Эндогенное расстройство личности. Эндогенные заболевания шизофренического спектра

Содержание

Классификация психических расстройств: эндогенные, соматогенные, психогенные виды

Эндогенное расстройство личности. Эндогенные заболевания шизофренического спектра

Прочитав статью, Вы узнаете, что собой представляют основные типы психических расстройств. Какая между ними разница? И какие группы заболеваний объединяют? К тому же получите ответ на вопрос, чем страдают 6% жителей планеты.

Реальность современного мира

Что такое расстройство? Психологи утверждают, в той или иной степени это зависит от способности человека приспосабливаться к реалиям жизни. Преодолевать проблемы и трудности, достигать поставленных целей. Справляться с задачами в личной жизни, семье и на работе.

В современном мире психическое расстройство – явление распространенное. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) у каждого 5 жителя планеты диагностируют такую проблему.

Более того, к 2017 году будет принят обновленный вариант международной классификации, в котором отдельное место занимает зависимость современного человека от социальных сетей, селфи и видео-игр. С того момента врачи смогут официально поставить диагноз и начать лечение.

В ходе исследований количества посетителей в интернет-пространстве ученые из Гонконга пришли к выводу, 6% жителей планеты страдают интернет-зависимостью.

Эндогенные психические расстройства

Само по себе слово “эндогенный” обозначает развитие в результате внутренних причин. Поэтому, эндогенные расстройства возникают спонтанно, без влияния внешнего раздражителя. Чем и отличается от других типов.

Прогрессируют под действием внутренних общебиологических изменений работы мозга. Третьей отличительной чертой выступает наследственность. В большинстве случаев четко прослеживается наследственная предрасположенность.

Объединяет 4 основные болезни:

  1. Шизофрения
  2. Циклотимия (нестабильное настроение)
  3. Маниакально-депрессивный психоз
  4. Функциональные расстройства позднего возраста (меланхолия, пресенильный параноид)

Например, шизофрения затрагивает эмоции и мыслительный процесс. Для таких людей действительность воспринимается в искаженном виде. Они мыслят, выражаются и поступают не так, как все. И это их реальность.

Более того, в повседневной жизни бытует мнение, что раздвоение личности это и есть шизофрения. Нет, между двумя понятиями нет ничего общего. Шизофрения – это, прежде всего искаженность восприятия окружающего мира.

Знаете ли Вы, что у знаменитого американского математика, нобелевского лауреата Джона Нэша была параноидная шизофрения. История его жизни легла в основу популярного фильма «Игры разума».

Под классификацию эндогенных расстройств подпадает еще одна подкатегория: эндогенно-органические заболевания. Их возбудителем является органическое поражение головного мозга действиями внутренних факторов.

К ним относят:

  • Эпилепсию
  • Атрофическое заболевание головного мозга (болезнь Альцгеймера, сенильную деменцию)
  • Болезнь Пика и другие расстройства

Соматогенные психические расстройства

Категория совмещает большое количество заболеваний, причиной которых являются внешние факторы. Сюда же относят и соматические заболевания, то есть болезни внутренних органов.

В целом группа представлена расстройствами, которые вызваны:

  • Лекарственной, промышленной и прочей интоксикацией
  • Инфекцией внемозговой локализации
  • Алкоголизмом
  • Токсикоманией и наркоманией
  • Соматическими заболеваниями
  • Опухолью мозга
  • Нейроинфекцией или черепно-мозговой травмой

Психогенные психические расстройства

Возбудителями данного типа являются микро- и макросоциальные факторы, неблагоприятная психологическая ситуация, стресс и отрицательные эмоции (гнев, страх, ненависть, отвращение).

Чем отличаются психогенные расстройства от двух предыдущих? Прежде всего, отсутствием четких органических нарушений работы головного мозга.

Объединяет следующие пять отклонений:

  1. Неврозы
  2. Психозы
  3. Психосоматические нарушения
  4. Аномальные реакции организма на то или иное явление
  5. Психогенное развитие личности после пережитой травмы

Например, неврозы характеризуются навязчивыми, порой истерическими проявлениями. Временным снижением умственной активности, повышенной тревожностью. Чувствительностью к стрессам, раздражительностью и неадекватной самооценкой. Нередко у пациентов наблюдаются фобии, панические страхи и навязчивые идеи, а также противоречивость жизненных принципов и ценностей.

Понятие невроз известно медицине еще с 1776 года. Именно тогда термин ввел в повседневный обиход шотландский врач Уильямом Калленом.

Патологии психического развития

Двигаемся далее и на очереди у нас заключительная группа расстройств – патологии психического развития.

Данный класс связан с отклонениями и патологиями формирования психической индивидуальности. Аномалии наблюдаются в разных областях – интеллекте, поведение, навыках и даже способностях.

К ним относят:

  • Психопатию (неуравновешенное, неустойчивое поведение и психика человека)
  • Олигофрению (умственная отсталость)
  • Прочие задержки и нарушения

Подытожим

К какой бы категории не относилось Ваше заболевание (возможно, им болеют родные и близкие люди), важно понимать одно – без поддержки не только врачей, но и друзей справиться сложно. Протяните руку помощи. Не отказывайтесь, если ее предлагают Вам. Все преодолимо, главное в это верить!

