Эпилепсия — болезнь гениев: виды заболевания и его симптоматика. Основные принципы лечения

Содержание

Эпилепсия – причины, симптомы, диагностика и лечение

Эпилепсия — болезнь гениев: виды заболевания и его симптоматика. Основные принципы лечения

Довольно большое количество людей глубоко заблуждается, когда считают, что эпилепсия не лечится.

На самом же деле, эпилепсия не является смертельным приговором и достаточно хорошо поддается лечению вплоть до достижения стадии ремиссии и даже полного выздоровления с отменой препаратов.

Самое главное — это своевременная диагностика и обращение к высококвалифицированным врачам специалистам, отказ от вредных привычек (особенно от спиртных напитков и сигарет), своевременный прием всех назначенных доктором медикаментозных препаратов и правильный образ жизни (для некоторых форм эпилепсии необходимо жесткое соблюдение режима сон/бодрствование).

Примечательно, но сам по себе приступ эпилепсии может проявить себя всего лишь один раз и перейти в длительную стадию ремиссии, и наоборот, скрытая эпилепсия может стать постоянным спутником в течении всей жизни.

Что из себя представляет диагноз эпилепсия?

Эпилепсия – это распространенная болезнь нервной системы. Как правило, она выражается в приступах и нарушениях двигательных, психических, осязательных функций, которые происходят из-за большого количества нейронных разрядов в головном мозге (а если быть точнее — в сером веществе). Внешним проявлением этого диагноза, считается внезапно возникшие конвульсии, которые парализуют все тело.

Эпилепсия: классификация приступов

Сегодня, в современной мировой медицине принято выделять две основных группы приступов вызванной эпилепсией. Обычно, каждая из них определяется первоначальным источником, который чаще всего начинает локализоваться в участках того или иного отдела мозга, тем самым вызывая эпилептический разряд.

В том случае, если приступ возник в некоторых областях коры головного мозга, то его принято называть, либо парциальным, либо фокальным приступом.

После чего, эпилептические разряды распространяются не на отдельные участки коры, но и практически на все серое вещество в целом.

Так же эпилептические приступы, могут быть охарактеризованы и одновременной активности разряда сразу в обоих полушариях коры мозга и носят название генерализованный приступ.

Если очаг основной активности приходится на лобные и височные доли или в редких случаях в и затылочных областях – его принято именовать как фокальный эпилептический приступ. Те виды приступов, которые медики не в состоянии логически отнести ни к одной из обеих групп, называются неклассифицируемыми.

К различным генерализованным видам эпилептических приступов относятся:

Генерализированные тонико-клонические приступы. Чаще всего проявляются при распространении разряда по всей коре головного мозга и могут проявляться пронзительныи криком больного + неестественное прикус языка, напряжение и подергивание всего тела, увеличение частоты сердечных сокращений, повышенное артериальное давление.

Абсансы. Впервые могут проявиться в младшем возрасте или раннем юношестве. Обычно, в момент эпилептического приступа у ребенка резко замирает взгляд, устремлен в одну точку, при этом его веки могут подергиваться.

Затем, чаще могут наблюдаться глотательные движения, запрокидывание головы назад, или наоборот пациент роняет голову веред, редко могут быть проявления вегетативного характера.

Продолжительность данных приступов составляет не более 30-45 секунд.

Миоклонические приступы. Возникают достаточно внезапно для самого человека, но имеют очень которую продолжительность. Данный приступ внешне проявляет себя в непроизвольном мышечном сокращении, которое часто затрагивает не только голову, руки и ноги, но и полностью все тело.

Тонические приступы. Проявляются в виде резкого различной продолжительности напряжения различных групп мышц, преимущественно с двух сторон, могут сопровождаться падением, в том числе резких падением вперед с травматизацией.

Атонические (приступы падений). Пожалуй, до сих пор считают самым редкими типами данного заболевания и составляя всего 1,5% от общего количества эпилептических приступов, диагностируются при самых сложных формах эпилепсии.

Причины возникновения эпилепсии

По словам специалистов, данная болезнь имеет достаточно большой круг причин, которые могут повлиять не только на возникновение, но и на ее дальнейшее развитие. Существуют и отдельные случаи, когда с точной уверенностью определенную причинно-следственную связь приступов определить просто невозможно.

К двум главным группа риска, врачи относят:

  • предрасположенность к данному диагнозу по кровнородственной линии (т.е. генетическая причина). Данная особенность уже закладывается внутриутробно и закодирована в генах, передаваясь из поколения в поколение;
  • предрасположенность, которая была приобретена вследствие ряда определенных повреждающих факторов или патологических заболеваниях коры головного мозга.

Доказан и тот факт, что причиной эпилепсии как у детей, так и у взрослых мужчин и женщин, могут быть:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Острый или хронический менингит, энцефалит;
  • Серьезное нарушение кровообращения головного мозга (особенно если произошло прямое кровоизлияние);
  • Объемные процессы в головном мозге (т.е. образование и стремительное развитие опухоли);
  • Из-за частого и чрезмерного употребления наркотиков или спиртных напитков;
  • Наличие в левом, правом или сразу в обоих полушариях головного мозга кист, спайков, аневризм и т.д

Практически все вышеперечисленные факторы риска, в большинстве своем, так или иначе приводят к возникновению определённой категории нейронов, с низким порогом возбуждения.

Именно эта категория нейронных клеток и дает благотворную почву для возникновения эпилептического очага. Далее в нем зарождается нервный импульс, который заражает рядом находящиеся клетки, успевая охватить и новые здоровые нейронные сети.

Кстати, отсюда и появляться судороги или, иначе говоря, эпилептические приступы.

Какие симптомы прямо указывают на эпилепсию?

Примечательно, но ярким проявлением эпилептического припадка может быть не только общие (генерализованные) судороги, но еле заметные изменения внутреннего состояния человека, имеющего данный диагноз.

К основным симптомам эпилепсии у взрослых относят:

Фокальные приступы. Чаще всего, медицинская практика связывает их с возникновением избыточного электрического разряда в одном из участков коры головного мозга.

