желез;
  • подавляют образование кожного сала;
  • облегчают выведение секрета сальных желез на поверхность эпителия.

За счет этого количество кожного сала становится меньше, состав нормализуется, выделение облегчается, а воспалительные процессы подавляются.

Изотретиноин оказывает следующие лечебные действия:

  • антисеборейное;
  • противовоспалительное;
  • себостатическое (угнетение синтеза кожного секрета);
  • иммуномодулирующее;
  • кератомодулирующее (нормализующее баланс веществ и клеток кожи);
  • регенерирующее.

Системный изотретиноин после приема капсулы внутрь всасывается в кишечнике. Однако биодоступность его низкая. Большее количество препарата попадает в кровь при одновременном приеме пищи. С кровью он попадает в печень, где подвергается метаболизму с образованием третиноина. Выводится из организма с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Разные лекарственные формы этого вещества используются при различных клинических ситуациях:

  • изотретиноин таблетки показаны при тяжелой кистозно-узелковой угревой сыпи, особенно с локализацией ее о области туловища;
  • ректальные свечи используются при рецидивирующей форме заболевания, а также при себорейном дерматите в сочетании с угревой болезнью; в России такие препараты пока в продаже отсутствуют;
  • изотретиноин мазь назначается при себорее, периоральном дерматите (гнойничковой сыпи в околоротовой области), папуло-пустулезной форме акне (с образованием гнойничков), розовых угрях.

По мнению врачей, использовать изотретиноин нужно в случаях умеренной угревой сыпи в сочетании:

  • с устойчивостью к лечению;
  • с образованием рубцов;
  • со значительным психосоциальным дискомфортом.

Результаты терапии акне Роаккутаном

Применение off-label

Исследования изотретиноина для лечения кожных заболеваний привели к формированию других показаний к его применению, которые пока не одобрены официально. Такое использование носит название «off-label». Эффективность препарата изучалась и была с той или иной степенью достоверности доказана при следующих заболеваниях:

  • некоторые формы розацеа: папуло-пустулезная, эритематозно-телеангиэктатическая, ринофима, молниеносная, экстрафациальная, гранулематозная;
  • красный отрубевидный лишай (болезнь Девержи);
  • псориаз;
  • кожная красная волчанка;
  • гнойный гидраденит;
  • генерализованный вариант кольцевидной гранулемы;
  • остроконечные кондиломы;
  • фолликулярный кератоз (Дарье-Уайта);
  • предрак кожи (лейкоплакия, актинический кератоз);
  • злокачественные опухоли (Т-клеточная кожная лимфома, промиелоцитарный лейкоз, опухоли головы и шеи, нейробластома, немеланоцитарный рак кожи, гепатоцеллюлярная карцинома, злокачественная опухоль молочной железы);
  • рак кожи, а также его профилактика у лиц с высоким риском развития заболевания (при пигментной ксеродерме, синдроме базально-клеточной карциномы).

Наконец, есть единичные наблюдения с доказанным улучшением под действием изотретиноина при следующих заболеваниях:

  • парокератоз;
  • подрывающий целлюлит;
  • болезнь Гровера;
  • узелки Фордайса;
  • гиперплазия сальных желез;
  • болезнь Кирле;
  • склеромикседема;
  • болезнь Офуджи;
  • эпидермальная киста;
  • диффузный кожный ангиоматоз;
  • пахидермопериостоз;
  • вермикулярная атрофодермия;
  • ихтиозиформный дерматоз.

Это редкие состояния. При их лечении дерматолог может назначить изотретиноин лишь при неэффективности других методов; однако он не обязан предлагать такой метод лечения, поскольку он официально не подтвержден.

Изотретиноин и фотостарение

Для кожи с повышенной чувствительностью к солнцу лучше выбирать косметику, содержащую третиноин. С начала 2000 годов ведутся исследования, посвященные эффективности изотретиноина для профилактики фотостарения.

Так, было доказано, что применение этого препарата в сочетании с омолаживающими косметологическими процедурами более эффективно, чем одни только процедуры.

Сообщалось об уменьшении выраженности морщин, уплотнении и утолщении кожи, улучшении ее цвета, сокращении пор, повышении тонуса и упругости, осветлении пигментных пятен.

Однако некоторые другие исследования не подтвердили омолаживающий эффект изотретиноина. Поэтому его использование до сих пор официально ограничено только лечением угревой болезни.

Лечение себорейного дерматита. Прием изотретиноина внутрь, длительность 3 месяца

Дозировка и способы применения

Расчет дозировки изотретиноина и длительность применения должен определить врач. Это достаточно токсичный препарат, который нельзя использовать в целях самолечения.

