Эрозия желудка — поражение слизистой оболочки с опасными последствиями. Эрозивное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки

Содержание

Эрозия желудка: симптомы и лечение, фото

Эрозия желудка — поражение слизистой оболочки с опасными последствиями. Эрозивное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастроэнтерологическая патология в структуре заболеваний занимает одно из ведущих мест.

Клиническая картина эрозивного поражения желудочно-кишечного тракта тесно связана с морфологическим состоянием слизистой оболочки и наличием дефектов на ее поверхности.

Поэтому основной вопрос, возникающий у пациентов, как вылечить эрозию желудка и что это такое. Решить проблему поможет гастроэнтеролог, который диагностирует симптомы и назначает медикаментозное лечение.

Эрозия желудка — что это такое

Патологическое изменение слизистой оболочки имеет свои гистологические особенности.

Эрозия желудка — это повреждение тканей органа, которое характеризуется появлением поверхностных язв без разрушения мышечного слоя. Дефекты могут быть одиночными или множественными.

У 10 % людей, страдающих таким недугом, язвенные элементы диагностируются в нижней трети антрального отдела и на стенке двенадцатиперстной кишки, вызывая бульбит, что усугубляет течение заболевания.

Виды эрозий желудка

Эрозивный процесс может развиваться в нескольких направлениях. Существуют различные модификации классификаций, по которым разделяют патологию. Авторы предлагают такие варианты.

  1. По типу возникновения эрозии бывают:
    1. первичными — как самостоятельно возникшая форма;
    2. вторичными — вследствие другого заболевания;
    3. злокачественными — в виде начальной стадии рака.
  2. По количеству элементов эрозии представлены:
    1. одиночными — до 3 очагов;
    2. множественными — от 4 очагов и более.
  3. По течению заболевания выделяют формы:
    1. острую — длительностью от 10 дней до 2 месяцев;
    2. хроническую — беспокоит на протяжении 5—7 лет.
  4. По гистологическому типу бывают:
    1. геморрагическими;
    2. поверхностными или плоские;
    3. полные — делят на незрелые (гиперпластические) и зрелые.

Определяют также топографическое расположение эрозии желудка:

  1. в антральном отделе;
  2. на дне органа;
  3. в области пилоруса.

Причины эрозии желудка

Признаки патологии возникают внезапно или развиваются постепенно. В патогенезе причины возникновения эрозии желудка важную роль играют. К ним относятся:

  • бактериальное инфицирование Helicobacter pylori;
  • продукты питания низкого качества;
  • частый прием острых, холодных, горячих блюд, пищевых добавок и красителей;
  • медикаментозная терапия на протяжении длительного периода времени, особенно применение антибактериальных и нестероидных противовоспалительных средств, лекарств сульфаниламидной группы;
  • регулярные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
  • хронические сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы;
  • производственная вредность;
  • вредные привычки — табакокурение, употребление алкоголя в больших дозах;
  • неблагоприятная наследственность.

Внимание! Выявление нескольких факторов риска одновременно повышают вероятность возникновения эрозии слизистой желудка.

Симптомы эрозии желудка

Патологический процесс проявляется по-разному, в зависимости от характера течения заболевания, локализации, вида очагов.

В большинстве случаев симптомы эрозии желудка у взрослых представлены следующими вариантами:

  1. Наличием дискомфорта и болей в верхней половине передней брюшной стенки, иногда в области левой подреберной зоны. Характерны признаки синдрома в ночное время и «голодные» боли. При наличии острой эрозии имеет приступообразная боль.
  2. Диспепсическими проявлениями в виде изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, неустойчивого стула.
  3. Присоединением геморрагического синдрома при кровотечениях из эрозий в виде примеси «кофейной гущи» в рвотных массах, каловых масс темно-коричневого цвета.
  4. При хронической патологии возникает железодефицитная анемия, ломкость ногтей, могут выпадать волосы, болеть спина. Появляется астения, которая характеризуется снижением работоспособности, слабостью, раздражительностью.

На фоне длительного течения патологии часто возникает обострение, которое характеризуется внезапным началом и нарушением состояния пациента.

Опасны ли эрозии в желудке

При наличии участков видоизмененной слизистой оболочки, симптомы могут долгое время не определяться. Поэтому пациентов интересует, чем опасна эрозия желудка, и какие возникают последствия патологии. Под влиянием неблагоприятных факторов существует вероятность перерождения морфологического субстрата, который проявляется осложнениями или формированием злокачественного процесса.

Диагностика

Обследование при подозрении на патологию включает сбор анамнеза, объективные данные и вспомогательные исследования. Специалист вначале уточняет у пациента жалобы и определяет возможные причины возникновения заболевания. Затем назначает дополнительное обследование.

Эндоскопическое фото множественные эрозии желудка

Эрозия желудка диагностируется, благодаря следующим методам:

  • общеклиническим и биохимическим анализам крови, мочи и кала;
  • эзофагогастродуоденоскопии с биопсией из эрозивного очага;
  • хромогастроскопии;
  • внутрижелудочной рН-метрии;
  • выявлению Helicobacter pylori по активности фермента уреаза;
  • морфологическому исследованию биоптатов слизистой у хронических больных;
  • ультразвуковому методу обследования брюшной полости.

Важно! Вспомогательные мероприятия способствуют определению диагностических критериев, с помощью которых гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз.