При данных приступах, обычно наблюдаются судороги или резкое онемение или другие ощущения в области рук, ног, мышц лица и др. Чаще всего — человек остается в сознании и отчетливо помнит свои ощущения.

Продолжительность фокального приступа длится от 15-20 секунд до нескольких минут (редко до нескольких десятков минут).

Генерализованные приступы:

Судорожные. Часто первый признак эпилепсии у взрослого человека – напряжение мышц грудной клетки и гортани, пронзительный крик и даже неестественное прикусывание языка.

Уже через несколько секунд происходит напряжение мышц, далее – подергивание и их расслабление через 3-4 минуты (при этом нередко может возникнуть непроизвольное недержание мочи или дефекация).

Далее у человека может наступить сильная сонливость, нечеткое и неясное сознание, ноющая головная боль в области затылка с быстрым наступлением сна.

Бессудорожные (абсансы). Как уже упоминалось выше, данные бессудорожные приступы, возникают чаще в детском возрасте или в начале юношества.

В момент эпилептического приступа у ребенка резко замирает взгляд и устремлен в одну точку, при этом его веки могут подергиваться, голова может запрокидываться назад или отмечаются легкие кивки вперед.

  Продолжительность данных приступов как правило не больше 30 секунд.

Эпилепсия: первая помощь

В том случае, если вы стали невольным свидетелем эпилептического приступа своего родственника, хорошего знакомого или просто постороннего человека со стороны, вам необходимо выполнить следующие действия:

Отбросьте панику в сторону и придите в себя, т.к вы не должны забывать о том, что сейчас жизнь другого человека полностью принадлежит вам и только вы можете ему помочь. Незамедлительно позвоните в скорую помощь.

Пока длиться приступ – обязательно находиться рядом с больным и ни в коем случае не покидает его.

Окиньте взором все, что находиться вокруг. Если ли вокруг вас какая-либо угроза? Убедившись, что все нормально, не притрагивайтесь к человеку и тем более не перемещайте его. Лучше всего ликвидировать рядом находящиеся предметы в виде мебели, острых или колющих предметов, которые могут случайно нанести вред или причинить боль.

В срочном порядке включите таймер или считайте в слух время, с той секунды, когда случился эпилептический приступ.

Если человек стоит, вам следует аккуратно опустить его тело на землю и под голову подложить любой мягкий предмет (куртку, шапку, пустой рюкзак и т.д)

Ни в ком случае не пытайтесь насильно удержать человека в скованном состоянии, для того чтобы якобы предотвратить судорожное состояние. Мышцы это никак не поможет расслабить, но зато может стать причиной для нанесения серьезных травм.

Не открывайте и не кладите ничего больному в рот. Лишним будут и попытки разжать его челюсть в состоянии приступа.

Последнее – это еще раз проверить засечено ли время на таймере.

После того, как все закончиться, окажите ему моральную поддержку и по возможности успокойте человека. Ваша речь не должна быть грубой и выглядеть как быстрый набор фраз.

Лечение при эпилепсии

Если верить результатам современной медикаментозной терапии, то она как никто другой является главным и основным способом борьбы против падучей болезни. Результативность лекарственной терапии – составляет до 69%, что позволяет значительно понизить порог возникновения эпилептических приступов, а также их дальнейшее распространение.

Кроме того, в двадцать первом веке широкое применение (при лечении эпилепсии) нашла и хирургическая методика. Разумеется, вмешательство при помощи операции на головном мозге чаще всего применяется только в тех случаях, когда медикаменты уже бессильны.

По словам высококвалифицированных неврологов и психиатров, успешно себя проявили и еще несколько методов лечения болезни, а именно:

Диета под названием Кетогенная. Сегодня это один методов, позволяющий уменьшить количество эпилептических приступов, но назначается данная диета исключительно при тяжелых формах эпилепсии в тех случаях, когда лекарственных препараты уже бессильны.

К альтернативным способам лечения эпилепсии можно отнести также стимуляция блуждающего нерва, а также множественную субпиальную транссекцию. Последний создан с целью контроля или ликвидации эпилептического очага в головном мозге, который безопасно удалить уже нельзя. Именно поэтому, хирург делает небольшие надрезы на ткани мозга, при этом совершенно не нарушая его нормальную активность.

Диагностика эпилепсии

Самые популярные и эффективные способы диагностики эпилепсии:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – длительный видео-ЭЭГ-мониторинг с обязательным включением сна;
  • МРТ головного мозга;
  • Анамнез заболевания или расспрос пациента врачом;
  • Нейропсихологическое тестирование;
  • Генетические методы исследования.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d820e271febd400adcab2ff/5d8213693639e600ad6f7b54

Виды и формы эпилепсии

Эпилепсия — болезнь гениев: виды заболевания и его симптоматика. Основные принципы лечения

Эпилепсия является самым часто диагностируемым заболеванием нервной системы. Ею страдает треть населения Планеты.

В головном мозге формируется очаг возбуждения, который провоцирует эпилептические припадки.

Видов эпилепсии очень много. Некоторые из них проходят с возрастом, другие стремительно прогрессируют и приводят к инвалидности. На сегодняшний день летальный исход наступает в 30% случаев из-за развития эпилептического статуса.

Классификация заболевания у детей и взрослых людей

Какие виды эпилепсии бывают? С каждым годом классификация патологии становится все обширнее, добавляются новые разновидности эпилепсии.

По способу происхождения болезнь бывает врожденной или приобретенной.

В приобретенной виноваты внешние факторы: опухоли, травмы, интоксикация, инфекционные болезни.

Согласно международной классификации, эпилепсия делится по типу припадка:

  1. Локальная форма. На электроэнцефалограмме обнаруживается локальный очаг возбудимости мозга. В эту группу входят такие виды эпилепсии, как:
    • фокальная;
    • парциальная;
    • роландическая;
    • эпилепсия Кожевникова.
  2. Генерализованная форма. Припадки носят генерализованный характер, не удается точно установить очаг возбуждения. К данному типу относятся:
    • детская абсансная эпилепсия;
    • миоклоническая;
    • доброкачественные судороги новорожденных;
    • криптогенная;
    • идиопатическая.

