Что такое гипокалиемия и ее симптомы? Симптомы и причины гипокалиемии.

Гипокалиемия

Что такое гипокалиемия и ее симптомы? Симптомы и причины гипокалиемии.

Гипокалиемия – это снижение уровня калия в плазме крови ниже 3,5 ммоль/л (мэкв/л). Основной причиной данного состояния является избыточная потеря калия через почки или ЖКТ. Симптомы включают общую мышечную слабость, повышенное мочеотделение.

Наибольшую опасность представляет развитие нарушений ритма сердца. Помимо определения концентрации калия в сыворотке, диагностический поиск должен быть направлен на установление причины электролитного дисбаланса.

Для лечения проводится восполнение калиевого дефицита и терапия патологии, которая его вызвала.

Калий – это главный внутриклеточный макроэлемент. Внутри клеток находится около 90% всех калиевых ионов организма.

Такая большая разница между внутри- и внеклеточной концентрацией необходима для поддержания мембранного потенциала клеток, их способности к возбуждению и передачи нервного импульса. Точные данные общей распространенности гипокалиемии отсутствуют.

Известно лишь, что она выявляется у 3-20% больных, находящихся на стационарном лечении. Несколько чаще это расстройство наблюдается у пациентов кардиологического, гастроэнтерологического отделений.

Причины гипокалиемии

Относительно физиологической и доброкачественной причиной гипокалиемии можно считать обильное потоотделение при занятиях спортом, алиментарный фактор, т. е. недостаточное потребление калия с пищей (строгие диеты, однообразное питание). Патологическая гипокалиемия имеет большее количество причин, различающихся по механизму, вызывающему снижение содержания калия в организме:

  • Потери через ЖКТ. Желудочный и кишечный сок содержат большое количество калия, поэтому различные заболевания органов ЖКТ (панкреатит, язвенный колит), кишечные инфекции, сопровождающиеся многократной рвотой или длительной диареей, очень часто становятся причиной данного электролитного дисбаланса.
  • Гиперальдостеронизм. Альдостерон стимулирует экскрецию калиевых ионов почками. Существует первичный (опухоль надпочечников, продуцирующая альдостерон) и вторичный гиперальдостеронизм (обусловленный хронической сердечной недостаточностью, реноваскулярной артериальной гипертензией, опухолью, секретирующей ренин).
  • Болезни почек. Причиной гипокалиемии могут стать заболевания почек, характеризующиеся канальцевой дисфункцией, в результате которой происходит нарушение транспорта водорода и калия в дистальных канальцах, собирательных трубочках нефрона, что ведет к усиленной калиевой экскреции. К таким болезням относят интерстициальный нефрит, почечный канальцевый ацидоз.
  • Перераспределение между интерстицием и клеткой. Некоторые патологические состояния вызывают переход К+ из внеклеточного пространства внутрь клеток, что может вызвать резкое падение его концентрации в плазме. Такое происходит при смещении pH в щелочную сторону (алкалоз), после введения больших доз инсулина пациенту с диабетическим кетоацидозом, при семейном периодическом параличе.
  • Эндокринные заболевания. Кроме альдостеромы, другие болезни желез внутренней секреции также способны вызвать гипокалиемию. Это тиреотоксикоз (тиреотоксический периодический паралич), синдром/болезнь Иценко-Кушинга, врожденная дисфункция коры надпочечников.
  • Прием медикаментов. Лекарственные препараты, наиболее часто становящиеся причиной гипокалиемии, – это диуретики (петлевые, тиазидные). К электролитному нарушению также может привести применение бета-адреномиметиков, теофиллина, антибиотиков (особенно пенициллинов, аминогликозидов).
  • Другие причины. Гипомагниемия, массивные ожоги, синдром Бартера-Гиттельмана.

Гипокалиемия приводит к гиперполяризации клеточных мембран, в результате этого повышается порог для возникновения потенциала действия (вплоть до полного его блокирования), что ухудшает возбудимость нейронов и миоцитов.