P.S. Как вылечить расстройство личности? Рассказывает известный психотерапевт в видеосюжете ниже.

MedApteka.net – это исключительно справочная информация, собранная из нескольких источников. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача.

Summary

Классификация психических расстройств: эндогенные, соматогенные, психогенные виды – отзывы и комментарии к обзору

Источник: https://medapteka.net/klassifikaciya-psixicheskix-rasstrojstv/

Расстройства шизофренического спектра

Эндогенное расстройство личности. Эндогенные заболевания шизофренического спектра

Расстройства с приставкой “шизо-” часто путают. Шизоидное, шизотипическое и шизоаффективное расстройства – это три похожих друг на друга, но в то же время отдельных заболевания.

Шизоидное расстройство личности (F60.1)

Долгое время в науке и общественном сознании было довольно резкое разграничение на людей нормальных и людей, которым требовалась помощь психиатра. Но в нашем обществе существует много лиц, которые находятся на границе нормы и патологии. Это люди так называемые “шизоиды”.

Признаки шизоидного расстройства:

  • эмоциональное безразличие к происходящим вокруг событиям
  • постоянные замкнутость, задумчивость, серьезность и отчужденность
  • практически полное отсутствие потребности в общении
  • отсутствие потребности в отстаивании собственного мнения
  • нестандартность мыслительных процессов

Психологи называют людей с шизоидным складом характера живыми противоречиями: в них сочетается очень богатый внутренний мир с внешней холодностью, сдержанностью и отстраненностью.

И это недалеко от правды, подобные люди редко идут с обществом на контакт, стараясь всеми силами отгородиться от него.

Внешнюю сдержанность шизоидов можно объяснить просто – для человека внешний мир кажется скучным и бесцветным и редко соответствует его завышенным ожиданиям. Намного лучше они чувствуют себя в своем собственном мире фантазий и увлечений.

Шизоид может быть до необычности талантлив, и он может привносить немалые проблемы в коллективы, оттягивая на себя, на свои идеи, концепции несколько нормально работающих работников.

Общение с таким типом людей довольно сложно – быстро наладить с ним доверительный контакт просто невозможно.

В детстве шизоиды не желают общаться со сверстниками и участвовать в командных играх.

Подростковый возраст люди с шизоидным типом личности переживают тяжело: они редко общаются со сверстниками и стремятся иметь очень ограниченное число друзей.

Шизоид в это время может быть как незаметен большинству окружающих, так и привлекать внимание странным поведением, в результате чего часто становится объектом насмешек и издевательств. Отсутствие интереса к противоположному полу часто только внешнее, в мечтах и своем внутреннем мире этот человек стремится быть любимым.

Шизоиду может быть абсолютно все равно, что о нем думают окружающие, какое впечатление он производит на других. Многие наблюдатели описывают бесстрастное, ироническое и слегка презрительное отношение многих шизоидных людей к окружающим. Но шизоиды вовсе не холодные, безразличные люди. Они, как и все, могут быть заботливы по отношению к своим близким.

Исследователями была подмечена схожесть шизоидного расстройства личности с некоторыми формами шизофрении, а также с картиной дефекта после перенесенного шизофренического приступа.

Это в свою очередь дало некоторым ученым основания предположить, что шизоидной психопатии как вида психологической аномалии характера, не существует, а существует так называемая “латентная шизофрения”.

Но позднее отношение к шизоидной психопатии изменилось и она вновь стала считаться психологической аномалией характера.

Шизотипическое расстройство личности (F21)

Шизотипическое расстройство представляет собой еще более тонкую грань между “нормальностью” и шизофренией, чем шизоидное расстройство личности. В МКБ-9 (Международной классификации болезней) это расстройство называлось “вялотекущая шизофрения”. Но в МКБ-10 шизотипическое расстройство уже не относится к шизофрении, а выделено в отдельное заболевание.

Способствует развитию ШРЛ, как и шизофрении, плохая наследственность и возможные психические травмы.

ШРЛ более “мягкий” диагноз по сравнению с диагнозом “шизофрения”. Часто его ставят молодым пациентам, чтобы не стигматизировать их.

Основные симптомы шизотипического расстройства это:

  • эмоциональная холодность, отрешенность
  • странные, чудаковатые поведение и/или внешний вид
  • изоляция, необщительность, выраженная скромность и застенчивость
  • подозрительность и параноидные идеи
  • отсутствие круга общения, кроме близких родственников
  • ощущение, что другие слышат их мысли
  • вычурная манера выражать мысли
  • магическое мышление
  • ощущение, что больной может заставить сделать что-то других людей

Человек с шизотипическим расстройством часто оторван от реальности, погружен в свои фантазии, верит в чудеса, в экстрасенсорику, чрезмерно посещает церковь. Поведение у таких людей импульсивное, самооценка либо неадекватно завышена, либо наоборот, сильно занижена.

Люди с ШРЛ часто не обделены талантом, пишут картины, стихи.