Если подразделять заболевание по участкам мозга, где формируется эпилептический очаг, то можно выделить следующие типы болезни:

  • лобная;
  • височная;
  • затылочная эпилепсия.

Если не удается установить причину возникновения эпилепсии, то она считается идиопатической.

В данном случае говорят о наследственном факторе, обычно у эпилептика ближайшие родственники также страдают от недуга.

Когда наследственный фактор отсутствует, но причину заболевания выявить невозможно, такую эпилепсию называют криптогенной.

Симптоматической считается болезнь, если точно выявлены заболевания, спровоцировавшие структурные изменения мозга и приведшие к развитию припадков.

Например, алкогольная, посттравматическая, постинсультная эпилепсия — это симптоматические типы недуга.

Джексоновская

Впервые заболевание описал английский ученый Джексон. Относится к фокальному симптоматическому типу, затрагивающему один участок коры головного мозга. По МКБ имеет шифр G40.2.

Причиной развития джексоновской эпилепсии выступают внешние факторы: травмы, инфекции, опухоли, операции, гипоксия плода, сложные роды. Припадки начинаются с судорог, например, в пальцах одной руки.

Особенностью является их периодическое повторение в одной и той же области.

При этом больной не теряет сознания, может управлять своим состоянием.

Если причиной является растущая опухоль, то судороги с каждым разом будут охватывать все больший участок конечности.

Двустороннее поражение почти не встречается.

Кожевникова

Данная форма описана врачом Кожевниковым в 1894 г. Это особый вид коркового типа болезни, причиной которого является клещевой энцефалит. (Код по МКБ G 40.1).

Первые припадки начинаются через 6 месяцев после энцефалита, реже в остром периоде.

Проявляется эпилепсия Кожевникова судорогами мышц лица, рук, парезом конечностей. Также нарушаются сухожильные рефлексы, ухудшается координация движений.

Болезнь поражает и психо-эмоциональную сферу. У больного развиваются фобии, депрессия, снижение интеллекта, симптомы по типу шизофрении.

Роландическая

Относится к доброкачественному типу детской патологии (шифр G 41). Височный тип, впервые проявляется у детей от 2 до 14 лет. Причинами происхождения считают наследственность. У детей, больных данным типом недуга, диагностируется отставание развития коры мозга.

По мере взросления мозговая возбудимость снижается, приступы исчезают. Поэтому роландическую эпилепсию называют доброкачественной.

В большинстве случаев дети полностью выздоравливают к началу подросткового возраста.

Припадки начинаются ночью, во время засыпания или пробуждения.

Проявляются судорогами мышц лица, глотки. Происходит эпилепсия без потери сознания.

Этот вид недуга не влияет на умственное и психическое развитие ребенка.

Фармакорезистентная

Любой вид эпилепсии может перерасти в фармакорезистентную, то есть, устойчивую к лекарственным препаратам. Причинами выступают:

  • некорректное назначение противоэпилептических препаратов;
  • неправильный прием назначенных лекарств;
  • преждевременное прекращение терапии;
  • самолечение.

Основной признак — это отсутствие улучшения при употреблении максимальной дозы лекарства.

Помимо этого, у больного развиваются нарушения психики, постоянные головные боли, ухудшение памяти. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, так как организм не реагирует ни на один препарат.

Абсансная

Для данного вида характерны специфические бессудорожные приступы.

Обычно заболевание начинается в детском возрасте, первые симптомы остаются незамеченными.

Ребенок просто замирает, смотрит в одну точку, не реагирует на внешние раздражители.

Через 5-10 секунд он возвращается к своим делам. Так проявляются типичные абсансы. Для атипичных абсансов характерны: резкие движения, запрокидывание головы, иногда — потеря равновесия.

Причинами развития абсансной эпилепсии являются аномалии внутриутробного развития. При отсутствии лечения могут развиться необратимые нарушения нервной системы. Если терапию начать вовремя, то прогноз благоприятный.

Фокальная (очаговая)

К этому виду относится эпилепсия, при которой удается точно выявить очаг возбуждения. Сюда входит симптоматический, идиопатический, криптогенный тип.

Симптомы фокальной эпилепсии зависят от того, в какой части мозга зафиксировано отклонение.

Если зафиксировано несколько очагов возбуждения, то эпилепсия считается мультифокальной. Прогноз неблагоприятный, больной получает группу инвалидности.

Генерализованная

По МКБ 10 ей присвоен номер G 40.3. Объединяет все формы, проявляющиеся генерализованными припадками. Может быть идиопатической и симптоматической. В основе идиопатического типа лежит наследственная предрасположенность.

Симптоматическая развивается вследствие травм, инфекций, опухолей. Во время припадка судороги распространяются симметрично на все группы мышц, конкретных очагов поражения мозга не обнаруживается.

Парциальная

В отличие от генерализованной, парциальная форма характеризуется наличием точного очага нервной возбудимости.

Причинами выступают внешние факторы и генетическая предрасположенность.

Простые парциальные припадки протекают при сохраненном сознании.

У эпилептика начинаются:

  1. Сокращения мускулатуры лица, конечностей.
  2. Слюнотечение.
  3. Зрительные, вкусовые галлюцинации.
  4. Нарушение речи.
  5. Спазмы в животе.

Сложные парциальные припадки сопровождаются потерей сознания, амнезией после приступа. Болезнь быстро прогрессирует, что сопровождается изменениями личности.

К парциальной эпилепсии относятся:

  • лобная;
  • височная (самый распространенный вид);
  • затылочная;
  • теменная.

Установить очаг поражения возможно с помощью ЭЭГ.

Ночная

Данный тип относится к височному виду. Отличается возникновением приступов во сне.

Ночная эпилепсия может развиться вследствие хронического недосыпания, алкоголизма, естественного старения организма.

Приступ начинается с резкого пробуждения, затем развивается мышечный спазм.

У некоторых бывает недержание мочи, лунатизм.

Миоклоническая

Ее основу составляют миоклонические пароксизмы (непроизвольные сокращения определенной группы мышц). Относится к генерализованному типу.

Может быть симптоматической, идиопатической, криптогенной. Имеет мультифакторное происхождение.