Нарушается передача нервного импульса в нервно-мышечных синапсах, проводящей системе сердца. Снижаются тонус скелетной мускулатуры, гладкомышечной стенки сосудов, внутренних органов. Этим обусловлено большинство симптомов.

Замедляется моторика желудочно-кишечного тракта. Уменьшается чувствительность артериол к сосудосуживающему эффекту ангиотензина II. Гипокалиемия способствует появлению в сердце желудочковых эктопических ритмов, нарушению концентрационной способности почек (усиление экскреции воды). Подавляется секреция инсулина в поджелудочной железе и альдостерона в надпочечниках.

Истощение запасов К+ приводит к накоплению в клетке водорода и внутриклеточному ацидозу. Вследствие этого подавляются процессы тканевого дыхания и гликолиза. При патологоанатомическом исследовании отмечаются дистрофические изменения практически во всех внутренних органах (особенно в сердце, почках, печени).

Классификация

Чаще всего в клинической практике принято разделять гипокалиемию на:

  • легкую – содержание К+ 3-3,5 мэкв/л.
  • тяжелую – уровень К+ ниже 3 ммоль/л.

Отдельно выделяется псевдогипокалиемия, не имеющая симптомов и не требующая лечения.

Ложный результат анализа можно получить, если у больного очень высокий уровень лейкоцитов (лейкоциты активно поглощают К+). Такое происходит, например, при лейкозе или тяжелой инфекции.

Также ложно завышенные показатели возможны, если концентрация К+ определяется в крови, длительно хранящейся при комнатной температуре.

Симптомы гипокалиемии

У некоторых пациентов гипокалиемия может протекать без каких-либо симптомов. Клиническая картина, ее выраженность определяются в большей мере не концентрацией К+, а скоростью ее снижения.

Мышечная слабость является одним из первых симптомов. Иногда возникают мышечные подергивания (фасцикуляции), тетанические судороги (спазмы).

Угнетение возбудимости нейронов ЦНС приводит к развитию симптомов психастении (сонливости, апатии, ухудшения концентрации внимания).

Из-за замедленной моторики ЖКТ во время приема пищи очень быстро наступает чувство насыщения, беспокоит тяжесть в эпигастрии. Характерны запоры. Особенно чувствительна к снижению К+ проводящая система сердца – появляется тахикардия, перебои в работе сердца.

Вследствие гипотонии начинается головокружение. При первичном гиперальдостеронизме, напротив, всегда наблюдаются симптомы артериальной гипертензии (тяжесть и боли в затылке, шум в ушах). Также больных беспокоит увеличение диуреза и постоянное чувство жажды.

Осложнения

Самым грозным осложнением данного электролитного расстройства считаются нарушения ритма сердца – желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, которые без неотложного лечения очень часто приводят к летальному исходу. Также гипокалиемия повышает чувствительность к сердечным гликозидам, из-за чего возрастает риск гликозидной (дигиталисной) интоксикации.

У части больных развивается дыхательная недостаточность вследствие выраженной слабости диафрагмы и межреберной мускулатуры. Возможна динамическая кишечная непроходимость. Очень редким осложнением тяжелой гипокалиемии является рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани). Длительное истощение калиевых ионов может привести к возникновению кист в почках, хронической почечной недостаточности.

Диагностика

Пациентами с данным электролитным расстройством занимаются врачи разных специальностей в зависимости от того, что послужило причиной его развития. Чаще всего это гастроэнтерологи, нефрологи, эндокринологи.

Выясняется, какие лекарственные препараты принимает больной. При осмотре наибольшее значение имеет выявление таких симптомов как мышечная гипотония, аритмичный пульс.