Шизоаффективное расстройство личности (F25)

Шизоаффективное расстройство (ШАР) нередко путают с биполярным расстройством из за схожести симптомов. При этом расстройстве одинаково ярко проявляются и шизофреническая, и маниакальная (или депрессивная) симптоматика.

ШАР бывает как маниакального, так и депрессивного типа.

Симптомы маниакального типа шизоаффективного расстройства:

  • идеи величия, переоценка собственной личности
  • возбуждение или раздражительность, энергичность, гиперактивность
  • бредовые идеи отношения, величия или преследования
  • утверждение больного, что его мысли передаются другим, посторонние силы пытаются взять контроль над ним
  • больной слышит голоса

Симптомы депрессивного типа шизоаффективного расстройства:

  • заторможенность, бессонница, утрата энергии
  • потеря веса и аппетита
  • чувство вины, безысходности
  • суицидальные мысли
  • больной слышит голоса
  • бредовые идеи отношения, величия или преследования
  • утверждение больного, что его мысли передаются другим, посторонние силы пытаются взять контроль над ним

Симптомы расстройств шизофренического спектра настолько же разнообразны, насколько и похожи между собой. Поэтому часто шизофренические диагнозы меняются, иногда по несколько раз.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e832bc266408b1f8383dc18/rasstroistva-shizofrenicheskogo-spektra-5e980eb52e81636d7a8fcdf4

Шизотипическое расстройство личности: симптомы психопатоподобной шизофрении

Эндогенное расстройство личности. Эндогенные заболевания шизофренического спектра

Человек, который мыслит, чувствует и ведет себя странно, эксцентрично, всегда обращает на себя внимание общества. Одно дело, если это просто причуды его характера, которые не выходят за грани нормы. Но слишком явные странности, бредовые идеи и неадекватные реакции заставляют заподозрить серьезные психические отклонения.

Шизотипическое расстройство находится где-то на границе между нормой и глубокой психической патологией. В МКБ-10 оно относится к группе шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства и кодируется F21. Порой его сложно разграничить с некоторыми формами заболеваний шизофренического спектра и расстройствами личности.

Попробуем разобраться, в чем же суть этого расстройства, и как его лечить?

Концепция шизотипического расстройства

Чтобы понять характер этого заболевания, обратимся к истории диагноза. До введения в МКБ-10 понятия шизотипическое расстройство в психиатрии существовала концепция «латентной» шизофрении. Ее описал еще в начале XX века известный швейцарский психиатр Ойген (Эйген) Блейлер.

Суть заключалась в том, что у пациентов, которым приписывался диагноз латентной шизофрении, симптомы были очень мягкими, а нарастание слабоумия не наблюдалось.

Это понятие постепенно эволюционировало, меняя название на мягкую, непсихотическую, псевдоневротическую, вялопротекающую, продромальную, малопрогредиентную шизофрению.

Терминология менялась до тех пор, пока в 1980 году американские психиатры не ввели в классификацию болезней шизотипическое расстройство личности. Обратите внимание, что западная психиатрия относит это состояние к патологиям характера, а не к полноценным психическим заболеваниям. В странах СНГ долгое время была более популярна концепция вялотекущей шизофрении.

Но в МКБ-10 такого диагноза уже нет, он был выведен из группы шизофрении и заменен шизотипическим расстройством с кодом F21. Однако, в понимании отечественных психиатров данное заболевание до сих пор является эквивалентом вялотекущей шизофрении или пограничного состояния.

В итоге, можно сказать, что шизотипическое расстройство находится где-то между простой шизофренией и шизоидным расстройством личности.

Ключевые признаки и симптомы расстройства

Особенностью шизотипического расстройства является то, что все нарушения мышления, аффективной сферы и поведения не дотягивают до диагностических критериев шизофрении . Все симптомы проявляются стерто, не явно.

Такие пациенты редко получают инвалидность.

По каким же признакам можно распознать человека с шизотипическим расстройством? На фоне общей картины заболевания наиболее часто выделяются следующие симптомы:

  • кратковременные транзиторные эпизоды галлюцинаторного или иллюзорного характера;
  • не ярко выраженные обсессии (навязчивости);
  • не дотягивающие до явного бреда параноидные идеи;
  • подозрительность;
  • неадекватные сдержанные эмоции;
  • стремление к изоляции от общества;
  • странности в поведении, мышлении и речи.

Обычно такие люди кажутся отрешенными, холодными, неэмоциональными, они плохо контактируют с окружающими, поэтому часто выбирают позицию отшельника. Их аномальное мышление и необычные убеждения проявляются в эксцентричной внешности и чудаковатом поведении.

У такого человека могут присутствовать навязчивые мысли, например, относительно особенностей собственного тела, сексуальной тематики. Рассуждения иногда приобретают агрессивный уклон. Случаются и когнитивные нарушения по типу деперсонализации, телесных иллюзий или дереализации.

Примечательным является то, что хотя мышление и нарушено, отсутствует выраженное его расщепление, как при шизофрении. Мыслительные процессы часто бесформенные, стереотипные или слишком обстоятельные. Такой человек употребляет в речи вычурные выражения, различные метафоры, склонен к гипердетализации.

