Эффективность применения нитроспрея при приступах стенокардии и отеке легких. Как быстро наступает облегчение? Нитроспрей показания к применению

Содержание

Эффективность применения нитроспрея при приступах стенокардии и отеке легких. Как быстро наступает облегчение? Боль при стенокардии вызвана острым дефицитом кислорода в сердечной мышце. Из чего состоит лекарственное средство

Эффективность применения нитроспрея при приступах стенокардии и отеке легких. Как быстро наступает облегчение? Нитроспрей показания к применению

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей подъязычный дозированный в виде прозрачной бесцветной жидкости.

Вспомогательные вещества: этанол ( ректификованный).

10 мл (200 доз) – флаконы полипропиленовые (1) с механическим дозирующим насосом в комплекте с насадкой-распылителем – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальный препарат.

Эффекты нитроглицерина обусловлены способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором.

Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление.

Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде.

Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровоснабжением, что повышает доставку кислорода в миокард.

Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого отделов кишечника, а также их сфинктеров.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. Терапевтическая концентрация в крови достигается в течение нескольких минут.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 60%.

Выведение

T 1/2 после приема внутрь составляет 4 ч, при сублингвальном применении – 20 мин, после в/в введения – 1-4 мин.

Выводится преимущественно почками.

Показания

— купирование и профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания

— сосудистый коллапс;

— острый с гипотензией;

— артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);

— геморрагический инсульт;

— недавно перенесенная травма головы;

— констриктивный перикардит;

— закрытоугольная форма глаукомы;

— гипертрофическая кардиомиопатия;

— токсический отек легких;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к нитроглицерину и другим органическим нитратам.

Дозировка

Препарат применяют сублингвально. При каждом нажатии на дозирующий насос высвобождается 1 доза (400 мкг нитроглицерина) в виде аэрозоля.

Для купирования приступа стенокардии при первых его признаках 400-800 мкг (1-2 дозы) наносят на или под язык на фоне задержки дыхания. Интервал между повторным введением дозы должен быть не менее 30 сек. При необходимости препарат вводят повторно с 5-минутными интервалами, но не более 3 доз в течение 15 мин.

Для профилактики развития приступа вводят 400 мкг (1 доза) за 5-10 мин до предполагаемой нагрузки или стресса.

Максимальная разовая доза – 1.6 г (4 дозы), максимальная суточная доза – 6.4 г (16 доз).

Перед первым применением или после длительного перерыва в использовании рекомендуется заполнить аэрозольную камеру путем нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления аэрозоля. Перед употреблением упаковку не следует встряхивать, держать при распылении нужно вертикально, прямо перед собой. После каждого распыления аэрозоля следует закрывать рот, рекомендуется сразу не глотать.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: нечеткость зрения, (особенно в начале курса лечения, при продолжении терапии – уменьшается), головокружение, слабость, двигательное беспокойство.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), рефлекторная тахикардия, гиперемия лица; редко (при резком снижении АД) – усиление симптомов стенокардии (парадоксальные “нитратные” реакции).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: дерматит, кожная сыпь.

Передозировка

Симптомы: цианоз губ, ногтей, ладоней, головокружение, обморок, ощущение сильного давления в голове, одышка, необычная усталость или слабость, слабое и учащенное сердцебиение, повышенная температура тела, судороги.

Лечение: перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами, проведение симптоматической и поддерживающей терапии.

Инструкция по применению

Нитроглицерин спрей 200доз 10мл

Лекарственные формы

спрей 200доз

СинонимыНитро Нитроглицерин Никомед Нитрокор Нитроминт Нитроспрей Нитроспринт Перлинганит

Тринитролонг

Группа
Антиангинальные средства – нитраты и нитриты

Международное непатентованное название
Нитроглицерин

Состав
Активное вещество-Нитроглицерин.

Производители
Микроген НПО(Россия),

Медико-технологический холдинг “МТХ” (Россия)

Фармакологическое действие
Антиангинальное, сосудорасширяющее, коронародилатирующее. Расширяет сосуды, преимущественно венозные, вызывает депонирование крови в венозной системе и снижает венозный возврат крови к сердцу (преднагрузку) и конечное диастолическое наполнение левого желудочка.