Болезнь быстро прогрессирует, провоцирует нарушение психики, задержку развития у детей, часто заканчивается эпилептическим статусом.

Приобретенная

Приобретенной считается эпилепсия, при которой клетки мозга повреждены вследствие негативного внешнего влияния. Данный тип также носит название «структурная» эпилепсия.

То есть в головном мозге происходят структурные изменения, провоцирующие гибель нейронов.

В эту группу входят следующие подтипы:

  1. Алкогольная. Проявляется по причине употребления больших доз алкоголя.
  2. Травматическая, посттравматическая эпилепсия. Провоцирующие факторы — черепно-мозговые травмы. Припадки могут манифестировать сразу после травмы или по истечение нескольких месяцев. Изменения личности бывают, если зафиксированы органические поражения мозга.
  3. Постинсультная. Встречается у 5% больных, перенесших инсульт. Происходит ишемическое поражение нервной ткани, их атрофии.

Бессудорожная

Характерный признак эпилепсии без судорог — помутнение сознания, проявляющееся внезапно.

У больного возникают галлюцинации, кошмары, бредовые идеи.

Приступ продолжается от нескольких минут до нескольких часов.

Пациент становится опасным для окружающих, может совершить нападение, нанести травмы. Психическое расстройство имеет крайнюю степень выраженности (гнев, ярость). После припадка больной ничего не помнит.

Генуинная

Такой диагноз ставится, когда периодически возникающие судорожные пароксизмы сопровождаются расстройством психики.

В коре мозга происходит разрушение нейронов, они перестают выполнять свои функции, поэтому разрушается психика больного.

Припадки имеют генерализованный тонико-клонический характер.

Доброкачественная миоклоническая

Встречается очень редко, страдают преимущественно девочки. Дебютирует на 5-6 месяцах жизни, не вызывает когнитивных изменений.

Характерные симптомы: запрокидывания головы, судороги рук, закатывание глаз. При корректном лечении проходит к подростковому возрасту.

Фотосенситивная

Это состояние, при котором мелькающий или яркий свет провоцирует появление судорожных приступов (абсансов, миоклонических, тонико-клонических).

Чаще имеет наследственное происхождение.

При корректном лечении достигается полная ремиссия, необходимо избегать провоцирующих ситуаций, чтобы пароксизмы не возвращались.

Катамениальная

При данной форме болезни обострение происходит во время менструации у женщин. Является результатом циклического гормонального колебания. Судорожная активность повышается при увеличении числа эстрогенов.

Поэтому пароксизмы возникают перед самой менструацией и перед овуляцией.

Помимо противосудорожных препаратов, для лечения катамениальной эпилепсии назначают гормональные средства.

Диэнцефальная

Данная форма болезни отличается вегетативными пароксизмами. У больного начинается повышенное потоотделение, приступ тахикардии, нарушение терморегуляции, скачки давления.

Нередко наблюдаются: икота, усиленная кишечная перистальтика, чувство тревоги, страха. Может быть потеря сознания, усиленное мочеиспускание после припадка. Болезни развивается на фоне опухоли, травмы, инфекции.

Абдоминальная

Редкая форма, чаще диагностируется у детей.

В виду редкости заболевания, точные причины происхождения до сих пор не установлены.

Отличие от других типов — в абдоминальной симптоматике при отсутствии патологий органов ЖКТ:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Боли в животе.
  4. Спутанность сознания.
  5. Тонико-клонические судороги.
  6. Засыпание после приступа.

Ложная без припадков

Некоторые неврологические заболевания имеют симптоматику, схожую с проявлениями эпилепсии. Это характерно для таких состояний, как:

  1. Сердечная аритмия.
  2. Нарушение кровоснабжения мозга.
  3. Катаплексия (неожиданный коллапс вследствие сильных эмоций).
  4. Подергивания ног, вызванные перенапряжением.
  5. Простые обмороки, вызванные недостаточным притоком крови к голове.

Во всех вышеперечисленных случаях отсутствует повышенная судорожная активность мозга. К данному типу относится так называемая психогенная эпилепсия.

Психогенные приступы похожи на эпилептические пароксизмы, но они вызваны эмоциональными факторами.

Они могут быть сознательными, то есть человек использует их для достижения своей цели, или бессознательными, возникающими вследствие сильного психического напряжения.

Основное отличие психогенных приступов — в наличии предшествующей стрессовой ситуации, постепенном нарастании и прекращении, сохранении сознания, отсутствии травматизации, сохранении реакции на внешние раздражители.

У таких больных на ЭЭГ очагов возбуждения не обнаруживается.

Эпилепсия — серьезное неврологическое заболевание. В медицине определено множество типов болезни, отличающихся происхождением, симптомами.

Такое многообразие форм патологии создают трудности в постановке диагноза и выборе адекватной терапии. От правильной диагностики зависит исход лечения и прогноз на жизнь пациента.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/formy

Эпилепсия — лечится ли она? Обзор методов терапии и их эффективность

Эпилепсия — болезнь гениев: виды заболевания и его симптоматика. Основные принципы лечения

Эпилепсия у взрослых – хроническая болезнь нервной системы, заключающаяся в повторяющихся специфических приступах (эпиприпадках). Разновидностей эпиприпадков описано более 40, все они сопровождаются патологической электрической активностью головного мозга.

Для постановки достоверного диагноза требуются дополнительные методы исследования, иногда проводимые неоднократно (чтобы «поймать» неправильные электрические разряды).

Подбор эффективного противоэпилептического препарата для предотвращения эпиприпадков – задача сложная.

Для этого требуется комплексный учет всех составляющих болезни: клинического вида (типа) припадка, частоты приступов, сопутствующих заболеваний, профессиональных особенностей, возраста больного и многого другого. О диагностике и лечении мы поговорим в этой статье.

Причины возникновения болезни

Эпилепсия считается мультифакторным заболеванием, то есть возникающим по разным причинам.

Основным считается наследственный фактор.

Вероятность возникновения патологии возрастает до 50%, если оба родителя страдают от данной болезни.

Также существует генетическая теория происхождения эпилепсии. Врачи полагают, что у эпилептиков присутствует мутация генов, ответственных за нормальное развитие коры головного мозга.