Назначается дополнительное обследование, которое включает:

  • Лабораторные исследования. Определяется КОС крови, содержание магния, натрия, кальция. В биохимическом анализе крови изучается концентрация креатинина, мочевины, креатинфосфокиназы. В анализе мочи проверяется ее относительная плотность, наличие хлора. Чтобы отдифференцировать почечную и внепочечную причину гипокалиемии, рассчитывается транстубулярный градиент калия (отношение осмолярности сыворотки и мочи между уровнем К+ в моче и плазме).
  • Гормональный спектр. Для исключения альдостеромы измеряется уровень альдостерона и ренина для подсчета ренин-альдостеронового соотношения. При наличии соответствующих симптомов эндокринной патологии проводятся анализы на тиреотропный гормон, кортизол, 17-ОН-прогестерон.
  • Электрокардиография. ЭКГ – это основной инструментальный метод исследования для диагностики гипокалиемии. Отмечаются следующие изменения – депрессия сегмента ST, появление зубца U, удлинение интервала QT. При тяжелой степени электролитного дисбаланса возникают пароксизмальная желудочковая тахикардия, иногда переходящая в фибрилляцию предсердий.
  • Инструментальные исследования. Для визуализации альдостеромы выполняется УЗИ, КТ надпочечников. При болезнях почек проводится УЗИ почек с допплерографией. В случае подозрения на хроническую сердечную недостаточность назначается эхокардиография. Для подтверждения реноваскулярной гипертензии информативна селективная ангиография почечных артерий.

Дифференциальный диагноз должен проводиться в первую очередь с гиперкалиемией, так как эти состояния имеют сходство клинических симптомов. Также гипокалиемию следует отличать от нейромышечных заболеваний (миастения, синдром Гийена-Барре, мышечные дистрофии), болезней, протекающих с инсипидарным синдромом (сахарный, несахарный диабет). Остро возникший паралич требует исключения ОНМК.

Лечение гипокалиемии

Отделение, в котором проводится лечение больных, определяется патологией, послужившей причиной снижения К+ (нефрологии, гастроэнтерологии и т.д.).

Пациентов в тяжелом состоянии необходимо перевести в отделение реанимации и интенсивной терапии. Для начала отменяются все лекарственные препараты, которые могут приводить к гипокалиемии.

Основной и первоочередной задачей является нормализация концентрации К+, купирование жизнеугрожающих нарушений ритма.

  • Коррекция калиевого дефицита. При легкой степени и стабильном состоянии больного в качестве лечения назначаются пероральные формы препарата калия (KCl). При тяжелой гипокалиемии предпочтительно внутривенное введение. При сочетании с метаболическим ацидозом используются гидрокарбонатные, цитратные соли. Во избежание гиперкалиемии скорость инфузии не должна превышать 10 мэкв/ч. С целью уменьшения почечной экскреции калиевых ионов к лечению добавляют калийсберегающие диуретики (спиронолактон).
  • Борьба с аритмиями. В преобладающем большинстве случаев восполнения дефицита К+ достаточно для достижения синусового ритма. В некоторых ситуациях приходится использовать антиаритмические препараты (амиодарон, пропафенон, флекаинид). При развитии фибрилляции желудочков единственный метод лечения – это дефибрилляция.

Прогноз и профилактика

Гипокалиемия – это серьезная патология, которая без своевременного лечения может закончиться летальным исходом. Самой частой причиной смерти выступают аритмии (ПЖТ, ФЖ).

Реже пациенты умирают от паралича диафрагмы, острой почечной недостаточности вследствие массивного рабдомиолиза.

Профилактика сводится к лечению заболеваний, на фоне которых снижается уровень К+ в крови, добавлению к обычным мочегонным препаратам калийсбергающих диуретиков, употреблению продуктов, богатых калием (бананы, сухофрукты, овощи).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/blood/hypokalemia

Гипокалиемия: симптомы, причины и лечение :: SYL.ru

Что такое гипокалиемия и ее симптомы? Симптомы и причины гипокалиемии.

Калий – это главный внутриклеточный макроэлемент. Внутри клеток находится около 90% всех калиевых ионов организма.

Такая большая разница между внутри- и внеклеточной концентрацией необходима для поддержания мембранного потенциала клеток, их способности к возбуждению и передачи нервного импульса. Точные данные общей распространенности гипокалиемии отсутствуют.