Эрозия желудка: лечение

Комплексный подход к терапии заболевания — главный фактор успешного результата. Лечение эрозии желудка включает препараты и схему, представленную в следующей таблице.

Таблица 1. Лечение эрозии желудка

ПрепаратыСхема приема
1.Антибиотики:

  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • метронидазол.
До 7—14 суток
2.Антациды (маалокс, гавискон, фосфалюгель)До 10 дней
3.Ингибиторы протоновой помпы (омепразол)До 10 дней — при острой форме, до 8—12 недель при хроническом течении
4.Блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин)До 10—14 суток
5.Препараты висмута (Де-Нол)До 4—8 недель
6.ПростагландиныДо 4—8 недель
7.Регенераторные средства (Актовегин)До 4—8 недель

Лечение эрозии желудка медикаментами отличается при острой и хронической патологии. В первом случае терапия занимает до 2 недель. Кроме основной схемы включают обезболивающие средства коротким курсом. При длительном течении заболевания требуется от 4 до 8 недель, в некоторых случаях дольше.

Лечебные мероприятия при различных дефектах имеют некоторые отличия, представленные в таблице 2.

Таблица 2. Симптомы и лечение отдельных видов эрозий желудка

Вид эрозииХарактеристикаСимптомыЧем лечить
Острые эрозии тела желудкаПлоские полиморфные дефекты с фибриноидным и гематиновым налетом, расположенные в антруме или фундальном отделе желудкаПризнаки острой эрозии желудка резко выражены за счет симптома в виде боли в верхней половине живота, которая тяжело купируется медикаментами, часто сопровождается геморрагическим синдромом в виде рвоты с примесью крови или меленойЛечение острой эрозии проводится следующими лекарствами:

  • антибиотики для эрадикации возбудителя Helicobacter pylori;
  • антисекреторные препараты;
  • гемостатические средства;
  • цитопротекторные вещества.
Хроническая эрозия желудкаЗрелые или незрелые очаги с венчиком гиперемии, десквамацией и некрозом тканейСимптомы хронических эрозий проявляются дискомфортом и болью менее выраженного характера, имеют место признаки диспепсического расстройстваЛечение состояния включает применение:

  • антихеликобактерных таблеток от эрозии;
  • блокаторов протоновой помпы;
  • антацидов;
  • препараты висмута;
  • витаминные средства.
Множественные геморрагические эрозии желудкаИмеет место более 4 очаговПериодически отмечаются признаки желудочного кровотечения и симптомы меленыРешение проблемы, как лечить множественные геморрагические эрозии, заключается в купировании кровотечения и восстановлении слизистой медикаментами и лазерной терапией. Основные группы лекарств — это:

  • гемостатики;
  • антибактериальные препараты;
  • антисекреторные средства;
  • цитопротекторы
Геморрагические эрозииТочечные геморрагические эрозии желудка отличаются отложением гематина и единичными кровоизлияниями, склонные к образованию язвенного процесса и малигнизацииГеморрагические единичные эрозии тела желудка редко имеют острое начало, отмечается скрытое течение патологии с формированием анемии и проявлениями астении, в анализах кала определяются форменные элементы кровиЛечение геморрагических эрозий заключается в восстановлении слизистой оболочки желудка и устранении анемии
Гиперпластическая эрозияЭндоскопические и рентгенпризнаки заболевания выявляют на стенках желудка незрелые элементы с выраженной регенераторной гиперплазией клеток, признаки гиперпластической эрозии имеют обратное развитие в 30 % случаевТечение заболевания хроническое с периодическим обострением симптомов на фоне влияния неблагоприятных факторовЛечение гиперпластической эрозии желудка включает препараты, которые можно принимать, как при хроническом варианте. Лечится необходимо длительно, на протяжении 5—7 лет
Полная эрозияХронический вариант течения в виде приподнятых участков слизистой полного типа с пупковидным вдавлением в центре, похожим на оспенные элементыПолная эрозия препилорического отдела желудка характеризуется хроническим течением с периодическим обострением симптомов и высокой вероятностью формирования язвенных элементовЛечение по схеме протокола хронической эрозии

Питание

Один из основных этапов лечения — это специальная диета. Питание при эрозии желудка должно быть качественным и разнообразным, чтобы обеспечить потребность организма микроэлементами, витаминами и энергетическими компонентами. Кратность приема пищи увеличивается до 5-6 раз в сутки. Температура блюд должна быть комфортной, для исключения раздражения слизистой.

https://www.youtube.com/watch?v=z3Tne5y7N3c

Диета при эрозивном гастрите с примерным меню на неделю

Что можно есть при эрозии желудка и что нельзя

Рацион должен соответствовать требованиям, представленным в таблице 3.