Системная артериальная вазодилатация (расширяет в основном крупные артерии) снижает общее периферическое сопротивление сосудов. Снижение пред- и постнагрузки на сердце приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; снижает повышенное центральное венозное давление и давление заклинивания в легочных капиллярах.

Незначительно повышает частоту сердечных сокращений, ослабляет сопротивление коронарных артерий и улучшает сердечный кровоток.

Расширяет крупные эпикардиальные отделы коронарных артерий, способствует повышению градиента давления в месте атеросклеротического стеноза коронарного сосуда, обеспечивает перфузию даже в случае субтотального стеноза и в зоне ишемии миокарда, включает коллатерали, в т.ч. за счет уменьшения сопротивления кровотоку по ним.

Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных областей, в частности субэндокардиальных отделов. У больных с сердечной недостаточностью и стенокардией повышает сердечный выброс, толерантность к физической нагрузке, уменьшает тяжесть и частоту приступов.

Способствует переходу гемоглобина в метгемоглобин и может ухудшать транспорт кислорода. Вызывает расслабление гладких мышц бронхов, желчных путей, пищевода, желудка, кишечника, мочеполового тракта. Быстро и достаточно полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек и через кожу.

После приема внутрь в значительной степени разрушается в печени, а затем биотрансформируется в гладкомышечных клетках. В плазме связывается с белками (60%). Метаболиты экскретируются в основном через почки.

При использовании сублингвальных и буккальных форм приступ стенокардии купируется через 1,5 мин, а гемодинамический и антиишемический эффекты сохраняются до 30 мин и 5 ч соответственно. После приема малых доз (2,5 мг) гемодинамический эффект продолжается до 30 мин, больших (форте) – до 5-6 ч (при этих дозах гемодинамический эффект проявляется через 2-5 мин, а антиангинальный спустя 20-45 мин). Нанесение мази обеспечивает развитие антиангинального действия через 15-60 мин и 3-4 часовую его продолжительность. Эффект трансдермальных форм наступает через 0,5-3 ч и сохраняется до 8-10 ч. Период полувыведения в/в форм составляет от 1 до 4 мин.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, ощущение распирания головы, сердцебиение, гипотония, коллапс, ортостатическая гипотензия, метгемоглобинемия, парадоксальные эффекты – приступ стенокардии, ишемия вплоть до развития инфаркта миокарда и внезапной смерти; контактные дерматиты (при применении трансдермальных форм).

Показания к применению
Стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала), острый инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, контролируемая артериальная гипотензия во время хирургических манипуляций, отек легких (раствор для инъекций), окклюзия центральной артерии сетчатки глаза.

Противопоказания
Гиперчувствительность, гипотензия, коллапс, инфаркт миокарда с выраженной гипотензией или коллапсом, кровоизлияние в мозг, повышенное внутричерепное давление, церебральная ишемия, тампонада сердца, токсический отек легких, выраженный аортальный стеноз, закрытоугольная форма глаукомы.

Способ применения и дозировка
Применяют сублингвально, буккально, внутрь, накожно, в/в капельно. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, конкретной клинической ситуации, применяемой лекарственной формы

Передозировка
Симптомы: головная боль, головокружение, сердцебиение, тошнота и рвота, гипотензия, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, диспноэ, увеличение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы), метгемоглобинемия (цианоз и тахипноэ).

Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы), промывание желудка (если с момента приема прошло немного времени), плазмозаменители, симпатомиметики, кислород. Для ликвидации метгемоглобинемии препаратом выбора является метиленовый синий (1-2 мг/кг в/в).

Взаимодействие
Гипотензивные, антиадренергические препараты, вазодилататоры, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, этанол, хинидин и новокаинамид усиливают гипотензивный и системный вазодилатирующий эффекты. Ингибиторы АПФ и салицилаты повышают антиангинальную активность.

Особые указания
В остром периоде инфаркта миокарда и при развитии острой сердечной недостаточности назначают под строгим контролем за гемодинамикой. С осторожностью применяют при аортальном и митральном стенозе, у больных с гиповолемией и пониженным с артериальным давлением (менее 90 мм рт.ст.).

При гипертрофической кардиомиопатии может вызвать учащение приступов стенокардии и сделать их более тяжелыми. Нельзя разжевывать таблетки и капсулы для того, чтобы купировать приступ стенокардии, т.к.