В результате в мозге больных преобладают процессы возбуждения над процессами торможения.

В случае приобретенной эпилепсии провоцирующими факторами могут быть:

  • черепно-мозговые травмы;
  • нейроинфекции (менингит, энцефалит);
  • опухоли мозга;
  • отравления химическими веществами, алкоголем, лекарствами;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • рассеянный склероз.

У детей патология является следствием:

  • родовой травмы;
  • гипоксии плода;
  • вредных привычек матери.

Часто диагностируют идиопатические формы недуга, то есть возникшие по неопределенным причинам.

Симптомы

Эпилепсия проявляется эпилептическими припадками. Их специфику выражения отображают функции нейронов, вовлеченных в очаг возбуждения. В некоторых случаях судорожная атака длится несколько секунд, порой продолжается от 2 до 6 минут, иногда до четверти часа и более. По частоте появления в месяц приступы могут быть:

  • редкими, не более 1 раза;
  • средними, до 4 раз;
  • при более частом проявлении – частые.

Также припадки дифференцируются на две большие группы, каждая из которых различается особенностями. Это зависит от происхождения заболевания, локализации пораженного очага, ЭЭГ характеристик и состояния ЦНС на момент возникновения приступа. Как правило, при прогрессировании недуга признаки дополняются новыми симптомами:

Парциальные

Такие приступы еще называют локальными. Это распространенное проявление болезни. Подобные припадки развиваются при повреждении нервных клеток в одной зоне мозга и бывают:

  • Двигательными. Выражаются в подергивании мышц в отдельных частях тела, проявляются в поворотах головы или глаз. При спазме гортани человек издает звуки или выкрикивает слова. Состояние появляется внезапно и не зависит от воли. Не исключено, что, возникнув в одной части мышц, они захватывают половину, потом и все тело.
  • Сенсорными. Порой симптомы беспокоят покалыванием или жжением. У больного пред глазами мелькают искры и вспышки, в ушах раздаются шумы, возникают вкусовые или обонятельные галлюцинации. Чувствительные феномены могут сопровождаться маршем и постепенно перерасти в генерализованную форму.
  • Вегетативно-висцеральными. Вид характеризуется возникающими ощущениями внутри тела, в области живота и внутренних органов. При этом не исключены тахикардия, повышение давления, жажда или слюноотделение, покраснение лица.
  • Психическими. Затрагивается мышление и память. Им сопутствуют изменения настроения (эйфории или тоски). Человек может потеряться у себя дома, возможен эффект дежавю, возникают галлюцинации, посторонние запахи.

Локальные эпиприступы подразделяются:

  • На простые. В момент приступов потери сознания не происходит, поэтому больной рассказывает о своих ощущениях.
  • На сложные. При таких припадках присутствует утрата сознания, причем падает человек не всегда, просто этот период стирается из памяти. Больной не может объяснить, что это было. Человек замирает, не отвечая на зов, совершает различные движения или что-то говорит. Некоторые типы припадков длятся часами или сутками, при этом люди совершают адекватные действия, но на окружающих не реагируют.

Парциальные припадки способны прогрессировать в генерализованные виды с судорогами (вторичная генерализация). Предшествующие признаки становятся аурой. Поскольку человек не теряет сознания при простых проявлениях, он запоминает свои ощущения и успевает принять меры, чтобы обезопасить себя от повреждений.

Ввиду разнообразия симптомов выявить первые признаки эпилепсии у взрослых сложно. Иногда незначительное подергивание пальца или периодические мышечные спазмы не вызывают беспокойства, больной не считает нужным упоминать о них врачу, хоть это и становится первым признаком развивающегося невротического расстройства.

Генерализованные

Первичная генерализация – следствие диффузной мозговой активности – сопровождается утратой сознания. По окончании больной не может вспомнить, что с ним происходило в этот момент. Данный вид состояния тоже подразделяется на типы, что связано с разнообразием симптоматики:

  • Абанасы. В момент простого припадка происходит потеря сознания от 2 до 15 секунд. Например, разговаривая, человек, как бы выключается, потом продолжает общаться, как будто ничего не произошло. При сложных абанасах состояние дополняется другими признаками: неконтролируемым движением глаз, век, рук, падением, учащением сердцебиения. Дифференцировать проявления от парциальной патологии непросто. Иногда это позволяет сделать электроэнцефалограмма, на ней видно вовлечение всей коры мозга в пароксизм.
  • Миоклонические. Тип представлен обширными мышечными сокращениями: вздрагиванием, толчками, подергиванием, взмахами рук.
  • Тонико-клонические. При эпилепсии припадки встречаются наиболее часто, поэтому представление о болезни у людей сложилось именно на основе проявлений данного вида. Больной, теряя сознание, падает, иногда сильно ударяясь, издает крик по причине судорожного спазма мышц гортани. Начинается тоническая фаза длительностью от четверти часа до 30 минут. При сжатии жевательных мышц человек может прикусить мягкие ткани полости рта, тело выгибается дугой. Далее возникает клоническая стадия (1 – 2 мин.), когда поочередно происходит сокращение разгибательных мышц конечностей. Лицо багровеет, приобретает синюшный оттенок, изо рта выделяется пена. В конце судороги постепенно стихают, мышцы расслабляются, человек засыпает. Продолжительность сна длится секунды, иногда часы. Больной не сразу восстанавливается. Вначале у него не получается сориентироваться в пространстве, он жалуется на головные боли, потерю памяти. Потом функции возвращаются, но приступ он не помнит.
  • Тонические. Напоминают спазм мышц, тело остается в напряжении.
  • Клонические. Подергивания конечностей и туловища.
  • Атонические. Характеризуются расслаблением всех мышц или отдельного участка тела.

Количество эпипрступов имеет значение, так как при каждом его наступлении повреждаются нервные клетки мозга, угнетаются метаболические процессы, что приводит к функциональным мозговым нарушениям. Данный факт становится причиной изменения поведения человека, его характера, когнитивных способностей. Чаще всего проявления связаны с поражением височного отдела мозга.

Можно ли вылечить полностью и навсегда

Излечима ли эпилепсия или нет?

До недавнего времени данный диагноз звучал как приговор.