Таблица 3. Питание при эрозии желудка

Можно кушатьНельзя кушать
Еду в вареном, пареном, тушеном видеПищу грубой структуры
Нежирное мясо и рыбу — курицу, говядину, крольчатину, судакЖирное мясо с элементами соединительной ткани, кожи; субпродукты
Тушеные овощи (тыкву, свеклу), фрукты нейтрального вкуса — яблоки, груши, персикиСырую растительную пищу, кислые овощи и фрукты, цитрусовые, грецкие орехи, семечки
Можно пить кисели, сладкие фруктовые отвары, некрепкий чайСоки, фреши, напитки с газом, кофе, какао
Каши — гречневую, рисовую овсянуюДрожжевую выпечку, изделия из муки низшего сорта
Выпечку из муки высшего сорта, растительное маслоСливочное масло, маргарин
Мед, пастилуШоколад
Молочные каши, пудинги, некислый творогКисломолочные продукты, кефир
Яйца вареные, омлетБобовые, сельдерей, репу, редис
Алкогольные напитки, в том числе пиво

Эрозия желудка: лечение народными средствами

Наравне с медикаментозной терапией применяют альтернативные методы. Многие пациенты интересуются, как лечить эрозию желудка народными средствами. Выделяют следующие самые эффективные натуральные продукты, которые можно применять в домашних условиях. Рецепты из них представлены в таблице.

Таблица 4. Самые эффективные народные средства лечения эрозии желудка

Картофельный сокСок, полученный при натирании 2-3 клубней картофеля, разбавляют небольшим количеством воды. Пьют до 3 раз в день за полчаса до приема пищи в течение 14 дней
Облепиховое маслоУпотребляют в теплом виде по 5 мл 2-3 раза в день перед едой
Семя льнаОдну столовую ложку семян варят 5 минут. Настаивают два часа. Принимают слизистую массу 3-4 раза в день до еды
Мед с алоэСок алоэ перемешивают с медом. Принимают ежедневно утром на голодный желудок в течение месяца
Корень аираОдну чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка и варят еще 15 минут на малом огне. Отвар пьют по 50 мл перед едой в течение 14 дней

Прогноз на лечение и выздоровление

Симптомы заболевания могут быть слабо выражены, однако со временем нарастают. При длительном течении патологического состояния пациентов беспокоит вопрос, можно ли вылечить эрозию желудка навсегда.

Полное восстановление слизистой оболочки происходит при своевременном вмешательстве в острой фазе процесса.

Положительный результат лечения хронической формы зависит от морфологического типа эрозивных дефектов и степени влияния провоцирующих факторов.

Рекомендуемые материалы:

Состав и функции желудочного сока человека

Что такое субатрофический гастрит

От каких продуктов бывает изжога: список продуктов, вызывающих изжогу

Эрозивный гастрит — что это такое, симптомы и лечение

Атрофический гастрит: симптомы и лечение, прогноз

Что такое поверхностный гастрит

Меню при гастрите с повышенной кислотностью на неделю

Изжога по ночам — как с ней бороться

Эрозия пищевода — что это такое, симптомы и лечение

Источник: https://stomach-diet.ru/eroziya-zheludka/

Эрозивно-язвенные поражения желудка

Эрозия желудка — поражение слизистой оболочки с опасными последствиями. Эрозивное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки

Эрозия желудка — болезнь, при которой возникают дефекты слизистых, которые не распространяются на мышечную ткань, при этом процессу заживления не характерно рубцевание.

При заживлении пораженной слизистой желудка образуются рубцы.

Общая характеристика

Сегодня эрозийный гастрит встречается наиболее часто из всех нарушений органов пищеварения. Эрозивные процессы в желудке и нарушения 12-перстной кишки обнаруживают у каждого 10 человека, что поддаются эндоскопической диагностике желудка или 12-перстной кишки.

Первый раз такой диагноз был поставлен в 1756 году патологоанатомом Дж. Морганье. Обнаружить болезнь можно благодаря развитию медицинской техники.

Чем эрозия отличается от язвы желудка?

Основным фактором, по которому можно провести грань между язвами и эрозией желудка, является то, что язва проникает вглубь тканей органа, а эрозивные процессы вызывают нарушения только в слизистой оболочке. Это не делает эрозию менее опасным и серьезным заболеванием.

Эрозивные нарушения практически в каждом случае провоцируют желудочное кровотечение, кровь в каловых или рвотных массах не является редкостью.

Опасность эрозии заключается в том, что она чаще множественная и вызывает дефекты в нескольких областях одновременно, что усложняет терапию, которая обязательно должна быть комплексной.

Гастрит эрозийный может перерасти в язву, если лечить заболевание неправильно. Иногда случается, что обе болезни развиваются параллельно.

Виды

Эрозия может быть как самостоятельной болезнью, так и симптомом другого тзаболевания

Основной классификацией эрозии является ее разделение на:

  • первичную эрозию (самостоятельное заболевание);
  • вторичную (симптом другой болезни);
  • злокачественную (что свойственна раку или болезни Крона).

В зависимости от количества

Эрозии бывают:

  • одиночные;
  • множественные (точечные).

Формы

Эрозии по формам классифицируют на:

Острая эрозия

При острой форме болезни на слизистой оболочке возникают овальные или круглые дефекты. Зрелая эрозия имеет размеры от 2 до 4 мм. Чаще всего они образуются на стенках тела органа или на дне.

При этом поверхностный эпителий отсутствует, эпителиальные клетки становятся более плотными, в клеточном ядре увеличивается количество ДНК.

Заживание эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки занимает 10 дней, в редких случаях до 2 месяцев.

Хроническая эрозия

Такая форма заболевания характеризуется тем, что нарушений целостности слизистой оболочки становится больше, размеры эрозий до 5 мм.