У больных также могут появляться спонтанные бредоподобные идеи, легкие слуховые галлюцинации, а также иллюзорные впечатления.

Характер проявления и варианты течения

Как протекает шизотипическое расстройство? Чаще всего это выглядит, как медленно нарастающие странности, в основном в когнитивной сфере.

Скрытный, неординарный и часто фантазирующий подросток постепенно превращается в замкнутого, подозрительного, неадекватного параноика с кучей странных привычек. Трудности в налаживании межличностных отношений нередко приводят к социофобии.

Дефект личности, даже если и проявляется, то после многих лет хронического течения расстройства. Слабоумие и личностные нарушения слабо выражены. В редких случаях развитие шизотипического расстройства заканчивается четким шизофреническим диагнозом и инвалидностью.

Иногда на фоне хронического течения могут проявляться более выраженные психотические эпизоды. Можно отметить несколько вариантов течения расстройства, выделенных в МКБ-10 по синдромальному признаку:

  1. Шизотипическое расстройство личности (F8) – на первый план выходят именно отклоняющиеся от нормы поведенческие реакции, провоцирующие проблемы с адаптацией в социуме.
  2. «Бедная симптомами» шизофрения (F5) – наиболее выражена именно негативная симптоматика. Постепенно нарастают признаки аутизма, обедняются эмоции, влечения, снижается продуктивность в любой деятельности. Такие люди, как правило, безынициативные, пассивные, вялые, не могут жить отдельно, часто получают статус инвалидности.
  3. Психопатоподобная форма шизофрении (F4) – проявляется асоциальным поведением, жестокостью и другими психопатическими чертами, но не на основе патологического воспитания, а на базе генетической связи с шизофренией.
  4. Псевдоневротическая форма шизофрении (F3) – расстройство, при котором наиболее выражены невротические симптомы: ипохондрические и депрессивные реакции, навязчивости, деперсонализация, тревожность, различные фобии.
  5. Шизофреническая реакция (F2) – шизофреноподобные симптомы развиваются на психогенной основе, то есть после стресса или психологической травмы, проходят обычно через несколько недель.
  6. Латентная шизофрения (F1) – протекает без бредовых и параноидных психотических симптомов. Иногда после многих лет латентной фазы переходит в манифестную и приводит в итоге к инвалидности пациента.

Кто рискует столкнуться с таким диагнозом?

Распространенность шизотипических расстройств составляет примерно 3%. У мужчин они встречаются немного чаще. Данное заболевание относятся к категории эндогенных. Поэтому основная причина возникновения заключена в генетической предрасположенности.

Если в вашей семье были случаи шизофрении, то риск развития шизотипического расстройства будет достаточно высоким. Считается, что генетическая основа у этих заболеваний единая, а вот различные условия развития личности могут стать определяющим средовым фактором.

От среды зависит, заболеет ли человек вообще, и какой именно у него будет диагноз. Бывают, конечно, ситуации, когда даже самая благоприятная среда не может побороть плохие гены.

Генетические исследования показывают, что чем больше в роду было различных заболеваний шизофренического спектра, тем выше риск развития шизотипического расстройства.

Немалую роль играет и наличие родственников шизоидной конституции характера, а также присутствие в роду различных случаев психопатий. Причем тип течения и ведущая симптоматика шизоидного расстройства также генетически обусловлены. Например, при наличии родственников с ананкастным расстройством личности, симптомы будут иметь характер фобий и навязчивостей.

Можно сделать вывод, что предрасположенность к шизотипическим расстройствам определяется двумя линиями генетики: характерологической и шизофренической. А пусковым механизмом развития заболевания могут послужить негативные средовые влияния.

Сложности диагностики

Поставить достоверный диагноз шизотипического расстройства достаточно сложно. Не всегда удается сразу определить разницу между явными психическими нарушениями и патологией характера.

Трудно найти ту грань, где заканчивается шизотипическое расстройство и начинается полноценная шизофрения. Для постановки диагноза необходимо, чтобы минимум четыре из основных признаков наблюдались в течение двух лет.

Так как стратегия лечения зависит от точности диагностики, важно провести дифференциацию со следующими патологиями:

  • бредовыми расстройствами с паранояльным уклоном;
  • синдромом Аспергера;
  • параноидным расстройством личности;
  • расстройствами аутистического спектра;
  • шизоидной психопатией;
  • простой шизофренией;
  • некоторыми видами неврозов.

Почему с постановкой диагноза возникают сложности? Шизоидное расстройство, например, очень схоже с шизотипическим поведенческими особенностями. Однако, странностей мышления и поведения при шизоидном расстройстве меньше по количеству.

Вот и необходимо при диагностике все эти чудачества выявить, а пациент не всегда идет на контакт с психиатром. Иногда при шизотипическом расстройстве наблюдаются достаточно стойкие навязчивости, фобии, симптомы истерии и деперсонализации.

Поэтому его можно перепутать с неврозом, а значит назначить неверное лечение. Важным отличием психотических и неврозоподобных симптомов расстройства является их однообразие, инертность и соответствие определенным штампам.

Значимыми признаками, которые следует учитывать при диагностике, является парадоксальность в суждениях, упрощенность эмоций, снижение продуктивности психики, активности и инициативы.