Капсулы начинают принимать внутрь из расчета 0,5 мг/кг массы тела в сутки, а через месяц дозу увеличивают до 1 мг/кг. В последующем переходят на поддерживающую терапию, включающую микродозы третиноина (0,1 – 0,4 мг/кг массы тела в сутки). Это позволяет уменьшить частоту развития побочных эффектов, одновременно предупреждая рецидивы заболевания.

Инструкция по применению допускает длительность первого курса лечения в течение 4 месяцев. Затем делают перерыв 8 дней, и курс повторяют. Принимать лекарство внутрь нужно вместе с пищей, за один или несколько раз, главное – соблюсти суточную дозировку. Суммарная дозировка составляет 130-150 мг/кг на курс.

Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку каждый вечер в положении лежа. Курс лечения составляет от 8 до 12 недель. Между повторными курсами необходимо делать перерывы длительностью не меньше 1 месяца. Дозировка рассчитывается как 0,5-1,0 мг/кг веса в день.

Наружно изотретиноин применяют дважды в сутки, нанося мазь тонким слоем на пораженный участок кожи. Продолжительность такой терапии составляет 1-1,5 месяца.

При использовании мази и свечей через 1,5-2 недели после начала лечения у многих пациентов отмечается усиление симптомов заболевания: угревая сыпь усиливается, кожа краснеет, отекает, появляется зуд. При выраженной реакции лечение на несколько дней отменяют, а затем возобновляют после стихания обострения.

Побочные эффекты

Побочные действия могут ограничивать использование этого препарата у многих пациентов. Среди них отмечаются разнообразные эффекты, во многом связанные с повышенным содержанием в организме витамина А:

Более редкие последствия приема изотретиноина:

  • истончение волос;
  • расширение кровеносных капилляров;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету;
  • депрессия;
  • судороги;
  • суицидальные мысли (врач должен оценить психологическое состояние обратившегося к нему пациента, и при сомнениях изотретиноин обычно не назначается);
  • повышение внутричерепного давления (особенно при одновременном применении антибиотиков из группы аминогликозидов, например, гентамицина);
  • боль в животе;
  • боль в правом подреберье;
  • желтуха (признак гепатита);
  • запоры или поносы, болезнь Крона;
  • кровотечения из кишечника, неспецифический язвенный колит;
  • ускоренная колонизация поверхности кожи золотистым стафилококком, что может вызвать развитие фолликулита, фурункулеза или периорального абсцесса.

Влияние на беременность

Тератогенные эффекты и риск развития эмбриопатии (патологии плода) под действием изотретиноина хорошо изучены.

Препарат начали использовать в 1982 году в США, после чего были зарегистрированы сотни случаев врожденных пороков развития плода. Уже в то время были предприняты меры по снижению таких рисков.

Сейчас используется уже третье поколение рекомендаций по безопасности проводимой терапии у беременных женщин.

Для профилактики беременности необходимо либо полное воздержание, либо использование сразу двух методов контрацепции (презервативы + лекарственные средства). Учитывая, что изотретиноин не рекомендуется сочетать с прогестероном, подбор контрацептива должен осуществлять грамотный гинеколог. Преимущество отдается длительно действующим препаратам, которые не нужно принимать ежедневно.

Беременность после завершения лечения изотретиноином разрешается через 2 месяца. Удлинение этого срока нецелесообразно, так как препарат быстро выводится из организма.

Противопоказания

Изотретиноин нельзя применять даже в малых дозах во время планирования и течения беременности, при грудном вскармливании, при индивидуальной непереносимости и одновременном лечении антибиотиками из группы тетрациклинов (например, Доксициклин). Не следует (и не возникает необходимости) назначать этот медикамент детям до начала полового созревания.

Лекарства для приема внутрь, кроме того, запрещены при:

  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • гипервитаминозе А;
  • высоком уровне холестерина и триглицеридов;
  • различных доброкачественных и злокачественных опухолях.

Свечи противопоказаны при сопутствующих болезнях прямой кишки, в том числе при геморрое и анальной трещине.

После курса применения Акнекутана

Особые указания

Изотретиноин можно применять с осторожностью при заболеваниях печени и почек без тяжелой недостаточности этих органов, при панкреатите, хроническом алкоголизме или наркомании, а также при сердечной недостаточности III-IV функциональных классов.

При внутреннем приеме изотретиноина от прыщей необходимо сдать анализы на сахар, липиды крови и печеночные пробы до начала терапии, через 1 месяц лечения, затем через 3 месяца. У людей с диабетом и ожирением такие анализы проверяются чаще.

Во время курса приема лучше отказаться от использования контактных линз, а также избегать воздействия прямых солнечных лучей на кожу.

Нежелательно сочетать изотретиноин с гормональными препаратами прогестерона или 19-норэпистерона, витамином А, средствами с отшелушивающим эффектом (в том числе с другими ретиноидами).