Наиболее часто возникает эрозия антрального отдела желудка, при которой дефекты располагаются цепочкой от привратника или в хаотичном порядке. Такая болезнь может развиваться 5 лет.

 Сосуды в области дна желудка расширяются, железы пилорического отдела атрофируются. Если болезнь развивается параллельно с заболеванием двенадцатиперстной кишки, часто возникают обострения.

Геморрагические

Геморрагическая эрозия может перерасти в злокачественную опухоль

Это наиболее опасные эрозии, так как существует большая вероятность их преобразования в рак. Это множественные дефекты, внутри которых находится геморрагическое содержимое. Купировать болевые ощущения чаще всего плохо удается.

Плоские (поверхностные)

Поверхностные эрозии более характерны болезни в острой стадии, которая только начала развиваться. Диагностические процедуры показывают, что у больного образовывается частичная локальная эрозия, которая имеет четкий контур и не проникает вглубь. Чаще такое заболевание проходит само, эрозия заживает за 1−2 недели.

Гиперпластические воспалительные (полные эрозии)

Полные зрелые эрозии являются редким явлением, что чаще всего сопровождают почечную недостаточность или цирроз печени.

Причины возникновения

Гастрит эрозийный является причиной того, что защитный слой не способен выполнять функции, он разрушается от негативного воздействия желудочного сока. Межклеточное пространство в эпителиальной ткани расширяется, что делает слизистую оболочку более склонной к поражениям.

Факторы, что могут спровоцировать нарушение баланса защитного слоя желудка:

  • частые стрессы;
  • травмы;
  • ожоги;
  • сепсис;
  • терапия нестероидными средствами от воспаления долгое время;
  • оперативное вмешательство на органах пищеварения;
  • шок; Спровоцировать появление эрозийного гастрита могут множество факторов
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • отравление тяжелыми металлами или другими опасными соединениями;
  • ожог слизистой, что вызван алкогольными напитками или раздражающей пищей;
  • нарушение обменных процессов;
  • алкоголизм;
  • хронические болезни дыхательной системы, от чего в организм поступает мало кислорода;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания органов пищеварения;
  • хеликобактерии;
  • рак кишечника или желудка.

Симптомы

Эрозийному гастриту свойственна яркая симптоматика:

  • сильные режущие болезненные ощущения;
  • кровотечение;
  • кровь в кале;
  • рвота с примесями крови;
  • темный цвет стула;
  • плохие и ломкие ногти;
  • ухудшается состояние волос;
  • кожные покровы сухие;
  • нарушение вкусовых пристрастий;
  • признаки анемии;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • тошнота;
  • изжога;
  • голодные боли;
  • расстройства пищеварения.

Как видно, симптомы эрозии схожи с симптоматикой язв.

Лечение

Процесс лечения эрозийного гастрита долгий и требует постоянного контроля эндоскопистом. Наиболее важной частью терапии является коррекция питания, так как без этого выздоровление невозможно. Диета назначается в каждом случае. Остальные методы лечения зависят от того, насколько серьезная проблема.

Лечение может проводиться фармацевтическими средствами, при помощи физиотерапевтических процедур, народными средствами, в тяжелых случаях больному нужна операция.

Медикаментозное

Чаще всего терапия заболевания желудка и 12-перстной кишки такая же, как при язвенной болезни, больному назначают ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы. Обострение не обходится без гастропротекторов, например, препаратов висмута. К действенным гастропротекторам относятся:

  • пленкообразующие средства;
  • стимуляторы восстановления клеток;
  • обволакивающие препараты;
  • слизеобразующие средства.

При поражении желудка бактерией хеликобактер назначают антибиотики

Если эрозированный желудок стал следствием воздействия хеликобактерий, пациенту нужны антибактериальные средства. Если болезнь вторичная, пациенту необходимы синтетические простагландины и цитопротекторы. Эти лекарства ускоряют регенерацию тканей. Эпителизация в тяжелых случаях может занимать до 2 месяцев. Если этого не происходит, не исключена вероятность необходимости операции.

Физиолечение

Если присутствуют сильные болезненные ощущения, пациенту могут рекомендовать пройти курс электрофореза с новокаином и магнезией. Это поможет купировать боль.

Оперативное вмешательство

Дополнительным способом лечения эрозии (особенно геморрагической) является воздействие низкоинтенсивным лазером, что улучшает кровоток на пораженном участке. Эта процедура проводится хирургически.

 Иногда, если болезнь запущена и эрозированный участок не перестает кровоточить, больному нужно хирургическое вмешательство, при котором проводится резекция больной части желудка.

Если заболевание протекает в хронической форме, и медикаментозное лечение неэффективно или если сформировались полипы, пациента отправляют на прижигание:

  • диатермокоагуляцию (очаговое прижигание током);
  • лазерную коагуляцию (прижигание лазером).

Иногда есть необходимость в радиоволновом прижигании.

Лечение народными средствами

Использовать травы и другие немедикаментозные способы лечения запрещено без предварительной консультации лечащего врача. Это не терапия, а только вспомогательные методы лечения. Наиболее эффективным средством из народной медицины считается чистотел. Из него делают отвар.

Для этого нужно 10 г растения запарить в термосе 200 г кипяченой воды. Употреблять лекарство по 1 ч. л. трижды в сутки за полчаса до трапезы на протяжении 30 дней. После этого сделать перерыв на 1,5 недели.