Источник: https://erekto.ru/psihologiya/lechenie-epilepsii.html

Эпилепсия – болезнь гениев и пророков

Эпилепсия — болезнь гениев: виды заболевания и его симптоматика. Основные принципы лечения

Считалось, что эпилепсия связана с вселением в тело духов, дьявола. Многие великие люди (Сократ, Платон, Магомет, Юлий Цезарь, Калигула, Петрарка, Карл V) страдали эпилепсией, поэтому распространилась теория, что эпилептики – люди большого ума. Однако уже в XVIII веке эпилепсия стала отождествляться с сумасшествием.

Что такое эпилепсия?

Эпилептический приступ возникает в результате нарушений процессов возбуждения и торможения в клетках коры головного мозга. Клетки преобразуют возбуждение, воспринятое органами чувств, в электрический импульс и в виде электрического импульса передают его дальше. Поэтому эпилептический приступ можно сравнить с электрическим разрядом наподобие грозы в природе.

Не каждые судороги являются эпилепсией. Судороги могут быть вызваны низким уровнем сахара в крови (у детей с сахарным диабетом), отравлением, электротравмой, солнечным ударом.

Любой ребенок может хотя бы однократно перенести судороги при высокой температуре (фебрильные судороги), после вакцинации, при тяжелой черепно-мозговой травме.

У 4-5 % детей с фебрильными судорогами наблюдается в дальнейшем переход в эпилепсию.

Основными отличиями эпилепсии от случайных судорог являются:

  • повторяемость эпилептических приступов;
  • отсутствие провоцирующих факторов, вызвавших развитие приступов.

Эпилепсия – очень распространенное заболевание нервной системы, она встречается с одинаковой частотой во всем мире, и независимо от расы около 1% населения страдают этой болезнью.

Эпилептические приступы могут появиться у человека в любом возрасте – от периода новорожденности до глубокой старости. Наибольший риск развития судорог имеют дети в возрасте от 1 до 9 лет.

В настоящее время известно более 40 различных форм эпилепсии, отличающихся возрастом начала заболевания, клиническими проявлениями и прогнозом. Важно отметить, что существуют как доброкачественные формы эпилепсии, так и прогностически неблагоприятные. Некоторые формы эпилепсии самостоятельно прекращаются без терапии в возрасте 13-15 лет.

Важно своевременно поставить правильный диагноз – конкретную форму эпилепсии

От правильности установления диагноза специалистом-эпилептологом зависит стратегия лечения и прогнозирование течения заболевания.

Кратковременные однократные эпилептические приступы не оказывают повреждающего действия на клетки головного мозга, но длительные пароксизмы и особенно эпилептический статус приводят к необратимым изменениям и гибели нервных клеток.

Наибольшая опасность подстерегает детей при внезапной потере сознания – возможны ушибы, травмы, несчастные случаи. Эпилептические приступы имеют и негативные социальные последствия.

Невозможность контроля над собой в момент приступа, страх перед возникновением приступов в общественных местах, в школе, в присутствии друзей “заставляют” многих страдающих эпилепсией детей вести уединенный образ жизни, избегать общения со сверстниками.

Многие родители боятся диагноза «эпилепсия»

Причины могут быть следующими:

  • боязнь общественного порицания,
  • “устрашающие” клинические проявления болезни (крик, внезапное падение, содрогание всего тела, непроизвольное мочеиспускание и т.д.),
  • страх развития нервно-психических нарушений (в том числе умственной отсталости),
  • постоянное ожидание приступа и невозможность его контроля,
  • неверие в возможности современной медицины.

Однако диагноз “эпилепсия” не является “клеймом”, обрекающим больного и его семью на многочисленные несчастья. При точном диагнозе возможен правильный подбор терапии и, соответственно, во многих случаях “освобождение” больных от судорог.

Эпилепсию обязательно следует лечить

За редкими исключениями (доброкачественные формы болезни, фебрильные судороги), эпилепсию обязательно следует лечить.

Необходимость лечения обусловлена тем, что при частых судорогах формируется замкнутый круг, каждый предшествующий судорожный приступ “прокладывает дорогу” следующему, возбуждая нейроны коры головного мозга.

Только адекватная, своевременно назначенная терапия способна разорвать данный порочный круг.

Задержка с назначением противосудорожной терапии может приводить к развитию умственной отсталости, задержке психомоторного развития.

Вопрос о том, когда начинать лечение ребенка с судорогами, довольно сложный

с одной стороны, врач во многих случаях может добиться полного контроля над приступами, с другой – возможны неблагоприятные последствия при длительном приеме антиконвульсантов. Главным условием для назначения противосудорожной терапии – наличие повторных, стереотипных, спонтанно возникающих приступов.

Благодаря успехам современной фармакотерапии в 70-75 % случаев возможен полный контроль приступов при применении одного антиконвульсанта (противосудорожная монотерапия). Таким образом, большинство видов эпилепсии являются лечимыми и излечимыми заболеваниями.

В клинике «Семейная – Речной вокзал» ведет прием врач невролог-эпилептолог, который сможет ответить на все ваши вопросы об эпилепсии, а также назначить адекватную терапию.

Запись на прием к врачу неврологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области неврологических заболеваний в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача невролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже 

Источник: https://semeynaya.ru/stati/page/1190-epilepsiya

Эпилепсия, причины, признаки, виды, формы, лечение эпилепсии

Эпилепсия — болезнь гениев: виды заболевания и его симптоматика. Основные принципы лечения

Пост опубликован: 30.11.2019

Эпилепсия является разнообразным семейством расстройств неврологического характера, в виде эпилептических припадков, во время которых, происходят избыточные разряды нейронов мозга, наблюдаются двигательные и/или чувствительные нарушения, а также изменения сознания вплоть до его полного отсутствия. 

Само слово «epilepsia» пришло к нам из Древней Греции и расшифровывается как «внезапное падение». В народе считалось, что болезнь неизлечима и маленькому ребенку заболевшему эпилепсией и не умеющему говорить лучше умереть, чтобы не мучаться всю жизнь. Суровая правда.
Так как проблема заключена в головном мозге причин для появления недуга множество. Рассмотрим все по порядку.