Препараты изотретиноина

Изотретиноин входит в состав ретиноевой мази, которая выпускается для наружного применения в трех разных концентрациях – 0,01%, 0,05% и 0,1%. Также имеется раствор для обработки кожи Ретасол 0,025%.

Аналоги изотретиноина для приема внутрь в форме капсул:

  • Акнекутан (Бельгия);
  • Верокутан (Россия);
  • Роаккутан (Германия);
  • Сотрет (Индия).

Наиболее популярным из этого перечня является Роаккутан. Он выпускается в капсулах по 10 и 20 мг. Научные исследования препарата подтвердили, что он уменьшает слущивание клеток сальных желез, образование кожного сала и предотвращает как формирование комедонов, так и воспаление с образованием папул или пустул.

Ретиноиды

Изотретиноин относится к достаточно обширной группе ретиноидов – предшественников витамина А. Все эти вещества оказывают активное действие на кожу и могут входить в состав различных лекарственных препаратов или средств для ухода.

Изотретиноин и третиноин: в чем разница?

Третиноин, или полностью транс-ретиноевая кислота, имеет длинную молекулу, способную принимать в пространстве разную форму. Одним из стерео-изомеров третиноина и является изотретиноин. В организме оба этих вещества способны обратимо превращаться друг в друга. Поэтому отличий между ними по сути и нет.

Все препараты ретиноидов используются в дерматологии для лечения угревой болезни. Их нельзя считать аналогами изотретиноина, так как они имеют несколько другое химическое строение. Однако биологическое действие всех ретиноидов похожее. К этой группе относятся:

  • крем Адаклин, содержащий ретиноид адапален, показанный для лечения акне легкой и средней степени, в том числе комедонов, папул (высыпаний) и пустул (гнойничков);
  • гели Адапален и Клензит с тем же эффектом.

Эти средства гораздо лучше переносятся, у них значительно меньше побочных эффектов. Однако они используются в более легких случаях. При их неэффективности врач может рекомендовать препараты изотретиноина.

Источник: https://BellaEstetica.ru/preparaty/izotretinoin.html

Лечение проблемной кожи ретиноидами. Третиноин

Что опаснее третиноин или изотретиноин. Третиноин: лучшее средство от морщин или враг твоей кожи? Сравнение Изотретиноина с другими ретиноидами –

Когда я только начала изучать проблему возникновения прыщей и лечения акне, практически первое, на что я наткнулась – это постулат об эффективности лечения акне ретиноидами.

Ретиноидами называют группу препаратов – форм витамина А. Наиболее сильным ретиноидом является ретиноевая кислота (Tretinoin).

Недостаток витамина А в организме приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза, который является одной из 2-х основных причин развития угрей и прыщей.

При этом заболевании в просвете волосяных фолликулов скапливается большое количество слущенных эпителиальных клеток, которые способствуют закупорке пор и как следствие – образованию угрей и прыщей.

В России в аптеках можно приобрести следующие препараты для лечения акне, содержащие ретиноиды: Клензит, Адаклин, Дифферин. На Украине есть препарат Дерива.

Это все известные мне формы ретиноидов, имеющиеся в свободной продаже в шаговой доступности. Действующим веществом в них является ретиноид адапален. Это не самый лучший ретиноид, т.к.

воздействует он только на часть рецепторов кожи, в то время как его более успешный собрат третиноин при лечении акне воздействует на все рецепторы.

Из российских ретиноидов в чистом виде я пользовалась препаратом Адаклин и смешанным препаратом Клензит С. Из них мне, естественно, наиболее эффективным показался Клензит С, который содержит также антибиотик клиндамицин, который оказывает сильное влияние на борьбу с такой причиной акне, как бактерии (стафилококки и пропионибактериум акнес).

Этой зимой я решила попробовать препарат на основе третиноина как наиболее эффективного ретиноида. В аптеках он не продается, поэтому пришлось заказывать на сайте третиноин.рф. Я выбрала препарат Tretonoin cream USP Tretin-0.05%.

Есть и другие дозировки – больше и меньше, но для моей кожи (толстая, не чувствительная) я выбрала именно 0,05%. Заказывала крем со скидкой из-за деформированной тубы (целостность не нарушена, пострадал только товарный вид).

Цена получилась 800 рублей за 30 г.

Как я использовала препарат

Крем я начала использовать тонким слоем, на ночь, перед самым сном. Первые две недели – через день, чтобы кожа адаптировалась, затем каждый день. Общее время использования – 4 месяца.

Подчеркну важность того, что ретиноиды – очень хрупкие соединения, и они разрушаются на свету и при конктакте с некоторыми другим веществами (в особенности кислотами, поэтому выбирайте что-то одно – либо вы лечитесь ретиноидами, либо кислотами). Поэтому третиноин я использовала:

– только на ночь перед самым сном

– дистанционно от других препаратов (вместе с ним другие кремы не наносила, только протирала лицо нейтральным тоником)

– через несколько минут после умывания на успокоенную кожу

Во время использования третиноина важно применять солнцезащитные средства даже зимой.