Чистотел относится к ядовитым растениям, поэтому необходимо строго придерживаться дозировки.

В дополнение к лечению готовят настои из трав

Справиться с эрозией, язвой и гастритом поможет следующий настой. Состав:

  • зверобой — 1 ст. л.;
  • чистотел — 1 ч. л.;
  • тысячелистник- 1 ст. л.;
  • ромашка (цветы) — 1 ст. л.

2 столовые ложки смеси запарить 200 г кипятка и принимать по полстакана трижды в сутки перед трапезой. Полезно натощак есть ложку прополиса или натурального меда.

Питание и диета

Питание при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта является основой терапии. Целью налаживания рациона является исключение механических, химических или термических раздражителей слизистой оболочки.

Поэтому жирное мясо с прожилками, редис, отруби и другие подобные продукты необходимо полностью исключить из рациона.

Опасность представляют жареные, копченые блюда, продукты с грубой клетчаткой, алкогольные напитки, кофе и газировка.

Полезно есть нежирную молочку, что улучшает регенерацию слизистых оболочек органа. Питание должно быть дробным, больному нужно 4−6 приемов пищи в сутки. Рекомендованные способы термической обработки: варка или приготовление на пару. Лучше блюда измельчать до кашеобразного состояния.

Последствия и осложнения

Если эрозийный гастрит не лечить, он может перерасти в хроническую форму, что трудно поддается терапии. Эрозии антрального отдела желудка (который отделяется от кишечника только кольцом привратника) часто сопровождаются кровотечениями, поэтому риск возникновения сильных кровопотерь высок. Такое кровотечение тяжело поддается купированию, даже если сразу обратиться за помощью.

Наиболее частым осложнением заболевания является язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Хроническая форма болезни может преобразоваться в гиперплазию и стать причиной полипов. Очаговая гиперплазия — это формирование новообразования из-за нарушения размножения клеток.

Эрозия привратника может привести к стенозу. Привратник — это сфинктер, что отделяет желудок от нижних отделов ЖКТ.

Сужение просвета в привратнике нарушает транспортировку пищи, что ведет к тому, что она гниет в желудке. Стеноз привратника лечится только хирургическим путем.

Если сужение просвета привратника не лечить, может случиться нарушение гомеостаза. Из-за эрозии в привратнике может развиться полипоз.

Прогноз

Если болезнь протекает в острой форме, то при своевременном обращении к специалисту прогноз на полное выздоровление хороший.

Профилактика

Профилактические меры:

  • правильное питание;
  • отказ от сигарет и алкоголя;
  • умеренные физические нагрузки.

Источник: http://TvoyZheludok.ru/yazva/drugoe/erozivnye-yazvy-zheludka.html

Эрозия желудка: что это такое, причины, симптомы и как лечить заболевание

Эрозия желудка — поражение слизистой оболочки с опасными последствиями. Эрозивное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки

Эрозией называется повреждение слизистой оболочки стенок желудка, при этом нижележащие ткани остаются невредимыми.

По этой причине после её заживления не остаётся и следа. Она является одним из самых распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

О том, что это такое и как вылечить эрозию желудка более подробно читайте далее в статье.

Что такое эрозия желудка

Эрозия желудка представляет собой поражение стенок желудка, сопровождается одной или несколькими язвами, может образоваться на нижний поверхности стенок, как показано на изображение выше.

Часто патология развивается в процессе хронических заболеваний, например, таких как печеночная недостаточность.

Определить причину эрозии возможно только при полном диагностическом исследовании.

Классификация

Выделяют большое количество разновидностей эрозий:

  • По количеству:
    • одиночная. Насчитывается до 3 ранок;
    • множественная. Очагов поражения слизистой больше 3, они могут находиться в разных частях желудка.
  • По причине возникновения:
    • самостоятельная;
    • сформированная по причине сопровождающих заболеваний;
    • злокачественная (из-за онкологии).
  • По внешним признакам:
    • плоская;
    • полиповидная;
    • кровоточащая.
  • По форме протекания:
    • хроническая. Высокая вероятность возникновения язвы. Характеризуется фазами затихания и активности;
    • острая. Стремительное изменение самоощущения и проявление резкого болевого синдрома.
  • По объёму разрушения слизистой оболочки стенки желудка:
    • полная (проглядываются покраснение и чрезмерная отёчность, редко обнаруживается в неизменном виде. Имеются наросты в нижнем отделе органа);
    • поверхностная (области эрозий плоские, имеющие разные распространённость и объём, покраснение отсутствует);
    • геморрагическая (образование ярко-красных точек в местах эрозии, по их краям наблюдается кровоточивость. Протекание острое, выявляется понижение уровня гемоглобина).

Причины возникновения эрозии желудка

Основные причины кроются в нарушении особого равновесия между кислотной средой желудка и защитным слоем.

Т.е. соляная кислота, которая содержится в желудочном соке, начинает разъедать слизистую оболочку, вызывая повреждение поверхности, вследствие этого процесса образуется эрозия желудка.

Факторы, вызывающие сбой в отлаженной работе защитного механизма:

  • хирургические вмешательства на органы пищеварительного тракта;
  • результат травм, ожоги;
  • эмоциональные расстройства;
  • неконтролируемое употребление в пищу слишком жирного, острого, горячего;
  • потребление большого количества алкоголя, обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств;
  • курение;
  • снижение иммунных сил организм на фоне воспалительных заболеваний;
  • онкология;
  • заселение в слизистый покров бактерии Helicobacter pylori.