избыточное количество препарата из разрушенных микрокапсул через слизистую оболочку полости рта может поступить в системный кровоток и вызвать опасные побочные эффекты.

С осторожностью применяют у пожилых пациентов, в периоды беременности и кормления грудью (когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода и младенца).

Следует иметь в виду, что бесконтрольный прием может привести к развитию толерантности к нитратам, выражающейся в уменьшении продолжительности и выраженности эффекта при регулярном применении или повышении дозы для достижения того же эффекта. Для предупреждения возникновения устойчивости необходим прерывистый прием в течение суток, или совместное назначение антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, или диуретиков. На период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Условия хранения
Список Б. Хранят в сухом, прохладном и защищенном от света месте, недоступном для детей

Нитроглицерин (на латыни называется Nitroglycerinum) – это фармацевтический препарат, в котором содержится сложносоставной глицериновый эфир, соединенный с азотистой кислотой.

Нитроглицерин

Он долгие годы применяется для оперативной борьбы с сердечными приступами. Благодаря обширному списку показаний к употреблению этого медикамента, его можно эффективно использовать в терапии пациентов с кардиологическими болезнями.

Распространенное использование в международной классификации АТХ и медицинской практике обусловлено спазмолитическим и расширяющим сосуды действием нитроглицерина. Однако перед тем, как употреблять это лекарство без рецепта, нужно особо внимательно изучить рекомендации и советы врача, возможные противопоказания и принцип работы лекарства.

Источник: https://belgdk.ru/effektivnost-primeneniya-nitrospreya-pri-pristupah-stenokardii-i-oteke.html

Нитоспрей – инструкция по применению: показания, аналоги и состав нитроглицерина, как часто можно применять

Эффективность применения нитроспрея при приступах стенокардии и отеке легких. Как быстро наступает облегчение? Нитроспрей показания к применению

Нитроспрей – антиангинальный медицинский препарат, оказывающий влияние на венозные сосуды. Медикамент положительно действует на коронарный поток и миокард.

Состав и действие

Основной компонент спрея – нитроглицерин. Чтобы вкус лекарственного средства был не таким резким, у препарата Нитроспрей состав дополнен этанолом. Медикаментозное средство выпускается во флакончике с трубочкой для распыливания. Жидкость имеет маслообразную консистенцию, помещенную в полипропиленовый флакончик. Одна такая баночка рассчитана примерно на 200 доз.

Аналоги такого медикаментозного средства, как Нитроспрей, состав могут иметь немного другой, например, в таблетках кроме нитроглицерина применяется лактоза, картофельный крахмал, магния стеарат. Это необходимо для того, чтобы придать медикаменту более приятный вкус.

! Таблетки Аспаркам как правильно принимать? Инструкция по применению

Нитроспрей для сердца расширяет стенки кровеносных сосудов, снижает нагрузку на сердце и венозный возврат. Препарат перераспределяет кровь и обогащает ее кислородом, тем самым налаживая кровоток миокарда и предотвращая одышку.

Кроме действия на сердце, медикамент расслабляет мышцы желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей. После применения результат облегчения для больного наступает через 2 минуты, а эффект сохраняется около 30 минут.

Медикамент вызывает расширение коронарных сосудов, при этом поступление крови становится быстрее и недостаток кислорода прекращается. Можно применять медикамент не только при наличии проблем с сердечной мышцей, но и при отеке легких.

Нитроглицерин подавляет сосудистый компонент, что влияет на появление болевых ощущений в области сердца. В большинстве случаев после первого применения спрея наблюдается значительное улучшение.

Спрей вводится под язык, так как в этой области действующее вещество полностью абсорбируется в системный кровоток. Благодаря такому применению компоненты никак не влияют на печень, действуя только на основной орган – сердечную систему. Из крови медикаментозное средство выводится быстро – примерно через 4-5 минут.

Препарат имеет большое количество аналогов, которые идентичны как по составу, так и по показанию к применению. Входящий в состав лекарства Нитроспрей нитроглицерин в них также присутствует.