Если речь шла о пробежке из дома на работу и обратно, я не перегружала этим кожу, но более долгая прогулка даже зимой – это обязательно санскрин.

Дело в том, что все ретиноиды повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, и отсутствие соответствующей защиты может вызвать пигментацию кожи и спровоцировать ее раздражение.

К чему нужно быть готовой при лечении кожи третиноином

К сухости, стянутости, раздражению, редко – высыпаниям в первое время применения.

Это связано с тем, что третиноин активно отшелушивает кожу и одновременно уменьшает работу сальных желез. Наша кожа, которая при акне чаще всего жирная либо комбинированная, становится более сухой. И при этом с нее активно сходит верхний слой, что вызывает раздражение (ну и несколько снижает защитные функции).

Поэтому, планируя лечение третиноином, запаситесь:

1) мягким успокаивающим тоником (без спирта! не вызывающим липкости! не раздражающим!) – после умывания им вы приведете в норму pH кожи и купируете возможное раздражение;

2) легким увлажняющим/питательным кремом (без комедогенных компонентов! не раздражающим! не жирным!) – им вы будете увлажнять и успокаивать кожу днем;

3) мягким средством для умывания (чтоб не сушил! не раздражал! качественно смывал макияж и загрязнения!).

Трудно советовать конкретные препараты, потому что читать будут многие, а кожа у всех разная и то, что подошло мне, может не подойти другой девушке. И все же назову некоторые косметические средства, которые меня выручили, когда третиноин начал работать:

– увлажняющий крем CHRISTINA Elastin Collagen для жирной и комбинированной кожи – очень легкий, некомедогенный, но увлажнения от него зимой может не хватать;

– гомеопатический крем «Венец Сибири» для комбинированной и проблемной кожи серии Erilem Argentum – просто звезда этой зимы, выручил меня на 400%! Некомедогенный, при этом дивно увлажняет и питает, кожа с ним выглядит сияющей, здоровой. Убирает шелушения с первого применения.

– тоник «Белита – Витэкс» из молочной серии – самый простой и легонький, какой только может быть. Хорошо успокаивает кожу и не конфликтует с другими препаратами и косметикой;

– гель для умывания CHRISTINA BioPhyto – на первый взгляд чересчур мягкий и соплистый, но на самом деле идеальный для зимы и периода применения ретиноидов.

Еще неплохо иметь скатку для экстренной нейтрализации сильных шелушений.

Если не использовать увлажнение и тоник, скорее всего, вы бросите третиноин на первом месяце, потому что вам надоест постоянно облезающая кожа.

Мои результаты, выводы

Первые три недели применения я терпела неудобства, связанные с переходом к новому типу кожи. И была вознаграждена прекрасным результатом, который радовал меня довольно долго, практически два месяца.

Так выглядела моя кожа до применения третиноина – исходные данные

А вот таким результатом я наслаждалась целых 2 месяца

Кожа упругая, здоровая на вид, ровного цвета, без прыщей. Ну, буду честной, изредка вылезали по одному, но по сравнению с теми высыпаниями, что были, небо и земля.

Напомню, применение третиноина я начала в январе. Но в апреле, одновременно с солнечной активностью, его действие стало ослабевать, и сейчас у меня снова сильные высыпания. Для меня это знак прекратить использовать третиноин и перейти на не чувствительные к солнцу препараты, например, наружные антибиотики.

Также связываю потерю эффективности с тем, что в силу ненадежной упаковки у тубы сломалась и пришла в негодность крышка. Крем заворачивала чем можно, фактически он лежал полуоткрытый. Это тоже могло негативно повлиять на препарат.

В следующем холодном сезоне я уже не куплю такой же третиноин. Хочу попробовать Ретин-А в микрогранулах, которые более глубоко проникают в кожу. Еще отмечу, что по сравнению с адапаленом он значительно лучше.

Какой же вывод сделать? Третиноин – действительно классный препарат, который при грамотном применении значительно (даже радикально) улучшает состояние проблемной кожи. Но, само собой, не навсегда. Рекомендую ли? Рекомендую!

P.S. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией, есть противопоказания.

P.P.S. Если вам интересна тематика лечения акте и ухода за проблемной кожей, проходите в следующие материалы:

Какие существуют лекарственные препараты для проблемной кожи и в чем разница в их применении?

Если нет средств на дорогостоящий препарат, что еще эффективного можно купить в аптеке?

Как все же правильно ухаживать за проблемной кожей?

Источник: https://www.be-bloggers.com/beauty/skin/739-lechenie-problemnoj-kozhi-retinoidami-tretinoin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.