Лечение эрозии желудка

Симптомы и лечение неразрывно связаны. До начала терапии нужно выяснить, заболевание возникло самостоятельно или вследствие каких-то факторов. Исходя из этого и назначается лечение либо самой эрозии, либо основной болезни.

Лечение эрозии включает в себя несколько направлений:

  • назначение лекарственных препаратов для лечения самой эрозии, либо основного заболевания, которое её вызвало;
  • диета;
  • процедуры и хирургические операции при необходимости;
  • народные средства в качестве вспомогательных.

Лекарственные средства

В первую очередь, назначаются средства, которые регулируют выработку соляной кислоты – основного компонента желудочного сока. К тому же прописывают препараты, снимающие неприятные признаки: боль, спазмы, тошноту, рвоту, изжогу, кислую отрыжку.

Наиболее популярные лекарственные средства:

  • антациды. Они временно и обратимо понижают кислотность желудочного содержимого и защищают слизистые стенки органа. Гастал, Ренни, Алмагель;
  • ингибиторы протонового насоса. Они снижают выработку соляной кислоты. Омез, Нольпаза, Нексиум;
  • антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов. Угнетают выделение сока (спонтанное и стимулированное), уменьшают секрецию пепсина (фермент пищеварительной системы). Ранитидин, Фамотидин;
  • блокаторы допаминовых рецепторов. Применяются при нарушении пищеварения, когда больного на постоянной основе сопровождают тошнота, рвота, чувство переполненного желудка. Мотилиум, все препараты на основе домперидона;
  • антибактериальные препараты. Если помимо эрозии в желудке нашлась бактерия Helicobacter pylori, то подключают антибиотики для её уничтожения. Амоксициллин, Кларитромицин;
  • препараты висмута. Они обладают противовоспалительным и вяжущим действием, образуют защитную плёнку на поверхности эрозии, повышают устойчивость слизистой оболочки к агрессивному воздействию желудочного сока, что позволяет быстро затянуться ранкам. Также проявляет бактерицидное действие против Helicobacter pylori. Де-нол, Улькавис.

Питание при эрозиях желудка

Основным составляющим терапии является специальная диета. Ведь без соблюдений определённых требований, лечение будет бесполезным.

Диета исключает из рациона больного:

  • слишком холодную и горячую пищу, а также слишком острую, солёную, перчёную, жирную;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • копчёности, соления, специи, острые соусы;
  • кофе и кофеин содержащие напитки;
  • цитрусы;
  • супы, приготовленные на основе жирных бульонов;
  • крепкий алкоголь;
  • лимонады и любые сладкие напитки;
  • фаст-фуд.

Обязательны к употреблению:

  • домашний кисель;
  • молочные и кисломолочные продукты, яйца, сливочное масло;
  • отварные, изготовленные на пару блюда, крупы.

При соблюдении диеты немаловажную роль играет дробное и частое питание.

Хороши для желудка обволакивающие продукты питания (кисели и хорошо разваренные каши, например, рисовая). Они дополнительно защищают стенки органа от агрессивного воздействия соляной кислоты. Также неплохо избавляют от изжоги, если под рукой нет медикаментов.

Процедуры и оперативные вмешательства

Для улучшения циркуляции крови в повреждённом органе может применяться физиопроцедура – лазерное излучение. В полость желудка вводится инструмент со световодом, и врач прицельно облучает язвочки и эрозии. Процедура длится не более 10 минут.

Обязательным является назначение препаратов свёртывания крови: Викасол, Аминокапроновая кислота. За счёт ускорения циркуляции крови, процедура обеспечивает быстрое заживление эрозии, ослабляет болевые ощущения, уменьшает воспалительные процессы.

При открывшемся кровотечении, могут проводиться различные манипуляции. Если оно не значительно, вполне обходятся эндоскопом. При помощи него в желудок поступает холодная вода, затем прижигают специальным лазером небольшие повреждения слизистой.

Если случай крайне запущен, вступает в бой хирургическое вмешательство – выполняется удаление части желудка с устранением поражённого участка.

При положительном исходе операции, больной уже через неделю чувствует себя удовлетворительно, через 10 дней отменяется постельный режим. Период реабилитации длительный, может занимать около года.

Народные средства

Довольно часто пациенты начинают лечиться народными советами до того, как попадают к врачу.

Некоторые вовсе не признают лекарства. Но всё же эти методы не могут заменить полноценного медикаментозного лечения и применяться могут лишь в качестве дополнительной терапии до обращения к специалисту.

Обычно начинают лечение настоями, настойками и отварами лекарственных трав:

  • Плоды Шиповника;
  • Корень Аира;
  • Цветки Ромашки;
  • Листья Мяты;
  • Трава Чистотела.

Также используют мёд, сок алоэ, прополис, масло облепихи.

Очень полезны травяные чаи. В особенности ромашковый и мятный. Первый обладает противовоспалительным действием, а также немного снижает болезненные ощущения. Второй снимает спазмы и воспаление. Принимаются по половине стакана 3 раза в день до основного приёма пищи.