Причины возникновения

Болезнь относят к самой распространенной среди тяжёлых заболеваний ЦНС и коры головного мозга, согласно статистике в разных формах, недуг встречается у 0.5 % населения планеты, вне зависимости от расы и пола. 

Выделим основные:

Исходя из причин возникновения выделяются три вида эпилепсий: 

Идиопатические – предполагается, что в основе лежит генетическая предрасположенность, во время обследований не наблюдаются структурные повреждения мозга, но при этом патологическая реакция нейронов сохраняется. В этой форме отсутствует постоянство, а приступы проходят без каких-либо причин. Встречается у более 60% больных; 

Симптоматические – чаще всего могут развиться вследствие черепно-мозговых травм, даже спустя несколько лет после самой травмы. Причиной симптоматических эпилепсий может быть асфиксия, травмы во время родов, последствия обширного инсульта, склероз ЦНС вызванный туберкулёзом, менингит, абсцесс, ревматические поражения, тяжёлые интоксикации, опухоли ЦНС. 

Криптогенные – предполагается, что в основе криптогенной эпилепсии могут лежать полиморфные изменения (мутации), некоторые специалисты относят данную форму к тем «что должны быть симптоматическими», пока точные причины появления несвоевременных импульсов идентифицировать не является возможным. 

Существуют и другие неврологические заболевания с эпилептическими приступами, что наблюдаются у детей в младенчестве и до 12 лет. В большинстве случаев причины эпилепсии так и остаются неизвестными. 

Приступы эпилепсии

Причины способствующие приступам:

  • Чувство сильной нервозности, тревоги, беспокойства; 
  • Постоянное психоэмоциональное напряжение; 
  • Стрессы (резкая потеря близких при любых катастрофах и насильственной смерти); 
  • Черепно-мозговые травмы;  
  • Алкоголь и наркотики; 
  • Поражение головного мозга или его патологические изменения;  

Факторы способствующие приступам  — переутомление, недосыпание, мерцающий яркий свет(блики) и шумовые эффекты. 

Согласно форме, интенсивности, частоте и длительности приступов, виды эпилепсии могут быть генерализированные и очаговые.

То-есть, в случае когда вовлечены оба полушария, и эпилептические разряды фиксируются в обширных областях ЦНС, приступ считается генерализированным.

Если же разряды ограничены конкретным участком мозга, приступ считается фокальным. Однако при вторичной генерализации, фокальный приступ может перейти в генерализированный.

Очаговые приступы могут быть:

— простыми парциальными, известные также как аура, и могут предшествовать сложный парциальный приступ; 

— сложными парциальными, человек приобретает полубессознательный вид, возникает автоматизм движений, что может длиться пару минут, после чего наступает короткий период дезориентации, далее человек приходит в сознание. 

Генерализированные приступы:

— тонико-клонические, что сопровождается конвульсиями, потерей сознания, после приступа появляется сонливость и спутанность сознания; 

— абсансы, чаще наблюдаются у детей от 3 до 14 лет, проходит значительно мягче, ребёнок просто теряет связь с реальностью, будто впадая в мечтательство, при этом может фиксировать взгляд или закатывать глазные яблоки, частота таких приступов может доходить до 100 в день, чаще всего проходят к пубертатному периоду (половому созреванию); 

— миоклонические приступы, кратковременные сокращения всего тела или определённых мышц, длятся несколько секунд; 

— тонические, внезапное сокращение и напряжение мышц, менее 20 секунд; 

— клонические приступы, редкие, смена положения конечностей их не останавливает, сопровождаются подёргиванием и спазмом мышц; 

— атонические, резкая потеря тонуса мышц, не более 15 секунд. 

Основная причина приступов – хаотичный разряд электрических импульсов в тканях головного мозга, электрический хаос или «гроза среди ясного неба», вследствие нарушения процессов торможения и возбуждения в клетках коры головного мозга. Повреждения могут быть на уровне самих хромосом, или же быть приобретёнными вследствие травм и междуутробных инфекций. 

Признаки и симптомы эпилепсии

Признаки эпилепсии сугубо связаны с формой заболевания, припадки непредсказуемы, часто больной может испытывать головокружение, тошноту, тревогу, ему могут мерещиться звуки и запахи, после чего начинается сам припадок. Чаще всего после эпилептического припадка, последнее что помнит человек – ощущения в период ауры. 

Эпилепсия ухудшает качество жизни, ведь индивид живёт в постоянной боязни и напряжении, в связи с непредсказуемостью припадков.

Симптоматика также зависит от самой формы болезни, при парциальных приступах человек будто отключается, может зацикливаться на повторении определенных звуков, в то время как при сложном припадке наблюдаются непроизвольные судороги, цианоз из-за перебоев в дыхательном центре, хрипы, пена изо рта и полная бессознательность.

Опасность для жизни возникает при эпилептическом статусе, которому характерны повторяющиеся один за другим приступы, без того чтобы больной возвращался в реальность, в результате осложнений возникает отёк мозга, более того сердце может остановиться. Эпилептический статус требует немедленной госпитализации. 

Диагностика эпилепсии

Самый достоверный метод для диагностики – ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет отличить эпилепсию от других болезней.

Регистрация ЭЭГ способствует подбору правильного лечения в зависимости от локализации патологических разрядов в коре.

После ЭЭГ мониторинга во время сна и самого приступа для уточнения диагноза и с целью произвести дифференциальную диагностику, назначают МРТ и КТ обследования. Диагностикой занимаются неврологи и эпилептологи. 

Психологическое лечение

Эпилепсия носит постоянный характер. Она, как и всякая болезнь бывает разной степени тяжести и многие разновидности эпилепсии подаются психологическому лечению. Мы разработали новый и прогрессивный метод лечения применяя силу собственной энергетики (синергетического контакта) и силу слова.

На наших сеансах мы используем психотерапию в качестве главного метода излечения от эпилепсии. Удаляем первопричину болезни без таблеток и всевозможных лекарственных средств и человек избавляется от заболевания. Данная метода показала поразительные успехи и большое будущее.