Самые дешевыеПопулярные аналогиАналоги по составу и показаниям
КардикетНитроглицеринНитроглицерин
Картикет РетардКардикетНитрокор
НитрокордИзокетНитрогранулонг
НитросорбитИзо-МикНитро-Мик
НитроглицеринМоночинкве РетардНитромакс
Нитроспринт

Все эти препараты объединяет состав и показания к применению. Какой именно медикамент принимать больному, решает только врач.

Показания к применению и противопоказания

Лечебный аэрозоль категорически запрещено применять при наличии таких проблем:

  • повышенное внутричерепное давление, после травмы или кровоизлияния в мозг;
  • артериальная гипотензия;
  • чувствительность к органическим нитратам;
  • токсический отек легких;
  • геморрагический инсульт;
  • сосудистый коллапс;
  • закрытоугольная форма глаукомы.

Важно! Нельзя принимать препарат детям и беременным, а также лицам, не достигшим 18 лет.

У лекарства Нитроспрей показания к использованию следующие:

  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • проблемы миокарда;
  • тяжелая форма анемии;
  • наличие патологии почек;
  • тиреотоксикоз;
  • стенокардия.

Применение Нитроспрея должно быть осторожным, с соблюдением дозировки и назначения врача.

Особенности введения спрея

  1. Перед первым использованием медикамента баллончик необходимо встряхнуть, и одну дозу лекарства распылить в воздух, чтобы аэрозольная камера заполнилась полностью. Дозировка одного распыления равна 4000 мг.
  2. Медикаментозное средство противопоказано пациентам, которые перенесли кровоизлияние в мозг или черепно-мозговую травму.

    В ином случае может начаться повышение давления спинномозговой жидкости.

  3. Нельзя использовать спрей во время занятий спорта. Некоторые люди так и делают, якобы для того, чтобы наладить ритм сердца. Но в данной ситуации препарат неуместен и только навредит организму.

  4. Пациентам, пережившим инфаркт миокарда или которые находятся в предынфарктном состоянии, лекарство нужно принимать с осторожностью.
  5. Инструкция по применению говорит и об аккуратном введении препарата больным при митральном стенозе.
  6. Нитроглицерин не рекомендован людям, имеющим низкое артериальное давление – менее 90 мм рт. ст.

    В ином случае человек сильно ослабнет, давление упадет еще ниже, иногда наблюдается потеря сознания.

  7. Людям пожилого возраста желательно использовать спрей под присмотром родных.
  8. Нитроглицерин способствует выведение из организма ванилилминдальной кислоты и катехоламинов с мочой.

    Поэтому результаты клинического анализа мочи в период приема могут показывать негативные или недостоверные результаты.

  9. Нельзя резко прерывать прием препарата. Нужно постепенно уменьшать дозу, и только под присмотром врача.

  10. В начале лечение пациенту нужно воздержаться от управления автотранспортом и другой техникой, требующей внимания. Причина в том, что в первые дни введения нитроглицерина может наблюдаться сонливость, ухудшается психомоторная реакция.

Нитроглицерин в период беременности и лактации

Информации о проникновении медикамента в материнское молоко не имеется.

В период беременности данное лекарство противопоказано, но возможно использовать его только в том случае, если предполагаемая польза лечения для матери превышает угрозу для здоровья ребенка.

! Как принимать таблетки Милдронат: инструкция по применению

Правила использования спрея

Перед применением баллончик необходимо встряхнуть. Затем человек должен задержать дыхание и нанести одну дозу препарата под язык, держав при этом флакончик горизонтально. Лучше чтобы пациент во время таких манипуляций находился в сидячем положении.

После использования, при возможности, не глотать жидкость около минуты. Так необходимый результат наступит быстрее.

Для профилактики лекарство можно применять за 10–15 минут до возможного стресса.

Приступы стенокардии

При приступе стенокардии лекарство можно применять три раза, с интервалом в 5 минут. Способ применения такой же. За один прием можно сделать не одно, а несколько распылений.

Если после трехкратного введения пациенту не стало лучше, нужно срочно вызвать скорую помощь.

За один раз нельзя принимать более 4 доз лекарства, а в сутки количество распылений не должно превышать 16 использований.

Внимание! Нитроспрей нужно осторожно использовать летом, когда температура воздуха высокая, и во время занятий спортом.