Не стоит забывать о лечебно-столовой воде Ессентуки. В показаниях к ней есть множество заболеваний желудка, туда же входит и эрозия. Эту воду нужно правильно употреблять в лечебных целях: желательно предварительно выпустить газ, принимать в слегка тёплом виде.

Ессентуки производятся под номерами 4 и 17. Стоит учитывать сопровождающее заболевания, т.к. одна вода употребляется при пониженной кислотности желудка, а другая наоборот.

Масло облепихи ускоряет заживление стенок органа, если принимать его утром натощак за 20-30 минут до еды. Для достижения максимального эффекта принимается до 3 раз за день по 1 столовой ложке.

Оценка эффективности лечения

Определяют по снижению или полному отсутствию болевых синдромов, по улучшению общего состояния пациента.

В данный период очень важно придерживаться специальной щадящей диеты, принимать поддерживающие лекарства, меры для профилактики повторного заболевания.

При помощи эндоскопического исследования отслеживается полное заживление эрозий, остановка кровотечений, если они были, отмечается отсутствие отёчности и покраснения слизистых стенок.

Что будет, если не лечить эрозию?

Нелеченая вовремя эрозия чревата развитием следующих патологий:

  • Язва желудка. При этом заболевании затрагиваются более глубокие ткани желудка, что довольно опасно для здоровья. опасность язвы в том, что она может прорваться за пределы органа, при этом всё содержимое попадает в брюшную полость, где через время развивается гнойный перитонит (воспаление брюшины). Медикаментозного лечения нет, только хирургическое вмешательство.
  • Образование полипов. Изначально они являются доброкачественными образованиями, но способны перерождаться в злокачественные. Угроза состоит в том, что они практически не проявляют себя до момента, когда не достигнут больших размеров. Обычно находят их при эндоскопическом исследовании.
  • Анемия. При внутреннем кровотечении идет снижение гемоглобина, что сказывается на общем самочувствии. Снижается концентрация внимания, нарушается аппетит и качество сна, возможно даже развитие сердечной недостаточности. Нередко сразу определить причину анемии сложно, ведь не все люди готовы для этого пройти гастроскопию, т.к. не считают, что желудок и гемоглобин могут быть связаны.
  • Рак желудка. На ранних стадиях может не иметь симптоматики вообще, либо пациент принимает его за другие заболевания, некоторые принимают признаки за обострение язвенной болезни.

Профилактические меры

Для предотвращения развития болезни требуется:

  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • сбалансированное меню;
  • периодические проверки своего здоровья у врача;
  • своевременная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта на начальных стадиях;
  • осторожное и рациональное употребление обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • укрепление иммунных сил организма в холодное время года;
  • регулярные занятия физкультурой на открытом воздухе, неспешные прогулки, плаванье – всё это повышает стрессоустойчивость.

Прогноз для больных

При своевременном лечении прогноз положительный, поверхностные эрозии заживают быстро, не оставляют на поверхности слизистой рубцов, в отличие от настоящей язвы.

При обращении в больницу вовремя, свежеобразованные эрозии проходят уже через 7-10 дней.

записи по теме

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/eroziya-zheludka-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-kak-lechit-zabolevanie/

Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и прогноз для жизни

Эрозия желудка — поражение слизистой оболочки с опасными последствиями. Эрозивное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки

Эрозия 12-перстной кишки – это патологическое состояние, которое характеризуется слущиванием слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с формированием поверхностного дефекта. В результате повреждается функциональный слой и нарушается процесс пищеварения.

Кишечные проявления

  • Болевой синдром. Локализация, интенсивность, время появления и характер боли зависят от места расположения дефекта слизистой.

    При эрозии, расположенной выше сосочка общего желчного протока, боли возникают в верхней части эпигастрия, через 1,5-2 часа после приема пищи, они носят схваткообразный характер, соответствующий перистальтической волне, и заканчиваются после очередного перекуса.

    При постбульбарных повреждениях больного беспокоят ноющие постоянные боли в околопупочной области, в эпигастрии пациент жалуется на тяжесть.

  • Диспепсические явления. Проявляются в виде отрыжки, чаще кислым, изжогой. Возможно формирование метеоризма в результате недостаточности переваривания пищи в области двенадцатиперстной кишки.

    Это приводит к развитию гнилостных и бродильных процессов в нижележащих отделах кишечника. Часто больные жалуются на тошноту, при этом рвота у них бывает редко, позывы ложные.

  • Неустойчивость стула. Чаще всего у больных с эрозией двенадцатиперстной кишки прослеживается склонность к поносам.

    Это происходит по двум причинам: пища недостаточно ферментируется и всасывание сложных соединений затруднено.

  • Мелена. Черный стул бывает часто. Это связано с кровоточивостью поврежденной слизистой, когда эрозии достигают сосудистого сплетения и повреждают капиллярную стенку. Чем больше площадь и глубина повреждения, тем более выражен будет симптом. При небольшом повреждении анализ на скрытую кровь показывает положительный результат, а в копрограмме обнаруживаются эритроциты и гемоглобин.

Внекишечные проявления

  • Нарушение тонуса вагуса. Блуждающий нерв иннервирует область двенадцатиперстной кишки, при повреждении слизистой возможно угнетение его воздействия.

    Это проявляется в виде урежения сердцебиения, повышения потливости, чаще всего проявляющуюся в виде гипергидроза ладошек, стоп.

  • Астения.