Известно лишь, что она выявляется у 3-20% больных, находящихся на стационарном лечении. Несколько чаще это расстройство наблюдается у пациентов кардиологического, гастроэнтерологического отделений.

Что такое гипокалиемия и чем она опасна?

Происходит название недуга от двух греческих слов — «hypo» и «haima», которые переводятся как «калий» и «кровь». Характеризуется болезнь острым снижением уровня ионов калия в плазме. Причем проявлять гипокалиемия симптомы начинает уже после того как показатели падают ниже 3,5 ммоль/л и 40 ммоль/л соответственно.

Чтобы четко понимать остроту процесса, следует сказать, что у здорового взрослого человека, вес которого составляет примерно 65-70 килограммов, запас калия составляет 136,85 г, или 3500 ммоль. Из этого количества 90% содержится внутри клеток, 2% — во внеклеточной жидкости, а оставшиеся 8% — в костной ткани.

При этом даже незначительное снижение концентрации этого вещества во внеклеточном пространстве, может привести к серьёзным сбоям в работе организма. Критическим минимальным показателем является 2 ммоль/л.

При этом симптомы гипокалиемии у человека могут проявиться в виде паралича дыхательных мышц, нарушения функции сердечных желудочков, что приведет к летальному исходу.

Для чего нужен человеку калий?

Рассказать о функциях этого вещества в организме человека «парочкой фраз» не получится. Ведь калий участвует в десятках жизненно-важных процессов, от которых зависит не только здоровье, а иногда даже жизнь. Но обо всем по порядку.

В первую очередь от равновесия натриево-калиевого баланса зависит функционирование всех мышц и нервов.

Именно этот микроэлемент является непосредственным участником регулирования водно-солевого обмена и поддерживает в оптимальном состоянии кислотно-щелочную среду.

Да и активизация ферментов происходит также благодаря соединениям калия. Кроме того, микроэлемент стабилизирует функцию миокарда и обеспечивает работу сердца.

Стоит также отметить, что соединения калия способствуют нормальному функционированию практически всех мягких тканей, из которых состоят почки, печень, сосуды и капилляры, железы внутренней секреции, клетки мозга и другие органы человека.

Именно поэтому при снижении уровня данного микроэлемента в межклеточной жидкости страдают практически все жизненно важные системы организма. А в медицинской практике такие нарушения носят название «симптомы гипокалиемии и гипомагниемии».

Кроме описанных выше функций калия, не стоит забывать и о том, что данный микроэлемент выступает основным противосклеротическим компонентом, на который возложена обязанность препятствовать накоплению в сосудах и клетка солей натрия.

Патогенез

Гипокалиемия приводит к гиперполяризации клеточных мембран, в результате этого повышается порог для возникновения потенциала действия (вплоть до полного его блокирования), что ухудшает возбудимость нейронов и миоцитов.

Нарушается передача нервного импульса в нервно-мышечных синапсах, проводящей системе сердца. Снижаются тонус скелетной мускулатуры, гладкомышечной стенки сосудов, внутренних органов. Этим обусловлено большинство симптомов.

Замедляется моторика желудочно-кишечного тракта. Уменьшается чувствительность артериол к сосудосуживающему эффекту ангиотензина II. Гипокалиемия способствует появлению в сердце желудочковых эктопических ритмов, нарушению концентрационной способности почек (усиление экскреции воды). Подавляется секреция инсулина в поджелудочной железе и альдостерона в надпочечниках.

Истощение запасов К+ приводит к накоплению в клетке водорода и внутриклеточному ацидозу. Вследствие этого подавляются процессы тканевого дыхания и гликолиза. При патологоанатомическом исследовании отмечаются дистрофические изменения практически во всех внутренних органах (особенно в сердце, почках, печени).

Почему возникает болезнь?

Прежде чем разобраться, каковы симптомы и лечение гипокалиемии, следует понять, почему развивается данный недуг. На сегодняшний день ученые выделяют три основные причины, вследствие которых развивается болезнь.