Прогноз и принципы лечения

Прогноз течения шизотипического расстройства, как и любого эндогенного заболевания, зависит от своевременно начатого лечения и внутрисемейных условий, в которых находится больной. Поддержка близких людей и отсутствие дополнительных стрессов способствуют успеху терапии. Если вовремя заметить симптомы и назначить адекватное лечение, прогноз будет благоприятным.

Стратегия применения лекарственных препаратов схожа с таковой при лечении шизофрении. Врач может назначить нейролептики, транквилизаторы, при наличии депрессии – антидепрессанты. В использовании нейролептиков следует тщательно следить за дозировкой. Слишком большие дозы могут спровоцировать появление дополнительных негативных симптомов.

Большое значение для каждого пациента имеет групповая, семейная и индивидуальная психотерапия. Именно психотерапия помогает больному социально адаптироваться. Когнитивно-поведенческие методики обучают человека построению доверительных отношений и навыкам взаимодействия в обществе. Важно понимать, что отказ от лечения грозит тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности.

А своевременная и правильно выбранная схема терапии позволяет полностью вылечить расстройство.

Источник

Источник: https://vseostresse.ru/psihicheskie-zabolevaniya/shizotipicheskoe-rasstrojstvo.html

Шизоаффективное расстройство (рекуррентная шизофрения): симптомы и проявления

Эндогенное расстройство личности. Эндогенные заболевания шизофренического спектра

Когда люди слышат приставку «шизо», то сразу же в воображении всплывает самый тяжелый психиатрический диагноз – шизофрения. Однако между шизоаффективным расстройством (ШАР) и шизофренией имеется существенная разница.

Шизоаффективное расстройство: разница с шизофренией

Шизоаффективное расстройство – это эндогенный психоз, без прогредиентного (прогрессирующего) течения, в отличие от шизофрении, которая является хроническим прогредиентным психическим заболеванием, разрушающим личность.

ШАР характеризуется не беспрерывным, а периодическим проявлением патологии. В жизни больного происходят эпизоды психоза (обострения, приступы), которые могут пройти и самостоятельно без лечения.

Остальное время пациент благополучно существует, ведь шизофренический дефект нарастает крайне медленно, что практически не приводит к социальной дезадаптации.

Шизоаффективное расстройство: причины возникновения

Шизоаффективное расстройство относят к так называемым третьим эндогенным психозам. Он находится, условно говоря, на пересечении шизофрении и биполярного аффективного расстройства (БАР), которое по старой классификации еще обозначают, как маниакально-депрессивный психоз. Или ШАР занимает место как бы на самом ближнем полюсе  к границе с аффективными психозами.

Эндогенные заболевания имеют генетическое основание, что кроется уже в приставке «эндо», то есть «внутренний». Понятие «эндогенный» возникло еще до того, как появилась генетика.

На сегодняшний день этот термин сохранился, и обозначает наследственную основу, то есть – генетическую.

Вероятность заболеть шизоаффективным расстройством возрастает, если у человека имеются родственники, страдавшие заболеваниями шизофренического спектра.

Ранее считалось, что необходимы некоторые условия для того, чтобы гены «проявили себя». Предполагалось, что вероятность манифестации тех или иных генов зависит от факторов, влияющих на развитие плода во время внутриутробного периода (гипоксия, голодание, инфекции).

Также считали, что существенную роль играет социальное окружение в детстве и юности.

Но на сегодняшнем этапе стало понятно, что все эти факторы могут быть только толчковыми – пусковыми – в манифестации возникновения шизофрении и шизоаффективного расстройства (рекуррентной шизофрении) в частности.

Шизоаффективное расстройство: симптомы

Симптомы шизоаффективного расстройства могут быть разными.

Но существует единая тенденция: в клинической картине обязательно присутствуют как аффективные проявления (депрессия или мания), так и признаки шизофрении (нарушения мышления в виде бредовых идей, расстройства восприятия в виде галлюцинаций, реже психические автоматизмы и др.). Причем, обе группы признаков выражены в одинаковой мере и появляются фактически одновременно.

Остановимся более детально на самих симптомах.

Нарушение аффекта

Нарушение аффекта протекает по двум типам – в сторону снижения или повышения эмоционального равновесия.

В первом случае мы имеем манию. Это состояние колоссальной активности, когда человек ощущает прилив сил, становится крайне деятельным. Повышается настроение (вплоть до эйфории), ускоряется темп мышления, появляются идеи собственной непобедимости.

«Ура-эффект» охватывает больного, и он не видит никаких преград для исполнения своих сиюминутных желаний. Иногда доходит до такого состояния, что человек не может сконцентрироваться на чем-то одном, постоянно переключаясь на другое.

А мышление ускоряется настолько, что теряется связь между высказываниями, и больной соскальзывает с одной мысли на другую.

Кроме такой повышенной энергичности может наблюдаться гневливая мания. В таком состоянии пациент агрессивно противодействует окружающим, особенно если аффект сочетается с некоторыми бредовыми мотивами. Например, когда человек думает, что должен «очистить» Землю от нежелательных с его точки зрения людей.