Передозировка и первая помощь

Если пациент не придерживается рекомендуемых доз, это может привести к передозировке, имеющей такую симптоматику:

  • головная боль и головокружение;
  • онемение конечностей;
  • посинение кожи рук, губ;
  • ощущение сжатия в области висков;
  • слабость;
  • одышка;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • повышенная температура;
  • судороги конечностей.

Для первой помощи при передозировке больному нужно прилечь, а ноги немного приподнять. Это необходимо для того, чтобы усилить венозный возврат. Нитроглицерин очень быстро выводится из организма, и облегчение должно наступить очень быстро.

Если такие манипуляции не дали никакого результата, нужно вызвать скорую помощь, которая сделает инъекцию симпатомиметиков – фенилэфрина или метоксамина.

При головной боли, вызванной передозировкой, можно дать больному аспирин или препараты, содержащие ментол.

Нитроспрей (нитроглицерин) нельзя сочетать с другими вазодилататорами, нейролептиками и антигипертензивными препаратами. Такое совмещение приведет к тому, что оба медикамента не принесут никакого лечебного результата.
Важно! Нельзя принимать алкоголь в период лечения Нитроспреем. Такое совмещение может привести к летальному исходу!

Нитроглицерин ослабляет действие гепарина и усиливает влияние дигидроэрготамина. Если врач назначает спрей, но человек принимает другие лекарства, нужно обязательно известить об этом доктора.

Условия и сроки хранения медикамента

«Нитроспрей», как и другие медикаменты, необходимо хранить в темном и прохладном месте. Температура в помещении, где находится лекарство, не должна превышать тридцати градусов. В ином случае лекарство испортится и принимать его может быть опасным.

Хранить лекарство так, чтобы ребенок не имел доступ к нему. Хранить флакончик с лекарством можно не больше 3 лет. Продается лекарство в аптеке, и купить его можно без рецепта.

Нитроспрей

Как правильно принимать лекарство. Нитроглицерин

Вывод

Препарат Нитроспрей относится к антиангинальной группе медицинских препаратов. Часто его применяют как метод экстренной помощи людям, которые страдают стенокардией. Средство имеет свои показания и противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Преимущество медикамента не только в удобном использовании и быстром действии нитроглицерина, но и в доступной цене.

Источник: https://medikamenty.guru/sosudy-i-krovoobrashhenie/nitrosprej-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Нитроспрей: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Эффективность применения нитроспрея при приступах стенокардии и отеке легких. Как быстро наступает облегчение? Нитроспрей показания к применению

Данный препарат входит в группу фармацевтических средств-вазодилаторов, органических нитратов, которые применяют при лечении кардиологических заболеваний.

Относится к антиангинальным, сосудорасширяющим, коронародилатирующим средствам.

Препарат эффективно купирует приступы стенокардии благодаря механизму действия высвобождаемого при поступлении в организм оксида азота (свободный радикал).

Последний обладает свойством активировать гуанилатциклазу, вызывая повышение в гладкомышечных клетках кровеносных сосудов содержание определенного монофосфата, что, в свою очередь, вызывает расслабление гладкомышечных волокон стенок кровеносных сосудов.

Кроме того, нитроглицерин оказывает симпатомиметическое воздействие на сердечную мышцу, высвобождает катехоламины в головном мозге, миокарде, влияет на тропонин-тропомиозиновый комплекс.

Тормозит тонус сосудов, благодаря свойству угнетать формирующийся болевой синдром.

При сердечной недостаточности и стенокардии вызывает повышение сердечного выброса, позволяет успешно переносить физнагрузки, снижает как тяжесть, так и количество сердечных приступов.

Снижает нагрузку венозной крови на сердце, понижая наполнение левого желудочка (диастолическое), понижая общее периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление.

Вследствие перечисленных свойств снижается нагрузка на сердце и потребности сердечной мышцы в кислороде, улучшая коронарный кровоток, повышая порог возможного возникновения ишемии сердечной мышцы.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество: нитроглицерин.

Вспомогательные вещества: этанол 96 %.

Выпускается в форме сублингвального дозированного спрея, во флаконах, в которых содержится 200 доз препарата. В 1 дозе содержится 0,4 мг нитроглицерина.