И первой из них является чрезмерная потеря калия, которая происходит при метаболическом алкалозе, гиперальдостеронизме, диарее, гипергликемии, рвоте и диарее, различных заболеваниях почек, а также при злоупотреблении мочегонными препаратами.

И если описанные выше факторы не всегда зависят от человека, то вторая причина — недостаточное поступление микроэлемента в организм — «дело рук» самого больного.

Именно поэтому часто страдают от гипокалиемии люди, придерживающиеся строгих диет, и сторонники лечебных голоданий.

Нередко врачи диагностируют недуг у тех, кто склонен к геофагии, так как железо, содержащееся в глине, вступает в реакцию с калием и образует нерастворимый комплекс. А следовательно, полезный микроэлемент не усваивается.

Проявить гипокалиемия симптомы может и вследствие перехода ионов калия из внеклеточной жидкости непосредственно внутрь клеток. Такое перемещение может произойти после приема алкогольных напитков, при введении повышенных доз инсулина или избытке катехоламинов, а так же при передозировках некоторых витаминов. Например, фолиевой кислоты.

Причины

Причин потери кальция может быть достаточно много и все они в основном завязаны на дестабилизации трёх основных процессов восполнения потерь – потребления продуктов, богатых на этот микроэлементе, усвоение ионов и их распределение по клеткам, а также выведение неиспользуемых остатков.

Основные причины дефицита:

  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Плохое питание, бедное на калий.
  • Нервные расстройства.
  • Расстройства легких, кишечника и почек.
  • Выделение калия, индуцированное использование слабительного и гормонов.

Однако гипокалиемию могут вызывать и иные, более редкие причины – это геофагия, метаболический алкалоз, регулярное введение в организм инсулиновых инъекций, гиперрост новых клеток, переливания не очень качественной крови, сильное потоотделение.

Источник: https://klinika-krovi.ru/krov/gipokaliemiya-chto-eto.html

Что такое гипокалиемия и ее симптомы?

Что такое гипокалиемия и ее симптомы? Симптомы и причины гипокалиемии.

Гипокалиемия – состояние организма, когда концентрация калия в плазме крови человека опускается до показателя 2 ммоль/л. Для человека с массой тела 65-70 кг, норма калия в организме 136,85 гр, что составляет 3500 ммоль.

Из всего количества калия 90% находится в клетках, 2% – обитает в межклеточной жидкости и остальные 8% располагаются в костной ткани. Что самое интересное, именно снижение уровня калия во внеклеточной жидкость приводит к описанным ниже симптомам и осложнениям. Нехватка калия в организме может вызвать серьезные осложнения, в частности желудочковые аритмии.

Основными признаками нехватки калия являются гиперефлексия и кишечная недостаточность. Для специалиста гипокалиемия и гиперкалиемия хорошо видны на кардиограмме. В зависимости от уровня недостатка калия в плазме различают легкую и тяжелую форму заболевания.

Причины заболевания

Для развития данного заболевания существует несколько причин:

  1. недопоступление ионов калия в плазму крови с продуктами питания и пищевыми добавками;
  2. перемещение элемента в клетки;
  3. чрезмерное выведение калия.
  • Как ни странно, уменьшение притока калия в кровь с продуктами и веществами из внешней среды очень редко, потому как именно этот химический элемент присутствует в обычных продуктах в избытке, а поэтому даже усиленное выведение калия с мочой очень редко приводит к гипокалиемии. Группами риска являются лица, которые придерживаются не сбалансированных диет, а также проживающие на низком уровне жизнеобеспечения.Кроме этого существует болезнь геофагия (поедание глины), была распространена среди темнокожих жителей малоразвитых регионов Южной Африки. Причиной выведения элемента происходит из-за связывания ионов железа и калия, и как отдельная составляющая последний больше не работает, а в соединении с железом является опасным для здоровья.
  • Транспортировка калия в клетки не является таким опасным для здоровья, как предыдущая причина, так как калий лишь перемещается из плазмы в состав клетки, но не выводится полностью из организма. Опасна транспортировка элемента в том случае, если возникает на ряду с уменьшением прихода калия из вне.
  • Выведение калия из ЖКТ может быть обусловлено несколькими заболеваниями, а еще есть препараты, вызывающие гипокалиемию. Так введение чрезмерного количества инсулина при заболевании диабетическим кетоацидозом может спровоцировать уменьшение уровня ионов калия в плазме крови. Следует также внимательно относиться к переливанию замороженной крови, так как процент калия в размороженных эритроцитах в два раза меньше чем в «свежих».
  • Причиной усугубления заболевания может быть наследственный недуг гипокалиемический периодический паралич, который приводит к мышечной недостаточности и параличу.В бытовых условия стоит внимательно следить за потоотделением, объемом и частотой стула, так как чрезмерное появление предыдущих показателей приводит к увеличению выделения калия с жидкостью.