В другом варианте развивается депрессия. Больной перестает видеть краски в жизни, начинает тосковать, настроение падает, нарушается сон.

Уменьшается двигательная активность, что порой доходит до тех случаев, когда человек не может встать с кровати. Темп мышления замедляется, теряется былая продуктивность.

Больной высказывает идеи собственного уничижения, говорит о своей несостоятельности и никчемности. Возникает большой риск суицида.

Депрессия способна проявляться и в виде ажитации – парадоксального двигательного возбуждения, когда подавленное настроение сочетается с хаотическими движениями и бесцельной деятельностью.

«Шизофренические» симптомы

Если брать все сказанное выше, то клиническая картина вписывалась бы в рамки биполярного расстройства. Однако ШАР характеризуется тем, что при этом заболевании существуют также еще симптомы шизофрении. Они, как правило, соответствуют фону настроения.

Например, депрессивный аффект может сочетаться с идеями собственной греховности (религиозная тематика), смерти себя, собственных родных или даже человечества в целом. При этом больной может слышать голоса, которые говорят с ним и указывают на собственную никчемность.

При маниакальном аффекте мир преобразовывается, человек начинает везде видеть доказательства собственного величия (экспансивный бред).

Появляются бредовые мотивы реформаторства, чтения мыслей, открытия научных достижений, которые изменят мир и т.д.

Например, человек со среднетехнической специальностью начинает считать, что открыл особый способ передачи электромагнитных волн на другие планеты, чтобы общаться с внеземными цивилизациями.

То есть, шизофренические симптомы обычно проявляются в виде бредовых идей отношения, преследования и др., а также галлюцинаций – как слуховых (вербальные псевдогаллюцинации, «голоса»), зрительных, так и другого характера.

Значительно реже могут наблюдаться кататонические расстройства (ступор, возбуждение, негативизм), а также ощущение больным открытости или чтения другими своих мыслей, феномен управления («мною управляет высшая сила»).

Эти симптомы, характерные для шизофрении, помогают отличить ШАР от депрессии или мании с психотическими симптомами.

Потому что при аффективной патологии наблюдаются только такие характерные (конгруэнтные) симптомы: в мании при биполярном аффективном расстройстве (БАР) – бред величия и переоценки, а в депрессии при БАР или рекуррентном депрессивном расстройстве – бредовые идеи самообвинения и самоуничижения.

Прогноз при шизоаффективном расстройстве

Самым главным отличием ШАР от шизофрении является то, что больной выходит из психоза практически с отсутствием шизофренического дефекта, без остаточных проявлений, таких как апатия, пассивность, снижение энергетического потенциала, замкнутость, потеря социальных связей и эмоциональная уплощенность (отсутствие эмоциональной реакции на какие-либо события). Фактически, у пациента могут оставаться незначительные и недлительные псевдоастенические явления (повышенная утомляемость, временно синдром несостоятельности). В других же сферах человек возвращается к прежней жизни.

Прогноз при шизоаффективном расстройстве относительно благоприятный. Но это не делает болезнь «более легкой» и несущественной, не дает права отказываться от лечения и пускать процесс выздоровления на волю случая. Поэтому больные после выписки из стационара нуждаются в противорецидивной терапии.

И необходимо сказать о том, что при этом более легком (если так можно сказать) варианте протекания шизофрении нужны не только препараты, которые предупреждают возврат шизофренических симптомов (галлюцинации, бред и др.

), но и лекарства, которые являются стабилизаторами настроения (предупреждают возврат депрессии или мании, то есть, помогают удерживать настроение в каких то определенных границах).

Источник: https://psyhosoma.com/shizoaffektivnoe-rasstrojstvo-rekurrentnaya-shizofreniya-simptomy-i-proyavleniya/

Шизотипическое расстройство: симптомы и методы лечения – Подавлен

Эндогенное расстройство личности. Эндогенные заболевания шизофренического спектра

Шизотипическое расстройство личности представляет собой разновидность патологического нарушения психики, которое сопровождается аномалиями психоэмоционального состояния и мыслительных процессов.

Люди с таким диагнозом замкнуты и склонны к бредовой настроенности. Данное патологическое состояние обязательно надо лечить для исключения осложнений.

Шизотипическое расстройство личности имеет характерные симптомы, по которым можно выявить его возникновение на ранних стадиях развития.

Кто такой шизофреник? Ответ узнайте прямо сейчас.

Что это такое?

Шизотипическое расстройство личности является хроническим и медленно прогрессирующим заболеванием, связанным с состоянием психики человека.

Данный недуг характеризуется отстраненностью человека от общепринятых норм поведения в социальной среде, особым типом мышления и эмоционального состояния.

В медицинской практике шизотипическое расстройство личности часто приравнивают к латентной форме шизофрении. Заболевание является неизлечимым и проявляется в регулярных приступах обострения симптоматики.

Шизотипический тип личности — что это значит?

Шизотипическое расстройство личности и шизотипический тип личности представляют собой разные состояния. В первом случае подразумевается определенный вид психического расстройства, во втором — специфическая черта характера человека.