Показания

Данный лекарственный препарат применяется для:

– лечения приступов стенокардии;

– профилактики приступов стенокардии;

– физической нагрузки или эмоционального стресса, которые могут вызвать приступы стенокардии;

– адъювантной терапии в случаях, требующих неотложной помощи, при острой левожелудочковой недостаточности (сердечной астме);

– снижения артериального давления при остром инфаркте миокарда;

– предотвращения спазмов коронарных сосудов, вызванных зондированием сердца, во время коронарографии.

При применении приступ стенокардии купируется через 1-2 минуты, гемодинамический и антиангинальный эффекты сохраняются в течение 30 мин.

Противопоказания

Не следует применять указанное лекарственное средство, если у пациента отмечалась ранее повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата – как основных, так и вспомогательных.

Также противопоказано применение при:

– шоке, коллапсе, артериальной гипотензии;

– остром инфаркте миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка;

– гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;

– повышенном внутричерепном давлении (в т. ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы);

– закрытоугольной глаукоме;

– брадикардии, церебральной ишемии, тампонаде сердца.

Не применяется одновременно с силденафилом и другими ингибиторами фосфодиэстеразы.

С осторожностью применяют при гиповолемии, анемии, гипертиреозе, нарушении мозгового кровообращения, тяжелой почечной или печеночной недостаточности, аортальном стенозе, токсическом отеке легких.

Не употреблять алкоголь!

Не посещать сауну, не принимать горячие душ/ванную.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин данным препаратом противопоказано.

На время лечения данным препаратом грудное кормление следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат применяют, распыляя спрей в ротовую полость.

Рекомендованные дозировки:

– при приступах стенокардии – 1-2 распыления, сублингвально (по язык), не более 3 распылений за 1 четверть часа;

– при предполагаемой физической нагрузке – 1 распыление за 15 минут до физической активности;

– сердечная астма – 1-3 распыления (через 10 минут можно повторить, если эффекта не произошло);

– подготовка к коронарографии – 1-2 распыления.

Не следует вдыхать препарат при применении, для этого нужно задержать дыхание при применении спрея.

Между двумя распылениями должен быть временной интервал не менее 30 секунд.

Флакон перед применением встряхивать не нужно.

Не требуется коррекция при применении пожилыми пациентами.

Передозировка

Передозировка данным препаратом может вызвать реакцию организма в виде:

– снижения артериального давления ниже 90 мм ртутного столбца;

– головной боли, головокружения;

– обморока, тахикардии ;

– тошноты, рвоты;

– одышки, слабости;

– лихорадки, чувства жара, повышение потоотделения, озноб.

При применении дозировки выше 20 мкг на 1 кг массы тела у пациента может возникнуть коллапс, цианоз губ, ногтей или ладоней, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.

При симптомах передозировки нитроглицерином больному нужно помочь принять горизонтальное положение, приподняв нижние конечности.

При чрезмерных передозировках – назначают симптоматическое лечение, дают плазмозаменители, кислород, при метгемоглобинемии – метиленовый синий.

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть в форме:

– рефлекторной тахикардии, гиперемии кожных покровов;

– ощущений жара, артериальной гипотензии, в т. ч. ортостатического коллапса, цианоза, бледности кожных покровов, метгемоглобинемии;

– тошноты, рвоты, сухости во рту, болей в животе, диареи;

– возбудимости, нарушений зрения, обострения глаукомы, гипотермии.

– аллергических реакций, включая кожную сыпь, зуд, анафилактический шок.

В редких случаях возможна обратная реакция организма в виде усиления симптомов стенокардии (так называемые парадоксальные «нитратные» реакции).

Условия и сроки хранения

Данный лекарственный препарат способен сохранять свои лекарственные свойства на протяжении 3 лет от даты производства.

Температура хранения не должна превышать 30°С.

Следует держать вдали от открытого огня или вне прямого попадания прямых солнечных лучей, так как флакон находится под давлением.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/nitrosprej.htm

Лекарственнй препарат Нитроспрей

Эффективность применения нитроспрея при приступах стенокардии и отеке легких. Как быстро наступает облегчение? Нитроспрей показания к применению

Нитроспрей является антиангинальным медицинским препаратом, который оказывает влияние на венозные сосуды.