Существует несколько внутренних причин которые могут привести к гипокалиемии как последствию: ворсинчатый полип, Випома, рвота, злоупотребление слабительными,

Симптомы

В зависимости от тяжести заболевания могут проявляться различные симптомы. Проявление первых симптомов начинается при содержании калия в плазме 3 ммоль/л.

Утомляемость и слабость – основные признаки нарушений, однако, они могут свидетельствовать не только о данном заболевании. Если появляется ощущение паралича, непроходимость кишечника или нарушение дыхания, значит болезнь начала прогрессировать.

Хорошо видна гипокалиемия на ЭКГ:

  1. Если у пациента слабовыраженная гипокалиемия, она вызывает инверсию зубца Т и увеличение амплитуды показателя U, удлинение интервала QT.
  2. Тяжелое течение заболевания приводит к удлинению интервала PQ.

Следует помнить, что описанные выше показатели могут не относиться к гипокалиемии, а быть вызваны другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Некоторыми исследованиями доказана связь уменьшения поступления калия с пищей и гипертонией. А значит, что увеличение дозы калия может понизить на некоторое время АД и улучшить самочувствие.

Роль калия в организме

Как и любой микроэлемент, который является строительным элементом нашего организма, калий очень важен для эффективного функционирования всей системы.

Приведем основные функции которые выполняет калий для человека:

  • Регулирование кислотно-щелочного баланса ЖКТ.
  • Способствует передаче нейронных импульсов под кору головного мозга.
  • Активирует процесс белкового обмена.
  • Синтезирует белок, участвует в превращении глюкозы в гликоген.
  • Регулирует выделительную функцию почек.
  • Поддерживает жизненно важный уровень артериального давления, улучшает работу кишечника.

Кроме приведенных выше функций, калий важен для противостояния склероза сосудов. Именно благодаря наличию необходимого объема калия в крови стенки сосудов не обрастают солями натрия и не закупориваются, что позволяет эффективно работать всей сердечно-сосудистой системе.

  • Естественный уровень ионов калия в плазме крови колеблется от 160 до 180 г. В зависимости от района проживания и типа питания, необходимое количество данного элемента в день может изменяться. Так в США ежедневная доза этого элемента должна составлять не менее 2000 мг в день для лиц, достигших 18 лет.
  • Чтобы правильно рассчитать необходимую дозу микроэлемента для определенного возраста следует к минимальному уровню прибавить возраст: 2000+40(лет), получаем, что в возрасте 40 лет, человеку необходимо потреблять 2040 мг калия в день.
  • С продуктами питания в плазму крови должно попадать не менее 2 г калия в день. Для людей тяжёлого физического труда, а также спортсменов суточная норма должна быть 2,5-5 г в зависимости от уровня физических нагрузок.

Основное направление лечения – приостановить потерю калия из организма.