Люди с таким типом личности имеют множество отличительных свойств, которые могут быть чужды и непонятны окружающим. Данная черта характера повышает риск развития психических отклонений и автоматически относит человека в группу риска.

Отличительные особенности людей с шизоидным типом личности:

  • сложное фрагментарное восприятие реальности (большое значение придается мелочам);
  • склонность к замкнутости (проявляется не только в отсутствии желания заводить новые знакомства, но и скудности выражения эмоций, сложно определить признаки радости или грусти у такого человека);
  • в коллективе такие люди отличаются дисциплинированностью, способностью самостоятельно решать любые проблемы, стараясь как можно меньше общаться с сослуживцами (такие люди, как правило, занимаются узкой специализацией и полностью концентрируются на своей профессии);
  • склонность к разговору с самим собой (человек разговаривает со своим отражением, произносит вслух вопросы, словно советуясь с кем-то и получая при этом ответ).

О симптомах и признаках обсессивно-компульсивного расстройства читайте здесь.

Шизотипическое расстройство — что это такое? Узнайте из видео:

Причины возникновения и группы риска

В число главных причин развития шизотипического расстройства личности входит наследственная предрасположенность и нюансы воспитания в детстве.

В первом случае возникает риск передачи патологии на генетическом уровне, если подобные аномалии были диагностированы не только у родителей, но и ближайших родственников.

Повышают риск развития шизотипического расстройства личности, следующие факторы:

  • злоупотребление вредными привычками (особенно употребление алкоголя и наркотических средств);
  • генетическая предрасположенность (повышенная выработка дофамина и отклонения психики у ближайших родственников);
  • последствия частых стрессовых ситуаций (а также склонность к депрессивным состояниям);
  • патологические состояния психики во время беременности (последствием будет негативное влияние на формирование психики у будущего ребенка);
  • особенности воспитания (недостаток внимания со стороны родителей, чрезмерная опека и пр.).

Как избавиться от навязчивых мыслей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Интеллект при шизотипическом расстройстве личности:

Особенности проявления у детей

У детей диагностировать шизотипическое расстройство личности крайне затруднительно.

Одной из главных особенностей данной патологии является проявление первых симптомов исключительно в юношеском и взрослом возрасте.

Некоторые факторы должны насторожить родителей. Ряд симптомов у ребенка может указывать на риск развития шизотипического расстройства личности в будущем.

Тревожные симптомы у детей:

  • отказ от еды по специфическим причинам (приготовление не тем человеком, предложение еды с определенным лицом и пр.);
  • возникновение употреблять пищу только из одной тарелки (если предложить еду в другой посуде, то ребенок откажется кушать);
  • склонность к приступам агрессии при малейших изменениях в поведении окружающих (например, игрушка лежит не на том месте, окно открыто не так, как обычно и пр.);
  • нарушение координации движений (может проявляться в походке или внезапной потере равновесия ребенка);
  • склонность к вялости после приступов агрессии (симптомы слабости резко сменяют агрессивность).

Симптомы и признаки

Симптоматика шизотипического расстройства личности имеет сходство с признаками шизофрении, но отличается меньшей степенью выраженности.

Мысли и высказывания человека с таким отклонением не понятны окружающим людям. Из-за такой особенности круг его общения в значительной степени сужается. Находить общий язык с таким человеком могут только близкие родственники путем длительной адаптации.

Симптоматика шизотипического расстройства личности проявляется в следующих состояниях:

  • социальная отчужденность;
  • отсутствие ярких эмоций;
  • склонность к общению с выдуманными личностями;
  • эксцентричное поведение;
  • магическая окраска процессов мышления;
  • стремление к асоциальной жизни;
  • нарушение мыслительных функций;
  • чрезмерная замкнутость;
  • склонность к паранойе;
  • резкие перепады настроения;
  • необоснованные приступы агрессии;
  • наличие навязчивых мыслей и идей;
  • склонность к галлюцинациям;
  • аморфный способ мышления;
  • чрезмерная подозрительность.

Как лечить невроз навязчивых состояний у детей? Рекомендации психологов вы найдете на нашем сайте.

Шизотимия, шизоидная акцентуация, шизотипическое расстройство личности — различия:

Шизотипические и бредовые расстройства

Шизотипические и бредовые расстройства на начальных этапах трудноотличимы. Объединяющим фактором является наличие отклонений в мышлении.

  • Шизотипические расстройства сопровождаются бредовыми состояниями, но в данном случае бред будет сопутствующим симптомом психического отклонения.
  • Длительность приступов также отличается (в самостоятельной форме бредовые расстройства имеют кратковременное проявление).
  • Особенности шизотипических и бредовых расстройств:
  1. Бредовые расстройства относятся к категории психических расстройств, сопровождается возникновением систематизированного бреда, отличающегося устойчивостью проявления (например, бред ревности, бред величия, бред преследования и пр.).
  2. При шизотипических расстройствах личности бред приобретает причудливую окраску (человека сложно назвать психически больным, его поведение отличается странностями, но имеет некоторую магическую окраску, например, склонность к выдумыванию присутствия несуществующих людей, разговоры с самим собой и пр.).