Препарат расширяет артерии и вены, ингибирует агрегацию и адгезию тромбоцитов, а также способствует улучшению коронарного кровотока и направляет его на ишемизированные участки миокарда.

Показания к применению

Нитроспрей применяется в таких случаях:

  1. Для купирования и профилактики приступов стенокардии.
  2. В составе комплексной терапии при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности.

Форма выпуска, состав

Нитроспрей выпускается в виде дозированного подъязычного спрея, объем которого составляет 10 миллилитров. Бесцветная маслообразная жидкость залита в полипропиленовый флакон с насадкой-распылителем, который упакован в картонную коробку.

Один такой флакон рассчитан на 200 доз, каждая из которых содержит 400 мкг нитроглицерина в форме 1%-го раствора этанола.

Нитроглицерин способен оказывать центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, тем самым угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома.

Он расслабляющим образом действует на клетки гладких мышц бронхов и мочевыводящих путей, желчного пузыря и протоков, пищевода и кишечника.

Способ

Нитроспрей предназначен для сублингвального применения. Чтобы купировать приступ стенокардии при первых его признаках, необходимо задержать дыхание и нанести на язык или под него одну или две дозы этого препарата.

Баллончик перед употреблением необходимо встряхнуть, а распылять его нужно в вертикальном положении. Желательно, чтобы пациент при этом находился в сидячем положении.

После распыления аэрозоля пациент должен закрыть рот, но сразу глотать лекарство не следует. Интервал между дозами должен составлять не менее тридцати секунд.

Повторить введение препарата разрешается три раза на протяжении пятнадцати минут с пятиминутными интервалами. Если это не помогло купировать приступ, больному следует тотчас же обратиться к врачу. 

В профилактических целях одна доза препарата вводится за пять или десять минут до предполагаемой нагрузки или стрессовой ситуации.

Максимальный объем, в котором Нитроспрей можно применять за один раз, составляет четыре дозы, а максимальный суточный объем – шестнадцать доз.

Перед начальным применением Нитроспрея необходимо несколько раз нажать на дозирующий клапан до тех, пока аэрозольная камера не заполнится аэрозолем. То же самое нужно делать, если Нитроспрей не использовался на протяжении какого-то времени.

Во время использования вышеупомянутого лекарства необходимо проявлять чрезвычайную осторожность при высокой температуре воздуха, выполнении физических упражнений и резких изменениях положения тела, так как эти факторы могут спровоцировать возникновение ортостатических реакций.

Нитроспрей следует использовать только в экстренных случаях в качестве средства скорой помощи, а полноценное лечение стенокардии должно проводиться при помощи других препаратов, назначенных врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

Нитроспрей не следует принимать параллельно с другими антигипертензивными препаратами, вазодилататорами, нейролептиками, антидепрессантами и этанолом, так как это может поспособствовать снижению его эффективности и увеличению гипотензивного действия.

Нитроглицерин способен усиливать эффект дигидроэрготамина и ослаблять действие гепарина. При одновременном его применении с хинидином и новокаинамидом возможно проявление ортостатического коллапса.

Во время применения Нитроспрея следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.

При беременности

Беременность и период грудного вскармливания входят в перечень противопоказаний для использования Нитроспрея, однако в тех случаях, когда данный препарат принесет матери большую пользу, чем сможет навредить плоду, он может применяться и во время беременности под строгим наблюдением врача.

Условия и сроки хранения

Нитроспрей следует хранить в защищенном от яркого света и надежно скрытом от детей месте, которое расположено далеко от огня. Температура воздуха в нем не должна превышать тридцати градусов.

Срок годности препарата составляет три года. По истечении этого срока использовать Нитроспрей категорически запрещается. Этот препарат можно купить без рецепта в любой аптеке.

Цена

В аптеках России средняя стоимость вышеописанного препарата составляет 100 рублей.

В аптеках, расположенных на территории Украины, средняя цена Нитроспрея составляет 145 гривен.

Аналоги

Существуют некоторые медицинские препараты, которые оказывают на организм такое же действие, как и Нитроспрей. Среди них можно выделить:

Отзывы

Нитроспрей может похвастаться наличием множества положительных отзывов. Пациенты утверждают, что он снимает боль в области сердца в течение короткого времени. Достоинствами этого препарата они называют его доступную цену и удобство использования.