Для начала нужно определить, калий просто выведен или перераспределен:

  1. Если элемент переместился из плазмы в клетки, стоит увеличить употребление пищевых продуктов содержащих большое количество калия.
  2. Если же калий вывелся из организма полностью, и количество его в плазме не соответствует норме, стоит заняться серьезным лечением по назначениям врача.
  • Основным лекарством, которое применяют при нехватке калия является хлорид калия. Его введение способствует быстрому пополнению запаса калия и устранению последствий его нехватки. Также коррекция гипокалиемии может проходить при помощи бикарбоната и цитрата калия.
  • При тяжелой форме заболевания лучше всего применить внутривенные инъекции калия. Вводить калий в растворе с глюкозой следует очень аккуратно, так как это может привести к еще большему уменьшению уровня элемента в крови, в следствии транспортировки его инсулином непосредственно в клетки.
  • При легких формах болезни после консультации врача больному назначают постельный режим в домашних условиях и необходимые препараты. Если снижение калия привело к ухудшению работы всех органов, больного принимают в стационар и назначают госпитальное лечение.

Продукты с высоким содержанием калия

Элемент калий в избытке находится в красном мясе, чуть меньшее его количество можно найти и в курятине, а растительность может выводить калий из организма. Кроме этого особенность приема животной белковой пищи способствует хорошему усвоению калия благодаря наличию необходимого для этого натрия.

Основные продукты, которые содержат калий мг/г:

  • картофель – 429 мг,
  • капуста, морковь, свёкла – около 150 мг;
  • мучные изделия 240 мг; бобовые растения – 900-1700 мг.

В небольших количествах калий также содержится в арбузе, дынях, цитрусовых и других фруктах.

Животные калиесодержащие продукты:

  • молочные продукты – 127 мг
  • красное мясо (говядина, свинина) – 240 мг
  • рыбные продукты – 160 мг

Стоит также помнить, что наш организм усваивает калий на 90-95%, а значит необходимо правильно рассчитать дозу потребления микроэлемента.

Последствия заболевания

Калий участвует во многих процессах нашего организма, а значит его нехватка негативно отобразится на работе всей системы:

  • Основным действием калия на организм является поддержание эластичности клеточных мембран, которая помогает поддерживать клетки в «бодром состоянии». Такое действие необходимо для того, чтобы мышцы были в тонусе и не теряли свою объемность. Связь калия с натрием и магнием требует постоянного поддерживания наличия всех элементов в крови в равной пропорции. Если наличие одного из них снижается, автоматически снижается показатель других элементов.
  • Вследствие уменьшения калия, снижение уровня магния в крове приведет к нарушению работы сердечной мышцы. Следствием дефицита магния и калия может быть сердечная недостаточность, инфаркт и даже инсультДаже если губительного влияния на организм нехватки калия еще не заметили, то слабость, головокружение и судороги при гипокалиемии будут первыми последствиями.
  • Вследствие влияния отсутствия калия на мышечную деятельность, может нарушиться дыхание, работа внутренних органов и перистальтика кишечника, в том числе. Именно поэтому нарушение стула является основным показателем проблемы с уровнем данного элемента в крови.
  • Все нарушения работы органов вследствие гипокалиемии легко устраняются при увеличении дозы калиевых препаратов. Однако очень важно не пропустить основные симптомы заболевания и вовремя среагировать на нестабильное состояние организма.

Гипокалиемия у детей

  • Нехватка калия у детей чаще всего бывает вызвана интоксикацией всего организма, вследствие чего возникает рвота и расстройство, что и выводит элемент из организма. Кроме этого недостаток калия у детей может развиваться в следствии нарушения работы печени и почек, как основных продуцентов микроэлемента.
  • Кроме этого существуют некоторые медицинские препараты, которые при лечении других недугов могут вызвать снижение уровня калия в крови.
  • Для того, чтобы каждому родителю быть готовым к детским неожиданным заболеваниям следует знать некоторые симптомы. Так, при нехватке калия в организме, ребенок стает сонным и вялым, очень слабо отвечает тело на мышечные нагрузки, отказывается играть и заниматься спортом. Очень важно понимать, что нервозность и плаксивость также могут быть симптомами недостатка элемента в организме. Стоит внимательно отнестись к изменению поведения вашего ребенка и не приписывать все отклонения избалованности или слабому иммунитету.
  • При лечении гипокалиемии у детей чаще всего применяют препарат Аспаркам. Который в общем очень положительно влияет на состояние организма, однако, противопоказан в случае почечной недостаточности, миастении и шоковом состоянии. Также здесь вы можете узнать давление при миастении.