Какие методы включает лечение?

Вылечить шизотипическое расстройство личности или снизить проявление его симптоматики самостоятельно невозможно. Единственным способом эффективной терапии является сочетание психотерапевтических методов и приема специальных медикаментов.

При выявлении данного психического расстройства обращение к врачу является неизбежным. Занимаются лечением такого заболевания психотерапевты, но в некоторых случаях терапия дополняется занятиями с психологом.

Терапия шизотипических расстройств включает в себя следующие методики:

  1. Когнитивно-поведенческая терапия (данная методика является не только основным, но и самым эффективным способом устранения психических расстройств, задачей такой терапии считается выявление причин патологического состояния, подбор методик обучения пациента самоконтролю, изменение его мышления и восприятия окружающей среды, а также снижение риска рецидивов заболевания).
  2. Индивидуальные и групповые занятия со специалистом (пациенту могут быть назначены только индивидуальные или групповые занятия, а также их сочетание в одном курсе терапии, во время сеансов выявляются причины, спровоцировавшие шизотипические расстройства, и составляется схема их максимального купирования).
  3. Семейная психотерапия (целью данной методики является выработка у пациента правильных навыков общения с родственниками, в некоторых занятиях принимать участие должны члены семьи его семьи, врач подробно разъясняет оптимальные варианты общения и работает с психоэмоциональным состоянием человека).
  4. Занятия с дельфинами и лошадьми (общение с данными животными обладает терапевтическим эффектом и крайне благоприятно воздействует на психоэмоциональное состояние человека, особенно при наличии психических расстройств).
  5. Медикаментозная терапия (нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты и другие средства для восстановления психоэмоционального состояния человека).

Можно ли вылечить?

Шизотипическое расстройство личности относится к неизлечимым заболеваниям. Избавиться от него полностью невозможно.

  1. Положительным моментом своевременной и полноценной терапии является возможность быстрого купирования проявившейся симптоматики и увеличение временного промежутка между рецидивами.
  2. Прогноз при таком психическом расстройстве индивидуален и зависит от многочисленных факторов, но избежать повторных проявлений патологии в большинстве случаев не удается.
  3. При правильной терапии патологии возможны следующие благоприятные прогнозы:
  • получение высшего образования;
  • хорошая должность;
  • отсутствие проблем в создании семьи.

Инвалидность

Шизотипическое личностное расстройство является основанием для присвоения пациенту определенной группы инвалидности (присваивается не всем пациентам).

Такой нюанс становится причиной многочисленных ограничений. Люди с данным диагнозом не могут заниматься некоторыми видами трудовой деятельности (например, работать в правоохранительных органах). Качество жизни пациента из-за многих ограничений может быть в значительной степени снижено.

Инвалидность при шизотипическом расстройстве личности влечет за собой следующие последствия:

  • запрет прохождения службы в армии;
  • бессрочное лишение водительского удостоверения или отсутствие возможности его получить.

Отличительной особенностью шизотипического расстройства личности является хроническое течение.

Рецидивы могут возникать внезапно и с разной степенью интенсивности.

Осложнением патологического состояния может стать шизофрения, избавиться от которой будет практически невозможно. Терапию психических отклонений надо начинать как можно раньше с момента их первых проявлений.

Источник:

Лечение шизотипического расстройства

Лечение шизотипического расстройства всегда имеет благоприятный прогноз. Шизотипическое расстройство характеризуется эксцентричным поведением, странными формами восприятия и мышления.

В большинстве случаев лечение шизотипического расстройства предполагает достаточно длительный период психотерапевтической работы. Характерная для шизотипического расстройства стойкая декомпенсация личности далеко не всегда заканчивается шизофренией.

Шизотипическое расстройство

Это расстройство характеризуется чудоковатым поведением, аномалией мышления и эмоций. Когнитивная симптоматика напоминает наблюдаемые при шизофрении поведенческие и эмоциональные реакции. В 10–15 % случаев заболевание обнаруживается у родственников пациентов с шизофренией. Другая его причина — ущербные коммуникативные отношения в семье.

Шизотипическое расстройство имеет вялотекущий характер

При шизотипических расстройствах наблюдается следующая симптоматика:

  • эмоциональная отрешенность;
  • странное и эксцентричное поведение;
  • неприятие общепринятых норм;
  • подозрительность, вплоть до паранойи;
  • агрессивные навязчивые идеи;
  • неадекватное восприятие действительности;
  • дереализация;
  • деперсонализация;
  • вычурная речь, сложные фразы;
  • бредоподобные идеи и галлюцинации
  • острые психические состояния.

Одним из характерных проявлений состояния является расплывчатая речь. Это связано с тем, что больному трудно на чем-то сосредоточиться. Однако в отличие от шизофрении, снижение внимания и мышления не приводит к разрыву с реальностью.

Качественное лечение шизотипического расстройства

Для постановки диагноза необходимо наличие не менее четырех из перечисленных симптомов на протяжении двух лет, а также присутствие ряда косвенных признаков — фобий, психопатоподобных и истерических состояний.

Источник: https://glpni.ru/lekapctva/shizotipicheskoe-rasstrojstvo-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.