Обращайтесь к нам, мы готовы помочь вам излечиться и выздороветь от тяжкого недуга самым передовым методом 21 века. 

Медикаментозное лечение

Так как эпилепсия заболевание мозга и сегодня она полностью не изучена официальная медицина лечит недуг медикаментозно.

 Для снижения частоты приступов прописывают медикаментозное лечение, выбор препарата – специализация узкопрофильного персонала, так как универсальной дозы не существует, а каждая схема лечения требует последующего титрирования в соответствии с массой тела и наблюдаемыми эффектами.

Моно- или политерапия могут длиться несколько лет. Ни в коем случае не стоит пренебрегать лечением, так как каждый новый приступ » прокладывает нейронную тропу» к следующему.

Около 30% случаев –фармакорезистентны (повторные стереотипные припадки), в такой ситуации рассматривается возможность хирургического вмешательства, что заключается в удалении участка головного мозга. Данное лечение актуально только при фокальной эпилепсии и если исключены риски снижения качества жизни пациента. В остальных случаях каждодневная жесткая диета из сильнодействующих препаратов. 

Ответы на ваши вопросы и полезная информация

Отвечу на один из топовых вопросов, задаваемых нашими читателями. Эпилепсия у детей, подростков и взрослых людей практически не отличается.

Симптоматика одинакова: полусознательный/бессознательный вид, дезориентация, конвульсии, резкая ригидность мышц, временная остановка дыхания, тошнота, головокружение, судороги и т.д.

Различие в причинах появления, длительности, силе, количестве припадков, физике организма и способности сопротивляться болезни. В одинаковых условиях каждый реагирует индивидуально.

Мозг и подсознание скрывает много секретов, потому врачи констатируют болезнетворное влияние порождающее длительную симптоматику и непредсказуемые последствия, но не могут сделать серьезных шагов на пути преодоления.

Дети с подростками болеют и борются, взрослым эпилептикам сложнее, диагноз быстро меняет жизнь. Приходится отказываться от привычных ритмов, работы, подстраиваться под лечение и вдобавок бороться со внутренними психологическими врагами (беспокойством, депрессией, падением самооценки). Я повторял и буду повторять — диагноз не так страшен. Если лечиться по строго определенному курсу с психотерапией и лекарствами, то болезнь быстро отступает. Желание излечиться – самое важное!

Основные причины – инфекционные заболевания, сильные психологические травмы во младенчестве, опухоли и повреждения головного мозга.

Часто причины кроются в самом начале жизненного пути человека — во внутриутробном периоде, если мать не родившегося малыша заболевает инфекционным заболевания велика вероятность, что малыш родится с предрасположенностью к эпилепсии. Родовые травмы и после родовые не отстают от общего списка.

Они оставляют огромный психологический след в подсознательном и косвенно или напрямую влияют на развитие/симптомы болезни. Например сильные испуги у младенцев и провоцируют большую активность нейронов, которые отвечают за появление приступов и начало эпилепсии. На откуп наследственных причин приходится не больше 10% всех болеющих.

Уверяю, природа не настолько дурна, чтобы специально провоцировать и рожать больных детей, иначе человечество давно вымерло от чрезмерно болеющих и психологически больных людей. Внешние факторы играют самую важную роль и остаются важнейшими причинами эпилепсии

Дополню острую дискуссию важной и полезной информацией. Генетическая предрасположенность, которую все чаще рекламируют и приписывают каждый второй случай заболевания эпи в интернете, и медицине на самом деле занимает десятую долю от всех случаев, если не двадцатую.

Согласитесь списывать все на природу, гены и родственные связи нельзя. Выходит не техногенные катастрофы, загрязнение экологии, войны, новые штампы мутирующих болезней и другие серьезные проблемы планеты влияют на развитие заболеваний, а природа сама губит человечество. Бред.

Вот симптоматическая эпилепсия от черепно-мозговых травм, опухолей мозга, родовых травм, серьезных испугов и страхов полученных в раннем детстве (последние часто появляются в виде подсознательных мгновенных приступов эпилепсии и ночных кошмаров), заболеваний центральной нервной системы, инфекций, обширных поражений коры головного мозга намного ближе к истине. На нее приходится 90-95% всех случаев заболевания эпилепсии в т.ч. неопознанных форм и симптоматик. Касаясь криптогенных видов и полиморфных изменений, то здесь по большей степени преобладает неправильное развитие клеток организма и мозга (одного или обоих полушарий), которые в силу человеческой природы (недочетов) вызывают возбуждение нейронной системы и вызывают эпилептические приступы. Во всех случаях болезнь прогрессирует и нарушает физическую, и психологическую целостность организма, поэтому проведя тщательную диагностику доктора обязаны выписывать строго определенные лекарственные препараты и возможную психотерапию с учетом симптоматики и причин способствующих появлению/продолжению болезни.

О последствиях. Лихорадочные приступы и бесконтрольность тела, потеря сознания, получение травм и увечий далеко не самое худшее, что происходит с эпилептиками.

Случайная гибель при падении с высоты, утопление, аварии при вождении автомобилей, получение смертельных ожогов и остановка дыхания/сердца — вот самые серьезные последствия неожиданных приступов. Эпилепсия – веский повод, чтобы задуматься о своем здоровье и относиться к себе более внимательно, дружелюбно и бережно.

От заболеваний головного мозга никто не застрахован и каждый из нас потенциальная жертва психических проблем. Это природа человеческого мозга и организма, здесь нет ничего зазорного или стыдливого. Людям страдающим периодическими приступами необходимо помогать и поддерживать, особенно морально.

Они чувствуют мир тоньше прежнего и сильно переживают, подаются сомнениям и огромному страху, который сковывает их сознание. Нельзя разрешать им опускать руки, а то не миновать беды

Специально для вас перенес полное обсуждение заболевания на форум в новую тему. Переходите по ссылке и пишите свои комментарии/вопросы или идеи. Сделаем мир лучше

эпилепсия

Следующая статья >>> Берегите мужчин — мужское здоровье, проблемы и решения

Следующая статья >>> Ночные кошмары — причины, что значат и как от них избавиться

Источник: https://zdravyismysl.ru/medicinskaya-psihologiya/ehpilepsiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.