Профилактика

  1. Для профилактики гипокалиемии очень важно придерживаться правильного питания. Как было описано выше, есть серия продуктов, употребление которых положительно влияет на уровень калия в крови. Очень важно не злоупотреблять сырыми овощами, не применяя в еду параллельно мясные продукты.
  2. Также стоит помнить, что при отравлении организма и длительной его интоксикации содержание калия в плазме крови падает, а значит его стоит поддержать добавив в питание калиесодержащие продукты.
  3. Очень важно понимать, что такому заболеванию могут быть подвержены дети, взрослые и даже домашние любимцы. Если звери в дикой природе самостоятельно регулируют уровень элемента с пищей, то комнатным питомцам очень важно внимание хозяина. Не стоит кормить животных с хозяйского стола, лучше приобретать сбалансированные корма или проконсультироваться со специалистом, что лучше давать или не давать вашему любимчику.
  4. Стоит помнить, что любые симптомы, которые возникают у человека, являются предвестниками заболевания или изменений в организме. Некоторые из них проходят незаметно, а некоторые влекут за собой серьезные заболевания. Будьте внимательны к своему организму, не пренебрегайте консультацией врача по любому поводу.

Источник: https://kardiohelp.com/bolezni/gipokaliemiya.html

Диагностика гипокалиемии

Диагностика заболевания подразумевает сбор подробного анамнеза. После выяснения жалоб, обязательно необходимо разобраться в причинах их возникновения. При этом узнают о возможном наличии у пациента дисфункции пищеварения: частых рвотах, поносах, возможно больной сам вызывает у себя рвотный рефлекс.

https://www.youtube.com/watch?v=91GHrPZJNh4

В последнее время гипокалиемия часто встречается у молодых женщин, страдающих анорексией. Выясняют, придерживается ли человек строгих диет или голодания. Обязательно выясняют, какие лекарственные препараты принимает пациент.

Некоторые группы антибиотиков пенициллинового ряда, мочегонные, витамины (Фолиевая кислота, витамин В12), Инсулин, гормоны (Преднизолон) при неправильном, бесконтрольном применении способны значительно уменьшать содержание калия. Выясняют наличие хронического заболевания почек, надпочечников, печени, онкологию, злоупотребление алкоголем.

Немаловажно соблюдать правила хранения крови после забора. Длительное пребывание пробирок при комнатной температуре приводит к ложной гипокалиемии и затрудняет правильную диагностику.

После визита к терапевту, пациенту часто требуются консультации смежных специалистов: невропатолога, кардиолога, эндокринолога. Важным лабораторным методом исследования является определение концентрации калия в сыворотке крови, экспресс методом которого является фотометрия.

Анализ мочи на содержание электролитов так же может помочь в установлении диагноза гипокалиемия. В нем выявляют снижение секреции калия почками до 15 ммоль/л, что подтверждает потерю калия при заболевании желудка и кишечника.

И наоборот, увеличение его количества в моче при нарушении обратного всасывания почечными канальцами в случае патологии почек.

Для точной диагностики снижения содержания калия всего организма проводят повторные биохимические анализы крови, функциональные почечные исследования (проба Реберга – определение содержания креатинина в моче и сыворотки крови), исследование органов брюшной полости с помощью ультразвука.

Для обследования функций сердца назначают аускультацию для выслушивания тонов (укорочение 2 тона), измерение артериального давления (склонность к гипотонии), проведение ЭКГ (удлинение электрической систолы, укорочение механической систолы, появление зубца U).

Все методы диагностики должны проводиться в комплексе, последовательно и качественно для выявления полной картины данной патологии.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.