    Является результатом недостаточного переваривания, что приводит к дефициту полезных веществ, снижению поступающих в организм калорий. Пациент жалуется на слабость, вялость, апатичность, сонливость.

  • Анемия. Является результатом нескольких факторов.

    Во-первых, железо всасывается в кишечнике и при нарушении работы 12-перстной кишки формируется железодефицитная анемия. Во-вторых, постоянная кровоточивость приводит к формированию постгеморрагической железодефицитной анемии.

Причины

  • Хеликобактер пилори. Бактерия может проникать из просвета желудка в область двенадцатиперстной кишки с химусом, она способна повредить слизистую, провоцируя развитие эрозивного гастродуоденита.
  • Медикаменты.

    Длительный, неконтролируемый прием противовоспалительных средств стероидного и нестероидного ряда приводит к ослаблению защитных свойств слизистой оболочки и разрушению клеток.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

    Слабость желудочно-кишечного сфинктера приводит к тому, что химус постоянно передвигается из желудка в кишечник, а так как кислотность в разных отделах желудочно-кишечного тракта различна, то риск воспаления возрастает.

  • Панкреатит или синдром Золлингера-Эллисона (развитие опухоли поджелудочной железы, в результате чего повышается продукция ферментов).

    Так как поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество ферментов, они способны повреждать собственные клетки организма, происходит процесс самопереваривания.

  • Курение. Приводит к нарушению трофики желудочно-кишечного тракта, снижению местного иммунного ответа, разрушению слизистой защитной пленки ЖКТ.
  • Нервное перенапряжение.

    Стрессы и депрессивные состояния приводят к повышению кислотности желудка, буферная система, защищающая 12-перстную кишку и создающая в ней щелочную среду, истощается, формируются эрозии.

  • Погрешности в диете.

    Переедания, употребление консервантов, острой, жирной и жареной пищи, несбалансированной питательными веществами, увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

  • Аутоиммунные заболевания. Болезнь Крона или неспецифический язвенный колит способствуют разрушению слизистой оболочки ЖКТ под воздействием собственных иммунных механизмов.
  • Онкопатология. Развитие рака способствует формированию эрозий.

Диета

Диета при эрозивном гастрите должна быть максимально щадящей для желудка и кишечника. Основные принципы:

  • Термически обработанная пища. Все блюда должны быть приготовленными: вареные, на пару или запеченные.
  • Блюда подаются холодными или теплыми. В период кровоточивости предпочтение отдается холодной жидкой пищи, которая способствует рефлекторному сужению сосудов и снижению кровоточивости. Горячая еда может вызвать кровотечения, расширив сосуды.
  • Измельченная пища. Способствует облегчению переваривания. Предпочтительно перетертая через сито, измельченная на блендере, через мясорубку.
Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • кисломолочные;
  • нежирные сорта мяса (куриная грудка, индюшатина, крольчатина, говядина);
  • нежирные сорта рыбы (хек, минтай и другие);
  • вареные овощи (морковка, буряк, шпинат, цветная капуста, брокколи);
  • запеченное яблоко;
  • слизистые каши (манка, овсянка, разваренная гречка);
  • супы-пюре;
  • минеральная вода;
  • компоты или разбавленные соки;
  • вареные яйца, омлеты на пару.
  • жирное;
  • копченое;
  • соленое;
  • консервы;
  • жареное;
  • свежие овощи и фрукты;
  • цельное молоко, твердые сыры;
  • жирные сорта рыбы;
  • жирные сорта мяса;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • свежевыжатый сок.

Препараты

  • Антацидные препараты (Альмагель, Фосфалюгель). Способствуют формированию защитной пленки на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и уменьшению дальнейшего повреждения.
  • Ингибиторы протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов. Способствуют снижению кислотности желудочного сока и уменьшению его повреждающего действия на слизистую кишечника.

  • Антибактериальные средства. При наличии инфекционного воспаления (инфицирование хеликобактером).
  • Кровоостанавливающие средства. При выраженной кровоточивости используют местно аминокапроновую кислоту, такие препараты как Этамзилат, Дицинон воздействуют системно.
  • Посимптомная терапия.

    Производится коррекция витаминодефицитов, болевого синдрома (спазмолитиками) и так далее.

Хирургия

Применяется в случае выраженного кровотечения. Очень редко прибегают к удалению части кишечника или желудка – только при обширных дефектах.

Чаще всего используют местное лечение – прижигание эрозивного участка при фиброгастродуоденоскопии. Малоинвазивная методика эффективна и позволяет быстро остановить кровоточивость и ускорить регенераторные процессы.

Народные методы

Основным назначением народных методов является защита слизистой оболочки от воздействия физического или химического повреждающего фактора и насыщение организма полезными веществами. Эти действия позволяют активировать регенерацию и ускорить процессы заживления.

Используют:

  • натуральные масла: облепиховое, льняное, оливковое;
  • рыбий жир;
  • картофельный отвар.

Возможные последствия и прогнозы для жизни

Длительное течение заболевания может привести к развитию:

В таком случае необходима госпитализация в хирургический стационар и коррекция при помощи оперативных пособий.

При своевременном выявлении и лечении эрозий глобальных последствий для человеческого здоровья не возникает. При правильном подходе организм быстро восстанавливается и восполняет дефицит.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/eroziya-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.