Если вы желаете ознакомиться с отзывами реальных людей, которые использовали Нитроспрей, вы сможете найти их в конце статьи.

Заключение:

  1. Нитроспрей относится к антиангинальным медицинским препаратам.
  2. Он используется для купирования приступов стенокардии как способ экстренной помощи.
  3. Нитроспрей выпускается в форме аэрозоля.
  4. Существуют определенные противопоказания к применению этого препарата.
  5. Применение Нитроспрея может повлечь за собой определенные побочные эффекты.
  6. Во время беременности использовать Нитроспрей не рекомендуется.
  7. Этот препарат отличается доступной ценой.
  8. Существуют препараты, котоыре оказывают аналогичное Нитроспрею действие.
  9. Пациенты отмечают высокую эффективность Нитроспрея.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/lekarstvennj-preparat-nitrosprej.html

Эффективность применения нитроспрея при приступах стенокардии и отеке легких. Как быстро наступает облегчение? Нитроспрей показания к применению

Эффективность применения нитроспрея при приступах стенокардии и отеке легких. Как быстро наступает облегчение? Нитроспрей показания к применению
Ай Си Эн Октябрь ОАО Фармстандарт, ООО Фармстандарт-Лексредства ОАО Фармстандарт-Октябрь,ОАО Россия Сердечно-сосудистые препараты

Вазодилатирующее средство – нитрат

Описание лекарственной формы

  • Спрей подъязычный дозированный

Особые условия

Нитроглицерин усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой. Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

Влияние на вождение автотранспорта и работу, требующую повышенного внимания В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

Состав

  • Раствора нитроглицерина 4 % – 250 г (в пересчете на нитроглицерин) – 10 г Этанола – до 1000 г (спирта этилового ректификованного)

Нитроспрей показания к применению

  • – предупреждение приступов стенокардии путем профилактического применения препарата перед физической нагрузкой; – купирование приступов стенокардии; – острая левожелудочковая недостаточность (в том числе при остром инфаркте миокарда).

Нитроспрей противопоказания

  • – повышенная чувствительность к органическим нитратам; – закрытоугольная форма глаукомы; – выраженная артериальная гипотензия; – повышение внутричерепного давления, обусловленное кровоизлиянием в головной мозг или травмой; – одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы; – возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных). С осторожностью: острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), хроническая сердечная недостаточность с низким давлением заполнения левого желудочка, тяжелая анемия, тиреотоксикоз, гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

Нитроспрей побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение артериального давления; редко (особенно при передозировке) – ортостатический коллапс, цианоз. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, редко – тошнота, рвота, абдоминальная боль.

    Со стороны центральной нервной системы: слабость, редко – тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация. Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд. Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком. Прочие: редко – нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

Лекарственное взаимодействие

Другие вазодилататоры и антигипертензивные препараты (бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), прокаинамид и этанол могут усилить гипотензивный эффект нитроглицерина.

Нитроглицерин усиливает эффект дигидроэрготамина и снижает эффективность гепарина. На фоне хинидина и новокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс. Одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ 5) – силденафил, тадалафил, варденафил – может усиливать способность препарата снижать артериальное давление.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Депонит, Нитроглицерин, Нитрогранулонг, Нитроджект, Нитрокардин, Нитронг форте, Сустак форте, Сустонит.

Нитроглицерин (на латыни называется Nitroglycerinum) – это фармацевтический препарат, в котором содержится сложносоставной глицериновый эфир, соединенный с азотистой кислотой.

Нитроглицерин

Он долгие годы применяется для оперативной борьбы с сердечными приступами. Благодаря обширному списку показаний к употреблению этого медикамента, его можно эффективно использовать в терапии пациентов с кардиологическими болезнями.

Распространенное использование в международной классификации АТХ и медицинской практике обусловлено спазмолитическим и расширяющим сосуды действием нитроглицерина. Однако перед тем, как употреблять это лекарство без рецепта, нужно особо внимательно изучить рекомендации и советы врача, возможные противопоказания и принцип работы лекарства.

Источник: https://www.aogor.ru/effektivnost-primeneniya-nitrospreya-pri-pristupah-stenokardii-i/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.